OBSERVATION LVIII

(Cranwell et Herrera Vegas. — Los quistes hidatidicos en la Republica Argentina, 1901, cas 810.)

Quiste hidatidico del cerebro, ventriculo lateral izquierdo

Garçon de huit ans ; entre à l'hôpital Saint-Roch le 9 avril 1900. Début de la maladie par de la déviation de la bouche. Peu de jours après, il y a de la difficulté dans les mouvements du bras droit, l'enfant traîne la jambe droite en marchant. Plus tard vomissements, mais pas de céphalée, ni de convulsions. |

Etat actuel. — 11 répond aux questions posées avec une extrême lenteur, mais il articule nettement ; pas de céphalalgie même provoquée par la percussion du crâne. La commissure labiale gauche est déviée en haut et à gauche, paralysie du facial inférieur droit, langue déviée à gauche, double névrite optique. Pouls lent, inégal, irrégulier ; respiration inégale ; vomissements faciles pour toute espèce d'aliments. Hémiparésie du côté droit, impotence fonctionnelle de la main droite. Pas d'atrophie musculaire, ni de troubles de la sensibilité dans les membres parésiés, pas de contractures. Cinq jours après son entrée, température 3805 ;

tremblement continu du membre supérieur gauche, rigi-

dité de la nuque, pouls misérable, état comateux qui alla s’accentuant jusqu'à la mort qui survint douze jours après.

Autopsie. — La face interne du crâne est marquée de nombreux sillons qui représentent assez nettement la forme et la disposition des circonvolutions cérébrales. Le cerveau enlevé, on trouve dans la moitié postérieure du corps calleux, des taches azurées qui par amincissement extrême de la substance nerveuse laissent voir par transparence un kyste. Après avoir sectionné Le corps calleux, sur une ligne médiane antéropostérieure, un kyste hydatique de la grosseur d’une orange, faisant saillie du ventricule gauche. Le kyste était séparé de la surface de l'hémisphère gauche par une épaisseur de 2 centimètres de tissu nerveux. Dans le lobe droit, se trouvaient trois petits kystes gros comme une

noisette, en voie de régression.