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L'enfant est envoyé à la campagne. Il prend des récalcifiants et du jus de fruits.

Revu le 30 juin de la même année ; l’enfant présente un état sensiblement stationnaire. Les signes généraux sont les mêmes ainsi que les troubles du caractère. Il pousse des cris dès qu’on essaie de l’examiner. Il reste couché presque constamment et refuse de marcher. L'amaigrissement n’a pas progressé, mais l’enfant n’a pas pris de poids. Le sommeil est toujours troublé. L'enfant présente en outre de vives démangeaisons et des sueurs abondantes au niveau des mains. La tachycardie persiste. Le traitement prescrit à ce moment comporte de l’arséniate de soude à faible dose, un peu d'extrait thyroïdien associé au glycérophosphate de chaux et au protoxalate de fer.

A la fin de juillet, les parents décident de faire entrer l'enfant à l’hôpital. Il est admis à l’Hôtel-Dieu le 25 juillet.

Au bout de quelques jours d’hospitalisation, se manifeste une éruption généralisée mais maxima au niveau des membres’ et caractérisée par des papules, de prurigo, éruption très prurigineuse. Le grattage produit des lésions disséminées de pyodermite qui se généralisent à tout le tégument. En quelques jours apparaissent au niveau des extrémités d’autres symptômes. Les mains deviennent rouges et œdèmatiées. Les doigts sont boudinés et fléchis. On note à la face palmaire quelques fissures très prurigineuses.

Aux pieds ces signes sont moins marqués mais la face plantaire est œdèmatiée et rouge. Elle est également très prurigineuse.

L’examen des viscères ne révèle rien d’anormal.

On note de nouveau une hypotonie musculaire extrémement marquée, généralisée, une légère exagération des réflexes rotuliens, des crises sudorales intenses donnant

lieu à des éruptions, de sudamina sur tout le corps. Enfin une insomnie presque totale.

Il est apparu de grosses adénopathies au niveau du cou, des aisselles et des aines.

Les urines ne renferment ni sucre ni albumine.

L'enfant s’alimente avec difficulté et, peu à peu, dépérit. A la fin d’août les parents mécontents du résultat obtenu à l’hôpital reprennent leur enfant et demandent les soins d’autres médecins.

Un neurologiste et un dermatologiste, confrères très distingués, sont appelés auprès du petit malade. Le syndrome qu'il présente les laisse perplexes et, pensant à Pintervention possible de la syphilis, ils demandent une réaction de Bordet-Wassermann. Cette réaction donne un résultat faiblement positif et l’enfant est mis au sulfarsénol.

Des renseignements que nous avons pu obtenir il résulte que ce traitement a donné une légère amélioration. L’état général s’est relevé. L'enfant s’est alimenté moins difficilement et à pris du poids. Mais malgré l’application de topiques divers les lésions cutanées, notamment au niveau des mains et des pieds ont continué à évoluer. ,

Après une légère rémission, les troubles généraux se sont accentués et l’enfant a succombé à la cachexie en novembre 1922.

OBSERVATION N° II Acrodynie banale. Mort en hyperthermie.

Marie Ren.…., 20 mois, de Domalain, nous est adressée par le docteur Baron-Renaud, de La Guerche, le 24 septembre 1927. Cette enfant née à terme, de parenis sains, s’est développée normalement jusqu’à l’âge de 13 mois, âge où elle a commencé à marcher seule.