ÉVOLUTION
IL faut envisager les lipômes ostéo-périostiques suivant qu’ils sont ou non congénitaux.
Les lipômes ostéo-periostiques congénitaux ont un développement lent et progressif, sujet même à des états stationnaires pendant lesquels la tumeur ne croit plus, et l’on voit ainsi des lipomes portés jusqu’à un àge avancé par des malades qui n’en sont nullement incommodés. |
Le lipôme congénital au contraire est sujet à un développement rapide. LANNELONGUE, à beaucoup insisté sur ce fait qui peut faire prendre pour un sarcôme, un lipôme qui « s’enfle à vue d’œil ».
Et cependant la dégénérescence maligne des lipômes admise jadis par DUPUYTREN est à rejeter : son opinion de la trausformation du lipôme en carcinome est fausse, autant que celle de BROCA, qui voulut faire admettre celle de la transformation du lipôme en sarcôme. (Traité des tumeurs.)
Les examens histologiques ont démenti ces deux
Op
opinions et ont montré que presque toujours on avait affaire à du lipôme pur.
La régression spontanée du lipome n’existe probablement pas non plus; car si tous les auteurs en parlent, personne n’en a apporté d'observation probente. |
Quand à la récidive quelquefois observée, on peut la mettre sur le compte des difficultés opératoires n'ayant pas permis de ruginer convenablement le point d’inflammation du pédicule.
