OBSERVATION XXX

(Mudd. — American Journal of med., avril 1892.)

Fille, âgée de douze ans, a toujours été bien portante. Sa maladie actuelle a commencé en juillet 1890, par des maux de tête généralisés qui durèrent plusieurs semaines. En octobre, légère tuméfaction du crâne vers l'oreille droite où la céphalalgie est surtout marquée. La tumeur était réductible par pression. Les membres du côté gauche furent atteints

de parésie et de tremblement.

Etat actuel. — Intelligence conservée, contracture, tremblement, tête un peu déviée à droite, hémiparésie gauche. Les pupilles réagissent bien à la lumière, accommodation bonne, hémianopsie gauche. Audition et olfaction normales.

Tumeur au-dessus de l'oreille droite, faisant sur le reste de

l'os une saillie d’un demi-pouce. Cette tumeur a 3 centimètres de haut sur 5 centimètres de large. elle correspond à la circonvolution pariétale ascendante. Névrite optique double.

Opération le 20 mars 1891.— Incision d'un lambeau cutané périostique, section du crâne au ciseau, décollement de la dure-mère, on l’incise etil s'écoule un liquide clair, abondant, on enleva plusieurs kystes. Il s’'échappa beaucoup de liquide et l'écoulement continua dix-sept jours. Les débris de vésicules sont enlevés à la curette. L'excavation avait le volume d'un.œuf de poule et occupait la plus grande partie de la zone rolandique, dont les circonvolutions paraissaient affaissées. Drainage, pansement légèrement compressif. Etat satisfaisant jusqu'au 23 avril, puis vomissements, démangeaisons, tremblement dans le bras.

Le 25 avril, nouvelle opération, à cause du gonflement de la région, hernie cérébrale, ponction blanche, on referme la plaie, compression énergique.

Amélioration. La malade quitta l'hôpital, guérie. La malade avait surtout à la campagne comme compagnon de jeu un chien avec lequel elle jouait une grande partie de la

journée.