‹ Étude sur les troubles fonctionnels et trophiques consécutifs aux fractures du radiusChapitre 4 sur 21 · JOURDAN F · texte numérisé non relu

JOURDAN F

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milieu de ce siècle, un chirurgien illustre pouvait écrire : « Autant qu’il m'est permis de l’affirmer, d’après les faits parvenus à ma connaissance, la lésion des troncs nerveux (consécutive aux fractures) est extrêmement rare » (1).

Mais quelques années plus tard, cette opinion était modifiée et, en 1866, M. Tillaux s’exprimait ainsi : « La compression des nerfs peut être déterminée par des fragments ou végétations, par un cal vicieux. Il n’est pas rare de voir des filets nerveux emprisonnés dans le cal luimême et ce peut être la cause de névralgies intenses et rebelles » (2).

Depuis cette époque, ces faits, tout en restant exceptionnels, ont êté observés quelques fois et il est aujourd’hui hors de doute que les fractures du radius en particulier peuvent être le point de départ de lésions nerveuses assez graves.

Parmi les nerfs de l’avant-bras, celui qui est le plus exposé à Ôtre comprimé par un cal vicieux ou exubérant est certainement le nerf radial; le nerf médian l’est beaucoup moins, n’étant pas en rapport direct avec les surfaces osseuses. Néanmoins, ayant eu l’occasion d’en obser-

ver un Cas intéressant, nous en avons fait l’objet de notre thèse inaugurale.

Nous ne nous occuperons donc dans cette étude que des lésions intéressant le nerf mèdian et des troubles fonctionnels et trophiques qu’elles entraînent.

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