‹ Étude Toxicologique, Physiologique et Histophysiologique de l’Hémoglobine en Solution Administrée à Dose ThérapeutiqueChapitre 62 sur 160 · OBSERVATION XI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XI

Chien 87. — Poids 24 kilogrammes. Le 2 décembre 1938, cet animal avait déjà reçu dans les veines une solution d’hémoglobine à 6,5 p. 100. Il avait très bien supporté cette injection et n’avait présenté aucun trouble par la suite. En fin janvier 1939, on pratiqua chez lui les mêmes analyses et les mêmes épreuves que pour le chien précédent et on ne constata rien d’anormal. Le 31 janvier 1939, on lui enleva 360 ce. de sang que l’on remplaça immédiatement par une quantité équivalente de la même solution d'hémoglobine de cheval, à 14 p. 100, que celle qui a été injectée au chien de l’observation ci-dessus.

Le chien qui était assez abattu après la saignée recouvra une partie de son énergie après l'injection d’hémoglobine. Cependant, il resta peu en train toute la journée. Il mangea en partie Sa Soupe, mais la vomit pendant la nuit, On trouva le lendemain matin dans le cristallisoir destiné à recueillir ses urines, des urines chargées d’hémoglobine et mélangées à du liquide de vomissement.

Le lendemain de la transfusion, l’animal n’urina pas; il

mangea Cependant toute sa soupe et ne vomit plus; mais il resta assez apathique.

Le surlendemain, le chien urina pour la première fois, et émit d’un coup, 1.600 cc. d’urines contenant 0,3 p. 100 d’hémoglobine, soit 4 gr. 80. Dans la journée, il élimina, en une deuxième fois 555 cc. contenant 0,1 p. 100 d’hémoglobine, soit 0 gr. 50. L’urée sanguine, ce jour-là, fut trouvée à 1 gramme.

Le quatrième jour, le chien prit sa ration alimentaire quotidienne et semblait en parfait état; toutefois, il n’urina pas. L'urée sanguine était à jeun de 0,82.

Le cinquième jour, et les jours suivants, la diurèse redevint progressivement normale, ainsi qu’on peut s’en rendre compte par les chiffres ci-dessous :

RÉDEULIO GET OEUF SE en are he 0 cc.

ORACLE ATOUT Me I de NT M he, 0 DIS Ie MONTE Min dome nn 2.100 OTATONTÉ LT OUT EN PRE NEIL 0 CinquiemetOonT NE Lise A 1.500 SCOR TOLLEL AR ARNPE UN MAN Ne 1.360 DODÉLCMOC IOUT ANNE A un im 1.600 MU ITCMOMIOUEMANGAT ALTER CET in port 2.300

On pratiqua, du cinquième au huitième jour, les mêmes analyses et épreuves fonctionnelles qu'avant l’expérience. Les résultats se trouvent consignés dans les tableaux suivants :

1° Examens de sang :

Avant 6 j. après 25 j. après Urée xanthydrol . ........... 0,30 ‘oo 0,70 Jo 0,34 °Joo IN 4 ROUTE ONE EEE 0,13 0,24 0,13 NMINORMDrotéique 4. 1, 0,1 1. 0,27 0,56 0,29 NAAMINÉMOAIMRS EL eee. 0,046 0,072 0,046 BobDeDLdes:. CN nent T 0,027 0,038 0,022 Ac. aminés + N H: (en NH). 0,062 0,073 0,051 PEOLÉINES TO tAleS EN ETC 66,6 64,1 62,7 SOINS Er RAR VIRE PAR TRE 36,6 39,9 37,4 PODIUM Eee re 30 36,6 25,3 Rapsery/slob; eo 1,12 2,60 1,48

OT CAM LE EE te 8 755 7450

Avant 6 j. après 25 j. après AGCLRUTIUE LAPS ME CMP RE 0,010 c/o 0,013 °/o 0,014 °/00 CTÉATINE MEME TA RER traces traces traces Créatinine em eee 0,016 0,029 0,015 ETOTESTÉTO LME PRE SRPRENNRRRS 1,40 1,70 1,70 ÉTDÉNIC RE TR En RENE 5,40 6,60 6,60 BTILLUDIN ER AR NE PRET 0 0 0 CRÉLOLAL ERREUR RE 2,97 3,20 21 ClSpDlaSmanques AA 3,60 3,98 3,69 CLS 10b0 I rer REP CAE DAS DD 22,117 RaDACPAGR/CIGP IRSC 0,59 0,66 059 2° Examens des urines :

Avant 6 j. après 25 j. après AIDER CRE EN EE RUE 0,0%%%,%10750/5280,350/ GROS ERIC PONS 0 0 0 ACÉLONC ZAR RENE Che 0 0 0 Urobiline ts se ner rent 0 0 0 PIS DUMAS EEE ET En e 0 0 0 SCISA DIT ON EN NES 0 0 0 IC ANRT Mae 0 — 0 DCALOL EE el En -s SA nee AE 0 0 0 AIDUMOSES ARMES RER 0 0 0 Créer in ee Re RE 6 33 18.6 CoëtdeMaillard eme 0,10 0,06 0,05 NS TÉSIAU CICR 2 RES ONE PEN 0,85 1,60 1,05 POISDéDUGeSRsE MeRETr EEE 0 0 0 AC. aminés} NH. 200020 0,35 1208626050 N:-non protéique... 0700 3,69 17 9,70 À CE UTIQUÉRN EN TR SERRE 0,20 J'ne 0 10 CÉCATIMES MERE MT SO ERCRES 0,10 0,10 0,4 Créatinines Ni sr tas arr eee E 0,30 1,80 0,9 CHIOTUTES UE NASA 5,20 6,8 0 Crlindres 2m NS SeerRene 0 -+- 0

3° Epreuves fonctionnelles :

a) Epreuve de la P.S. P.

Avant 6 jours après 25 jours après

b) Constante d’Ambard Avant 6 jours après 25 jours après

c) Epreuve du rose bengale

Avant 6 jours après 25 jours après OROLNUTES rt. 6 milligr. 7 milligr. 6 milligr. HORMINULES En. 1 milligr. 2 milligr. 2 milligr. S0RDTNULeS Mie E 7: 0 milligr. 0 milligr. 0 milligr.

d) Epreuve de la galactosurie provoquée

AVANT EE me" — Volume Taux p. 1000 Quant. élim.

DAREULES rires cesse 200 cc. 16 A3 TE 7 HRLEUTES MT ee. D0NEC: 6,4 0 gr. 12 HOBHEUTES EAST 400 cc. 0 0 gr.

PNEUTÉS AE Dre eva ere 900 cc. 0 0 gr.

JU CL. 92 SIX JOURS APRÈS EN gate Volume Taux p. 1000 Quant. élim.

PRREUTES Tue Le ee crever 1708CC: 14225 HN or0;1 ARRETE Len. helene 60 cc. 12,50 (ESS er HUMReUTeS M LIL NL 470 cc. 0 0 gr.

ÉAMheures ie ie 680 cc. 0 0 gr.

2 gr. 66

En résumé, il résulte de cette observation que cet animal a présenté comme le précédent, après avoir reçu dans les veines une solution d’hémoglobine à 14 p. 100, de l’anurie et de l’oligurie pendant les quatre jours suivants, et que les diverses analyses et épreuves fonctionnelles pratiquées par la suite ont révélé l’existence d’une néphrite, d’ailleurs moins accentuée que pour le chien 74, mais qui n’en fut pas moins caractérisée dans le sang par une élévation des taux de l’urée, de l'azote résiduel, de PN aminé, des polypeptides et de la créatinine; dans les urines par une augmentation de l’albumine, de l’azote résiduel, de l'azote formol et de la créatinine, et par la présence de cylindres. L’élimination de

ie

la P.S. P. passa de 62 p. 100 à 42 p. 100 cinq jours après l'expérience et la constante d’Ambard s’est élevée légèrement. La diurèse provoquée se montra diminuée.

Tous ces troubles se sont d’ailleurs amendés pendant les semaines qui suivirent. Seule l’épreuve de la P. S. P. donna encore un résultat anormal au vingt-cinquième jour.

Chez cet animal, pas plus que chez le précédent, nous n'avons pu déceler de troubles fonctionnels du foie : on ne vit pas d’urobilinurie; le coefficient de Maillard, l’élimination du galactose, celle du rose bengale furent normales; et nous n’avons constaté aucune modification dans les taux du cholestérol sanguin, de la bilirubinémie, de la fibrinémie. Ici encore le rapport sérine globuline fut augmenté.

Notons que le rapport des chlores sanguins ne fut pas modifié.

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