SANG DE CHIEN

Chien 83 Re CR res G. R. G B

NODIT AIR RER AE 4.309.000 8.680 ADTéSISAaIenée rene 4.650.000 11.160 Après injection ....... 4.929.000 12.400 Deux heures après .... 4.216.000 15.500 Quatre heure après .... 4.433.000 13.640 Six heures après ...... 4.030.000 12.400 Huit heures après ..... 5.084.000 16.120 Deuxieme our. 0. 4.441.000 14.260 MroisiemeNonr ere 4.061.000 19.220 Quatrième jour ....... 3.534.000 21.020 SEDIIÈME JOUr.. . 3.968.000 22.940 Deuxième semaine .... 4.681.000 14.260 Troisième semaine .... 4.898.000 13.020 Quatrième semaine .... 5.301.000 16.120 Cinquième semaine ... > >

Chien 85

Ce NE CPNR GB:

TABLEAU DES NUMÉRATIONS GLOBULAIRES EFFECTUÉES CHEZ NOS CHIENS NON TRAITÉS, APRÈS SAIGNÉE, PAR UNE INJECTION LIQUIDIENNE.

Chien 82 CE Tr mn ER — G. R. GE:

NOLNTAl EE AR NRC 6.510.000 6.820 ADreS SAlenée 5.921.000 9.980 Deux heures après .... 4.619.000 8.680 Quatre heure après .... 3.844.000 12.400 Six heures après :..... 3.441.000 13.020 Huit heures après ..... 3.875.000 16.740 Deuxième jour ....... 3.472.000 20.460 FroisiemeWour. 2 2.914.000 23.520 Quatrième jour ....... 3.007.000 22.320 Septième jour ........ 4.991.000 17.980 Deuxième semaine .... 4.774.000 13.020 Troisième semaine .... 5.921.000 11.160 Quatrième semaine .... 6.210.000 9.980 Cinquième semaine ... > >

Chien 86

CR NS Re

GER GEÈB:

F. Sappey a, antérieurement à nous, étudié cette régénération après injection de solutions d’hémoglobine à 14, 7, 35 p. 100, ainsi qu'après injection de sérum physiologique. Ses conclusions sont les suivantes |

La vitesse de régénération globulaire dans le cas d’injection de solutions d’hémoglobine à 14 et 3,5 p. 100, est lice à la valeur de l’azotémie. Dès que l’urée sanguine s’élève, la régénération globulaire se ralentit. Dès qu'elle revient à son taux normal, cette régénération reprend. Cette influence de l’hyper-azotémie mise à part, la récupération des globules rouges serait plus rapide chez les chiens traités avec de l’hémoglobine que chez ceux qui n’ont reçu que du sérum physiologique, ou, a fortiori, chez ceux qui v’ont subi aucun traitement après la saignée. Les premiers recouvreraient leur nombre d’hématies normal dans une période comprise entre le dixième et le dix-septième jour après l’injection. Or, d’après les travaux de Jolly, effectués sur des chiens ayant subi, comme ceux de Sappey, une saignée de l’ordre de 40 cc. de sang par kilogramme de poids du corps, il faut une période de quatre semaines environ pour voir se rétablir le taux initial des globules rouges. Sappey admet donc que l’hémoglobine injectée possède essentiellement deux rôles, le premier, immédiat, dont l’effet est de faciliter l’hématose, dans les heures suivant la saignée, la seconde, à échéance beaucoup plus longue, favorisant, par l’apport de fer, la resynthèse de l’hémoglobine spécifique, et par cela même la vitesse de régénération globulaire.

Si nous avons vu que la première partie de cette assertion semble vérifiée d’après ce qui découle du chapitre précédent, il ne nous semble pas, par contre, que la deuxième partie soit démontrée d’après nos mesures.

On voit dans les tableaux ci-contre que sur deux chiens ayant subi une saignée de 30 cc. de sang par kilogramme de poids du corps, sans injection consécutive de sang, d’hémoglobine ou de sérum physiologique, la récupération

des globules rouges s’est effectuée en quatre semaines dans un cas (chien 82), et plus de cinq semaines dans l’autre (chien 86). Ce sont là les délais signalés par Jolly dans des cas analogues.

Des résultats identiques ont été obtenus chez les deux chiens qui furent traités après une saignée du même ordre que ci-dessus par une injection de sérum physiologique. La régénération globulaire a demandé en effet quatre semaines pour l’un (chien 80), et cinq semaines pour l’autre (chien 81).

Le temps de récupération des hématies fut plus court chez l’un des deux chiens qui subirent, après l’hémorragie provoquée, une transfusion de sang de chien, puisqu'il n’a duré que deux semaines (chien 83); mais il fut du même ordre que dans les deux cas précédents pour l’autre animal ayant pourtant été traité également par transfusion dans des conditions analogues (quatre semaines et demie pour le chien 85).

Les chiens traités par des injections d’hémoglobine, enfin, ont tous mis au minimum quatre semaines pour récupérer leur faux normal de globules rouges. Nous sommes loin des dix jours observés par Sappey.

Nous n'avons pu suivre la régénération globulaire que fort peu de temps chez les chiens soumis à des injections d’hémoglobine à 14 p. 100; la plupart de nos animaux ayant présenté des néphrites graves on ayant été tués en vue d'examens histologiques dans des délais relativement courts. Aïnsi le chien 71, qui fut sacrifié en bon état au bout de sept jours, n’a récupéré pendant ce temps qu’assez peu de globules rouges; le chien 77, qui fut sacrifié au dixième jour en état d’intoxication urémique prononcée, ne parait avoir pu réaliser pendant cette période aucune régénération globulaire appréciable.

Nous avons fait des numérations répétées de globules rouges chez trois chiens traités par des solutions d’hémoglobine à 6,5 p. 100, dont deux avec de lhomohémoglo-

bine, et un avec de l’hétérohémoglobine. Le temps de récupération du taux initial des globules rouges fut de cinq semaines pour le chien traité avec de l’hémoglobine de cheval, et de sept semaines pour les deux chiens traités à l’hémoglobine de chien.

Nous avons suivi également l’ascension du taux des globules rouges chez trois chiens traités avec des solutions d'hémoglobine à 3,5 p. 100, dont une d’origine chevaline et deux d’origine canine. Le temps de régénération, dans le premier cas (hémoglobine de cheval) fut de plus de six semaines (chien 72) ; et dans les deux autres cas (hémoglobine de chien), il fut respectivement de cinq semaines (chien 83), et de plus de sept semaines (chien 72).

Il est assez difficile de faire des comparaisons entre le temps de récupération globulaire des différents chiens parce que les réactions semblent très variables d’un animal à l’autre à cet égard. Le hasard a voulu que les animaux témoins fussent des animaux jeunes et en parfait état, tandis que plusieurs de ceux qui ont reçu des injections d’hémoglobine étaient plus âgés et en moins bon état général. La difficulté de se procurer des chiens dans une ville comme Bordeaux ne nous a pas permis de choisir nos sujets à ce point de vue, au long de notre expérimentation.

Par ailleurs, nous avons réalisé chez nos animaux traités par nos solutions d’hémoglobine des prises de sang répétées pour effectuer nos différents examens et il est certain que ces petites saignées quotidiennes, aux doses de 20 à 25 cc. ont dû retarder la récupération des globules rouges.

Il n’en reste pas moins que l’administration d’hémoglobine par voie intraveineuse ne paraît pas avoir stimulé, au moins d’une manière très appréciable, la formation d’hématies nouvelles, ainsi que le pensait Sappey. Il est très remarquable, d’ailleurs, que les résultats soient les mêmes, qu’il s'agisse d’hétéro ou d’homohémoglobine.

Par contre, l’entrave, signalée par cet auteur, qu’apportent les néphrites à la régénération globulaire, semble en

effet assez importante ainsi que nous l’avons vu chez nos animaux qui reçurent une solution d’hémoglobine à 14 p. 100, et notamment chez le chien 77, qui fut sacrifié in extremis, en état d’urémie : au bout de dix jours, le taux des globules rouges ne s'était pour ainsi dire pas relevé. De même, parmi les animaux qui furent traités avec des solutions d’hémoglobine à 35 p. 100, la régénération globulaire fut excessivement lente chez le chien 72, qui présenta précocement une néphrite, persistante même après sept semaines, et chez lequel le nombre de globules rouges était encore fort loin d’être arrivé à son taux initial au bout de ce temps.

Nous verrons plus loin, à propos du dosage du fer dans les organes de nos animaux traités par nos solutions d’hémoglobine, que le pigment qui n’est pas éliminé par les urines et les selles se trouve déposé dans la trame des différents tissus, et surtout dans le poumon, le foie et la rate. Il faut croire que ces inclusions de substances ferrugineuses dans les organes, où ils font figure de corps étrangers plutôt que de matières premières immédiatement récupérables, ne servent pas, d’une manière précoce tout au moins, à l’hématopoièse.