OBSERVATION XLII

(J.-C. Verco (Adelaïde S.-A). — T7. of international medical congress of australasia, 1889. — In Chipault. Chirurgie nerveuse, LI, 1903, p. 946.)

Garçon de dix ans. Début de la maladie il y a cinq mois par des douleurs de tête, que la mère met en rapport avec un

coup reçu huit mois avant. Le malade marche la tête incli-

née à droite, mais depuis trois semaines, il ne quitte plus le lit. À ce moment, trois attaques. De temps en temps, vomissements et incontinence d'urine. L'enfant est couché sur le côté gauche, tête volumineuse, très sensible, surtout en arrière. Diminution de l’acuité visuelle. Double névrite optique, pupilles dilatées, ne réagissant plus à la Humière. Céphalée surtout frontale, presque constante. Parésie du membre supérieur gauche. Puis cécité complète. Légère saillie de la région temporo-pariétale droite.

Opération. — Résection de la partie osseuse saillante, incision de la dure-mère, ponction de liquide hydatique, extraction de la poche qui pouvait contenir environ 16 onces de liquide, on remarque que le tissu cérébral qui limitait la cavité ne s’affaissait pas. Drainage, pansement iodoformé. Peu à peu, la cavité cérébrale se combla par suite d'œdème du cerveau. Mort le quatrième jour.

A l’autopsie, on constata l'extrême minceur du crâne; le kyste paraissait avoir eu son origine dans la partie inféropostérieure du lobe frontal, puis avait traversé la scissure de Sylvius en refoulant l'artère cérébrale moyenne vers le

côté interne, enfin avait refoulé le lobe temporo-sphénoïdal.