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La peau qui est déjà le siège d’une plegmasie, dans certaines maladies, peut subir sous l'influence des bains minéraux et de l’eau à l’intérieur, une exacerbation nouvelle, la poussée; dans ces cas il suffit de suspendre le traitement pour que cet accident disparaisse.

En dehors de la douche générale en pomme d'arrosoir, on utilise encore des douches locales sur différentes parties du corps dans certaines dermatoses plus ou moins localisées. On obtient ainsi un massage énergique de telle ou telle région dont on veut modifier l’état.

Dans certains cas particuliers, la douche locale constitue le principal mode de traitement, mais la plupart du temps il est bon d’y joindre la douche générale, comme méthode de diffusion de l’action excitante de la douche locale.

La douche pharyngienne s'emploie pour modifier certaines formes d’angine granuleuse passée à l’état chronique. La douche vaginale se prend soit dans le bain, soit hors du bain dans la leucorrhée si souvent liée à la chlorose ou l’anémie, dont elle modifie l'état local pendant que les eaux sulfureuses prises à l'intérieur remédient à l’anémie ou à l’appauvrissement du sang ; de même pour la métrite chronique. |

Les injections dans la vessie accompagnées de bains généraux ou de douches périnéale, hypogastrique, lombaire s'emploient dans la cystite avec dépôts purulents. Une installation spéciale, au moyen d'appareils très perfectionnés, dits de Bouchard, permet de donner des douches ascendantes.

Les douches oculaires dans les inflammations chroniques de l'œil, les blépharites, les conjonctivites chroniques soit simples, soit reliées à un état de diathèse : herpétisme, scrofule.

La douche nasale se donne à l’aide d’un embout renflé pouvant boucher complètement une narine; elle rend de grands services dans l’angine et les inflammations chroniques de la pituitaire. Enfin à l’aide d’un appareil, établi

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de façon à obtenir un filet d'eau très mince, on peut obtenir une douce capillaire maintenue rigide par une forte pression, douches appelées : aquapuncture, et ‘utilisées dans diverses dermatoses du cuir chevelu.

IIT. — INHALATIONS. HUMAGES.

Dans la plupart des stations thermales, à côté de la salle où les eaux minérales sont employées en bains, on trouve des installations pour l’'inhalation, le humage, la pulvérisation, ceci afin de pouvoir multiplier les méthodes d'application du traitement hydro-minéral selon les diverses circonstances morbides qui les indiquent.

Dans certaines stations on force la vapeur par l’ébullition, c'est l'inhalation de l'eau minérale entrainée par la vapeur forcée ; dans une deuxième catégorie, c'est l'inhalation du gaz dégagé de la. source; enfin, dans une troisième, les inhalations se font avec de l’eau minérale mécaniquement poudroyée ou brumifiée. Elles sont donc sèches ou humides, chaudes ou froides.

A Gamarde, comme dans la plupart des stations des Pyrénées du même genre, les inhalations sont remplacées par le humage ; les gaz et vapeurs qui se dégagent de l'eau chauffée, au lieu d'être répandus dans des salles, arrivent directement à l'orifice buccal ou nasal au moyen d'appareils spéciaux, personnels à chaque malade.

Le docteur Duhoureau, de Cauterets, a décrit de la façon suivante, au Congrès d'hydrologie de Clermont-Ferrand, les appareils de humage utilisés à Cauterets. Ce sont les mêmes dont on se sert à Gamarde depuis déjà longtemps.

« Le humadeur Bérot se compose d'une cornue assez spacieuse reposant sur une tablette accoudoir et d’une colonne placée au-dessous servant de colonne d'aspiration à l'air que hume le malade et de dégagement à l’eau minérale qui alimente la cornue.

« La prise d'air se fait à sa partie inférieure un peu au-dessus du sol ; l’eau sulfureuse descend en cascades

échelonnées le long de la colonne que l’air remonte et elle abandonne à celui-ci, en même temps que des particules liquides, de la vapeur et des gaz qu'elle tient en dissolution.

« La colonne d'aspiration est séparée de la cornue par une tablette percée d'une ouverture carrée et large qu'une valve glissante permet de fermer ou d'ouvrir à volonté au moyen d’une tige horizontale actionnée à l'extérieur par un bouton.

« Au niveau de cette tablette qui forme la base de la cornue arrive l'eau sulfureuse qui jaillit perpendiculairement et avec force et vient se briser sur une plaquette oblique dont la position peut être changée à volonté au moyen d’une seconde tige horizontale avançant ou reculant sur la même plaque que la tige qui ouvre ou ferme la valve d'aération.

« Les mots « mouillé, humide et sec » indiquent la quantité proportionnelle d'eau qui jaillit à l'intérieur de la cornue; ce dernier répondant à l'obturation du jet qui ne fait plus que couler horizontalement dans la cornue.

« De même les mots « ouvert, demi-ouvert et fermé » indiquent les degrés d'ouverture proportionnelle de la valve qui donne accès dans la cornue à l'air déjà un peu minéralisé.

« La cornue en métal nickelé ou en faïence est la partie la plus visible de l'appareil. Elle se termine par un embout spécial, personnel à chaque humeur.

€ À sa paroi supérieure, la cornue présente un couvercle mobile par l'ouverture duquel on peut procéder au genre de nettoyage que l'on veut de cette partie de l'appareil. »

Les humages permettent de faire pénétrer dans tout l'arbre aérien et jusque dans les alvéoles les vapeurs sulfurées calciques. Ces vapeurs ont une action antiseptique certaine et l'acide sulfureux, l'acide sulfhydrique agissent sur les divers microbes avec lesquels ils entrent en contact comme Île soufre en fleur agit sur l’oïdium par exemple et

l'acide sulfureux sur les micro-organismes qui peuvent nuire à la conservation des vins blancs.

Les humages désinfectent les poumons comme le soufre brûlé désinfecte les salles.

À Gamarde, on traite avec succès les amygdalides chroniques, les angines chroniques. On constate, chez les lymphatiques surtout, non seulement des améliorations, mais des guérisons explicables par la désintoxication de l'organisme, par l'apport du soufre dans les différents organes, par la destruction enfin des microbes qui vivent dans le pharyaux et le larynx.

De la pénétration des vapeurs dans les bronches, on doit espérer des résultats heureux et ces résultsts sont le plus souvent excellents.

De temps immémorial, les gens du pays venaient soigner à Gamarde leurs bronchites chroniques, leurs catarrhes. Ils obtenaient d'excellents résultats par la boisson. Mais quand on a ajouté aux apports de soufre dans l'organisme et à ses conséquences au point de vue de la nutrition générale l’action locale des vapeurs d'eau sulfurée, les résultats ont été bien plus encourageants encore. Soumis à une surveillance stricte de la part du médecin traitant, tous ces bronchitiques, ces catarrheux améliorent leurs états morbides. Le temps de humage doit être réglé comme la durée du bain, surtout chez les congestifs, les cardiaques. Les résultats sont surprenants. La pénétration des vapeurs sulfurées, son action sur les voies pulmonaires est prouvée d'une facon matérielle par l’analvse faite à la station, des crachats qui contiennent 1,4 °/, de soufre; et elle ressort tout aussi précise d'ailleurs des expériences faites à la Bourboule par le Docteur Cany en 1907, comme celles du Professeur Emmerich, de Munich, en 1902.

L'apport par les humages d’un antiseptique jusqu'au contact des points infectés permet à ces malades de compléter la cure de désintoxication qui s'opère sous l'influence de l’eau prise en boisson. Les crachats deviennent plus

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faciles; puis la toux, la dyspnée tendent à disparaitre et disparaissent même si la cure est d'assez longue durée.

Donc, sédation de l’éréthisme trachéo-bronchique ; modification de la sécrétion de la muqueuse bronchique : deux actions principales auxquelles se joindraient la tonification du tissu pulmonaire et l'immunisation relative contre des atteintes ultérieures.

De même pour l'emphysème, pour l'asthme où les effets sédatifs de l’eau de Gamarde sont des plus appréciables.