MALADIES DE L'ESTOMAC

Depuis des siècles, à Gamarde, bien avant les médecins, les gens de la contrée sujets de par leur alimentation défectueuse, trop riche en viandes salées et conservées, de par l'absorption parfois en trop grande quantité du petit vin du pays, le « Piquepoult », aux dyspepsies, gastrites ou gastralgies, avaient remarqué que l’eau du Buccuron leur

était d'un effet des plus salutaires dans le traitement de leurs divers malaises. Ils y venaient en foule, buvaient de l'eau, mème immodérément, et se retiraient guéris. La place n'est pas ici aux anecdotes et cependant, racontée dans le patois chalossais, plus d’une pleine de saveur permettrait mieux que toute une théorie de comprendre le mécanisme de l'action thérapeutique des eaux de Gamarde dans les maladies de l'estomac.

Et cependant, ce sont des eaux sulfurées calciques athermales ! Bien des praticiens, spécialistes de villes d'eaux ou de maladies de l'estomac, ne croient pas à leur efficacité dans ces maladies, à tel point que nous avons lu ces lignes écrites par M. Linossier : « Dans chacune des stations sulfureuses qui réclament les gastralgiques, c'est à une source sans soufre qu’on adresse les malades et plus spécialement à une source chaude ». Nous n'avons pas la prétention de démontrer une erreur, mais nous avons celle de défendre non les eaux sulfurées calciques froides, mais les eaux de Gamarde.

La notoriété, locale jusqu'à l'heure, de ces eaux serait déjà chose probante ; nous allons montrer leurs effets thérapeutiques en expliquant leur action et en déterminant les terrains qui leur conviennent.

Et d'abord, comment s'expliquer cette action ? Par la composition chimique même de l’eau de Gamarde. Les sels de chaux n'y sont-ils pas dans la proportion de 0 er. 1563 par litre; ceux de magnésie de 0 gr. 0462; les silicates de 0 gr. 0120; le bicarbonate de soude de 0 gr. 1286; enfin l'acide carbonique libre dans celle de 0 gr. 1629 ? Les sels de chaux sont antiacides et constipants: les silicates à petite dose sont antifermentescibles et antiputrides : l'acide carbonique dissous dans l’eau fortifie l'estomac, calme son état spasmodique et facilite l'usage interne de ces eaux très fortement minéralisées.

Ces éléments spéciaux sont de plus aidés dans leur action par l'élément sulfureux qui, étant le principe fondamental

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des eaux, stimule les fonctions de nutrition générale, les réveille, les rend par suite aptes à une plus complète assimilation des éléments qui l'accompagnent. « Une eau*est un tout indivis; l'effet définitif qu'elle produit est sans doute la résultante d'actions multiples aboutissant à une commune fin, ou, pour mieux dire, une eau minérale renfermant un certain nombre d'ingrédients chimiques, est un médicament complexe qui agit comme unité » (Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques). L'eau de Gamarde renferme donc des principes minéralisateurs et est constituée par des corps composants employés journellement, soit individuellement, soit en combinaison, pour le traitement des dyspepsies, dans la thérapeutique ordinaire. Pourquoi n'agiraient-ils pas ingérés dans une eau minérale ?

Quels sont maintenant les dyspeptiques qui seront guéris ou améliorés à Gamarde ? Il est bien difficile d'établir une distinction bien tranchée parmi les malades qui se plaignent de l'estomac. Les uns souffrent de dyspepsies primitives, c'est-à-dire, d'une manifestation douloureuse spontanée de l'organe; chez d'autres la dyspepsie n’est que la traduction de la souffrance d’un organe voisin où la manifestation la plus apparente d’une maladie générale par l'intermédiaire du système nerveux central et du sympathique.

Nous avons donc à envisager deux grandes classes de dyspeptiques justiciables de la cure hydro-minérale de Gamarde. La première répond aux manifestations des deux grands syndromes : hyperchlorydrie et hypochlorydrie; la seconde répond aux manifestations stomacales des diverses affections organiques, des grandes diathèses, de la névrose.

Dyspepsies primitives. — On obtient à Gamarde des résultats remarquables chez ces malades-là. Utilisées à doses progressives ces eaux ont une action des plus salutaires. Associées à la médication interne la cure de diététique et celle d'hydrothérapie complètent le traitement; la première fournit à l’estomac ceux-là seuls parmi les aliments qui

sont de digestion facile, la seconde diminue les phénomènes nerveux (grands bains tièdes ou douches légèrement percutantes sur le creux épigastrique).

Les malades de cette catégorie, comme nous l'avons vu au début de ce paragraphe, sont des individus, hommes ou femmes, qui ont surmené ou irrité leur estomac soit par des habitudes de tachyphagie, soit par des excès de boisson soit par l'abus d'une alimentation indigeste, soit même par l'abus de médicaments antérieurs plus ou moins appropriés.

Dès le début du traitement, on voit souvent. l'appétit revenir, l'hyperesthésie stomacale se calmer. La nourriture mieux acceptée cause moins de malaises. L’amaigrissement s'arrête ; l’état général s'améliore. Sous l'influence de l’eau prise en boisson, l'augmentation de l’activité des sécrétions hépatiques et duodénales se produit, d'où encore une raison de saturation. Comme l'écrit Linossier à propos du traitement hydrominéral des maladies de l'estomac, le traitement par l’eau de Gamarde agit probablement «en exaltant les fonctions des glandes restées saines, en améliorant peutêtre celles des glandes altérées, et en enrayant par l’activité plus grande donnée au fonctionnement cellulaire normal, les progrès de la dégénérescence. »

Dyspepsies diathésiques ou secondaires. — A Gamarde sont avantageusement traitées les dyspepsies des lithiasiques biliaires par l'influence de ces eaux sur l'augmentation de la sécrétion biliaire; des rénaux par l'abondance d'urine qu'elles produisent; des goutteux, ne sont-ce pas de gros mangeurs, grands buveurs et les symptômes qu'ils présentent ne traduisent-il pas la plupart du temps une hyperesthésie de la muqueuse surmenée ; «l'estomac est à la goutte, ce que le cœur est au rhumatisme », des chlorotiques, l’eau de Gamarde portant son action surtout sur les phénomènes de nutrition ; des tuberculeux.

: Telles sont les principales indications des eaux de Gamarde dans les maladies de l'estomac. Vieille réputation locale jointe à une composition chimique telle que cette station

devrait en bénificier largement. Ajoutons à cela, la situation agréable, la facilité avec laquelle les malades peuvent s'y procurer le repos moral et physique qu'il est souvent impossible d’avoir en ville à cause de l'entrainement des affaires et des occupations mondaines. C'est là, croyonsnous, un gros élément de succès.

DERMATOSES.

Le Bret, dans son manuel des eaux minérales, s'exprime ainsi : « L'action curative des eaux sulfureuses dans les maladies de la peau est pleinement manifeste, que l'affection cutanée soit herpétique, arthritique, scrofuleuse et dans certains eas syphilitique. » D'autre part, le Docteur Got, de Cauterets, dit : « Notons que l'hydrogène sulfuré en s'éliminant à travers les muqueuses intestinales et pulmonaires et l’épithélium des glandes de la peau excite directement les terminaisons nerveuses, d’où résultent des modifications profondes de la nutrition et le mode de réaetion de ces tissus vis-à-vis des agents pathogènes. Par ce processus la défense est exallée et c'est certainement pour une grande part, grâce à la leucocytose qui se produit sous l'effet de l'hydrogène sulfuré que survient volontiers la guérison. » Dans l'ouvrage de Durand-Fardel, encore nous lisons que « les eaux sulfureuses sont spécifiques de l’herpétisme ».

En mettant ces citations en tête de ce paragraphe nous avons pour but de montrer que les eaux sulfureuses de Gamarde, rentrent dans la catégorie des eaux envisagées de par leur composition et aussi d'après les dermatoses qu’elles améliorent ou guérissent rapidement.

M. Brocq distingue deux grandes catégories de dermatoses, les unes sont des dermatoses pures, lichen, lupus, syphilides, ou « entités morbides vraies », les autres, à étiologie et pathogénies obscures, constituent des « réactions cutanées » (urticaire, eczéma). Il a montré également que dans presque, toutes les dermatoses existe un mauvais

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fonctionnement digestif ou hépatique, une élimination urinaire insuffisante, une irritabilité excessive du système nerveux.

Sur ces deux classes de dermatoses les eaux sulfureuses agissent localement par les applications externes et ont une action générale, prises en boisson. Dès lors, il est tout naturel de penser aux bienfaits retirés du traitement par les eaux de Gamarde.

Comment agissent-elles? Localement, par leur thermalité, puisqu'on les donne en bains tièdes ou chauds, courts ou prolongés suivant les effets que l'on veut obtenir; en douches simples ou en douches massages; par leur pouvoir antiseptique; par leur action kératoplastique, l’apport de soufre de ces eaux venant compenser celui qui manque au niveau des lésions cutanées et contribuer à la formation d'un épiderme nouveau.

Au point de vue général, par l'élimination des principes sulfurés par les voies urinaires; par l'augmentation de l'activité hépatique et par la diminution des fermentations intestinales.

Sur quelles dermatoses agissent-elles principalement? Les dermatoses du premier groupe considérées comme parasitaires sont très favorablement influencées par les pulvérisations : l'acné, la furonculose. En vingt jours de traitement nous avons vu, à Gamarde, guérir complètement un malade qui présentait à son arrivée plus de 70 furoncles.

C'est surtout dans les dermatoses du second groupe que l'on constate les effets les plus heureux.

Les eczémas chroniques profitent largement de cette cure hydrominérale. En usant de prudence dans le traitement, en surveillant la durée et la thermalité des bains; l'ingestion de l’eau soit de l’une ou de l'autre source c’està-dire le degré de minéralisation: en instituant une diététique appropriée, on ne tarde pas au bout de deux ou trois jours, à voir survenir une amélioration sensible. Le

prurit diminue; les malades dorment mieux et ne se grattent plus; le suintement diminue, l’épiderme devient lisse et fait place progressivement à un épiderme normal. Les malades partent guéris.

Le psoriasis grâce au traitement externe, bains prolongés avec massages sous l'eau, qui décape la peau et au pouvoir diurétique de l’eau prise en boisson, s'améliore. De même pour le prurigo, l'impétigo, voire mème très étendu.

La guérison des dermatoses constitue un des succès les plus constants de la station.