DES AQUEDUCS

§ 164. Les deux aqueducs, l’un, celui du vestibule, décrit pour la première fois par Cotugno (1), l’autre, celui du limaçon, indiqué par Duverney (2), Cassebohm(3), Morgagni (4), dont l’histoire a été faite avec soin par' Cotugno (5) et depuis lui par Ph.-Fr. Meckel (6), Hildebrandt (7), Wddberg (8), Muchin(9), Zagorsky (10), Sam. -Th. Sœmmerring (iij,

(1) § 1, p. 3, et § 55 , p. 99. (Voyez le Thésaurus dissert, de Ed. Sandifort , t. 1, p. 20.)

(2) Idem, p. i3.

(3) Idem, § 199, p. i3.

(4j Epist. xii.

(5) Domin. Cotunnus (Cotugno), de Aquœductibus auris humanœ internes anatom . dissert. Neapoli, i76i-8.Viermæ, 1774.— -Sandifort , Thésaurus dissen., t. 1. § 73 et 76

(6) P. -Fr. Meckei, Dissert. anat. physiol. de Labyrinthe auris contentis , etc. Argentorati, 1777, § 27, p. 45 et seq „

(8) Wildherg, § 89, p. 12 1.

(9) Muchin , p. g5.

(10) Zagorsky, p. 79 et suiv.

(m) Sœmmerring , tom. ni , f . 7, l.p.21.

Jean-Fr. Meckel (1), A.-C. Bock (2), Brugnone (3), F. Kibes (4), Alex. Fischer (5), E.-Al. Lauth(6), etc., etc., sont deux canaux auxquels D. Gotugno a fait jouer un rôle très im portant dans les phénomènes de l’audition. Cette importance est aujourd’hui très contestée, et plusieurs anatomistes , au nombre desquels nous nous placerons , refusent à ces conduits les usages que leur ont assignés Cotugno et Ph.-Fréd. Meckel, dont toutes les recherches tendaient à confirmer ce que Cotugno avait avancé sur la structure du labyrinthe , et particulièrement sur l’existence du liquide qui le remplit et sur les deux aqueducs qu’il désigne sous le nom de diverticules (7).

§ i65. Wildberg, tout en admettant deux aqueducs au labyrinthe , ne les considère que comme des canaux de transmission des vaisseaux. La description qu’il fait de ces conduits, contenant des particularités curieuses , nous croyons devoir en donner un extrait : « Dans la cavité interne de l’embouchure commune des canaux antérieur et postérieur , on voit un petit trou qui est l’orifice interne de l’aqueduc du vestibule. Ce canal , très petit , commence à la paroi supérieure des canaux semicirculaires antérieur et postérieur , se contourne sur la paroi interne de cette réunion , se dirige en arrière et en dedans et s’ouvre à cette espèce d’écaille osseuse qu’on remarque sur l’apophyse pyramidale de l’os des tempes. C’est sous cette écaille que le feuillet externe de la duremère pénètre dans l’aqueduc et le tapisse ; là aussi la dure-mère se sépare en deux feuillets , séparation d’où résulte une poche que Cotugno nomme cavité membraneuse de V aqueduc. De cette cavité sortent plu-

(1) Manuel d’ anatomie générale et descript., etc., trad. de l’ail, par A.-J.-L. Jourdan et G. Breschet, t. ni, p, 182 et suiy.

(2) Handbuch der practischen Anatomie , etc. MeisSen, 1820. Erster Baud.,

(5) Obs. anat. et physiol. sur le labyr. de l’oreille ( Mèm . de V Acad, de Turin), i8o5-i8o8.

(4) Mémoire sur quelques parties de l’oreille interne, in-8°.

(5) Tractatus anatomico 'phy siologicus de audita hominis. Mosquæ, 1826 , § 74, p. IÔ2.

(6) Manuel d’anatomie , etc.

(7) Per Labyrinthi cum mercurio injectiones probatur duo diverticula in homine et animalibus , p. 4^> § 26.

sieurs veines qui se jettent dans le sinus latéral, à l’exception d’une branche plus forte qui va directement au golfe de la veine jugulaire. Un des feuillets de la dure-mère parcourt l’a que duc , le tapisse ainsi que le vestibule auquel il sert de périoste , de même qu’aux canaux semi-circulaires et au limaçon dans lequel il pénètre par la rampe vestibulaire, pour aller sortir par l’aqueduc du limaçon , à la base du crâne.

§ 1 66. (c L’aqueduc du limaçon, extrêmement étroit à son origine, est recouvert dans tout son trajet par la continuation du périoste de la rampe tympanique. Vers l’ouverture inférieure et antérieure de l’enfoncement triangulaire externe , est un second canal qui marche à côté de l’aqueduc du limaçon et se termine aussi dans la coclilée auprès du précédent. Vers cet enfoncement triangulaire, on voit un sillon qui se porte vers la fosse de la veine du limaçon, et se dirige de là vers le golfe de la veine jugulaire ; » Wildberg appelle ce conduit canalis venosas coclileœ .

§ 167. Toute cette description démontre que Wildberg considère les aqueducs comme des conduits de transmission des vaisseaux sanguins et principalement des veines. Hildebrandt ne conteste pas l’existence des aqueducs, mais il dit que ces canaux contiennent des vaisseaux sanguins et particulièrement des veines et des vaisseaux lymphatiques.

§ 168. Comparetii , affirme que les aqueducs se voient dans le labyrinthe de l’oreille des oiseaux (1) *, il détruit en cela l’assertion de Coin gno qui prétendait que les aqueducs n’existent pas dans les oiseaux, pas plus que le limaçon , et que les canaux demi-circulaires sont autrement disposés que dans l’homme.

§ 16g. M. G. Cuvier décrit les aqueducs comme deux canaux établissant une communication , -entre le labyrinthe et l’intérieur du crâne, laquelle est différente de celle qui donne passage aux nerfs. Il assure qu’on trouve ces aqueducs dans tous les mammifères. Us sont surtout très larges dans le dauphin ( Delphinus delphis. L>) (2).

(1) « Neqne deesse videntur avibus canaliculi, aquæductus dicti, per quos humor exire possit. » (Observ. anatom. de aure interna compar ., p. 201.) pi) Anatomie comparée , xme leçon, art. ni , du Labyriinhe osseux , t. u,

§ 170. Les aqueducs du labyrinthe ne sont pas , suivant Brugnone , affectés aux usages qui leur sont assignés par Cotugno ; la principale destination de ces conduits est de donner passage aux artères et aux veines sanguines , qui du crâne et des parties molles du labyrinthe, y portent le sang et le reportent dans les sinus de la dure-mère. Telles sont les fonctions attribuées à l’aqueduc du limaçon déjà connu de Duverney, Cassebohm, etMorgagni j telles sont aussi celles de l’aqueduc du vestibule découvert par Cotugno (i).

§171. Une opinion toute semblable à celle de Brugnone est professée par M. Ribes, qui est convaincu que le labyrinthe n’a point d’aqueducs proprement dits et que l’humeur qui lubréfie les parois de ces cavités ne peut en sortir que par voie d’absorption. Ces prétendus aqueducs de Cotugno et d’autres conduits semblables que décrit M. Ribes, ne donnent, suivant cet habile anatomiste, passage qu’à des vaisseaux sanguins (2).

§ 172. M. de Blainville a reconnu les aqueducs dti labyrinthe dans tous les mammifères (3) , mais sur les rongeurs il n’a pu trouver celui du vestibule (4) j il parle des aqueducs des oiseaux plutôt d’après ce qu’en a dit Comparetti, que d’après ses propres recherches, car il avoue n’avoir jamais pu les observer d’une manière satisfaisante (5).

Notre opinion sur les Aqueducs .

§ 173. Les aqueducs décrits avec un si grand soin par Cotugno (6), et considérés par lui et par Ph.-F. Meckel comme des espèces de diverticules

(1) Observations anatomico-pathologiques sur le Labyrinthe de l’Oreille, par Brugnone. {Mémoires de V Acad, impériale des Sciences , etc. Turin, i8o5-i8o8 p. i75.

(2) Mémoire sur quelques parties de l'Oreille interne, par le docteur Ribes, p. 33.

(3) Loc. cit ., p. 463.

(4) Loc. cit. y p, 5o5.

(5) Loc. cit. y p. 52t>.

(6) Aquœductibus auris humanœ internes , anatom . dissert. Domin. Cotunni. Neapoli, 1760. — Voyez Ed. Sandifort, Thésaurus dissert. y etc. y t. 1.

oncle cavités destinées à recevoir le liquide du labyrinthe ou périlymphe lors de l’exercice de Fouïe , ne paraissent pas , selon nous , avoir une bien grande importance , et se lier au mécanisme de l’audition aussi directement que l’affirment les anatomistes célèbres que nous venons de

citer.

§ iy4- 1° Ces cavités en cul-de-sac ne sont très marquées que sur des oreilles de foetus et d’enfant *, elles diminuent successivement avec 1 âge et finissent même par disparaître , ainsi cpie M. Itard en a rapporté des exemples et ainsi que nous l’avons observé sur des tètes de sujets très-vieux,

§ iy5. 2° La membrane qui les tapisse est une espèce de périoste adhérent à la dure-mère crânienne, et qui n’offre aucun conduit ouvert sur la surface cérébrale de la dure-mère *, il n’y a donc par cette voie aucun moyen de décharge du trop -plein du liquide du labyrinthe (Périlymphe).

§ 1 76. 3° L orifice extérieur de ces canaux osseux correspond toujours au voisinage d’un sinus veineux (le sinus pétreux , poui Faqueduç du vestibule), ou au passage d’une grosse veine (la jugulaire interne, pour l’aqueduc du limaçon ).

§ 177. 4° Ces conduits osseux correspondent aux points où l’ossification est la plus tardive, ci ils disparaissent presqu’ entièrement lorsque cette ossification, est complète. 0

§ 178. 5° Ils sont principalement occupés par des vaisseaux et surtout par des veines , ainsi que nous l’avons souvent constaté et comme Fa vu notre ami le docteur Pribes.

§ 179. 6° Ces aqueducs n’ont été observés que sur l’homme, les mammifères et les oiseaux 5 on ne les rencontre pas dans les poissons, et s’ils jouaient le rôle que leur assigne Cotugno, leur degré de développement et leur importance devraient croître dans des rapports directs avec celui des parties auxquelles ils appartiennent , et rien ne devrait être plus facile que de les découvrir et d’en étudier la disposition dans les poissons, s’ils existaient sur ces animaux. Enfin, si F on voulait abso-

lument lier leur action à celle de l'audition , on ne pourrait trouver de connexion de fonction qu’entre ces canaux et le fluide de Cotugno (. Péri lymphe ), car ils sont complètement étrangers au labyrinthe membraneux , et le reflux dont parle Cotugno devrait pouvoir exister pourle liquide contenu dans les tubes semi-circulaires, le sinus médian et le sac, comme pour celui qui est au dehors de ces réservoirs membraneux.

§ 180. Mais ce reflux est tout- à -fa il imaginaire , car , ainsi que nous avons essayé de le démontrer au commencement de ce mémoire, le labyrinthe osseux est entièrement rempli par le liquide de Cotugno ou périlymphe, par le labyrinthe membraneux et la vitrine auditive; il n’existe aucun espace vide occupé par des globules d’air entre les parois osseuses et le labyrinthe membraneux ; dès lors le reflux du liquide dans les aqueducs est impossible ; ce reflux exigerait en effet, pour s’opérer, un espace libre communiquant en toute liberté avec la cavité qui contient la périlymphe ou liquide de Cotugno . Ces raisons ne doivent-elles pas nous autoriser à penser que les aqueducs de l’oreille interne ne sont que des canaux destinés au passage des vaisseaux sanguins.

§. i8i . Le labyrinthe placé dans la portion pierreuse de l’os temporal forme un corps distinct du rocher. Dans la plupart des mammifères , on reconnaît la différence qui existe entre le tissu osseux du temi oral et la gangue pierreuse, au milieu de laquelle se trouvent les canaux semi-circulaires, le vestibule et la coehlée. Couleur, densité, etc., tout est distinct , et si cette différence n’est pas très-tranchée dans l’animal adulte , elle l’est surtout d’une manière incontestable dans le fœtus, et lors des premiers temps de la vie extra - utérine. Sur quelques genres de mammifères , par exemple sur les cétacés , le noyau au centre duquel se trouve le labyrinthe est mobile et peut facilement être séparé du milieu du rocher de l’os temporal. Eh bien, les aqueducs ne sont peut-être que les liens ou le pédicule par lesquels la substance d’apparence inorganique dans laquelle est le labyrinthe, tient au tissu osseux environnant et communique par des vaisseaux avec lui ; c’est une espère de cordon ombilical. Peu à peu ces liens cellulo et fibrovasculaires diminuent et s’entourent d’une matière osseuse ou lithoïde . et le lien de communication fibro- vasculaire disparaît.

§ 182. La périlymphe est sécrétée par la pellicule mince et délicate qui tapisse l’intérieur du labyrinthe osseux. Cette pellicule se réfléchit en dehors de la cavité labyrinthique en deux endroits diflérens : les conduits par où elle se réfléchit ainsi portent le nom d 'aqueducs. L’un des aqueducs part du vestibule et l’autre de la rampe tympanique du limaçon. Après avoir traversé les deux aqueducs, la membrane du labyrinthe forme une espèce de cul-de-sac plus ou moins large. Le cul-desac représenté par l’aqueduc du vestibule est beaucoup plus grand que celui qui dépend de l’aqueduc du limaçon. On a fait beaucoup de frais d’imagination pour indiquer l’usage de ces aqueducs. Nous venons de voir comment on peut expliquer la formation de ces conduits 5 mais, en poursuivant notre idée, voici comment nous sommes parvenus à nous rendre compte de leur existence : Nous considérons, les aqueducs comme le reste d’un canal qui aurait été resserré par le dépôt de la subsistance osseuse. Dans l’origine, l’oreille interne n’était qu’un sac form#par un prolongement de la dure-mère. Cela est d’autant plus vraisemblable, que, sur beaucoup d’espèces de poissons, la cavité crânienne ne fait qu’un avec la cavité labyrinthique. Si, chez ces animaux, un prolongement des parois du crâne tendait à séparer le cerveau de l’oreille, il en résulterait à la fin un petit canal établissant une communication entre ies deux cavités , et ce canal ne serait qu’un aqueduc. Dans les mammifères , ces aqueducs ne sont qu’un reste , qu’une trace du rétrécissement qu’a éprouvé le bulbe auditif par suite du développement organique. Le bulbe auditif, formé aux dépens de la dure-mère , contient le vestibule membraneux nageant dans la périlymphe ; peu à peu , à mesure que l’ossification s’étend , la substance osseuse vient refouler le bulbe et se mouler sur le vestibule membraneux qui y est contenu-, mais , malgré ce refoulement, le bulbe reste toujours attaché par un petit pédicule â la dure-mère de laquelle il provient 5 et c’est ce pédicule traversant le canal qui constitue l’aqueduc (selon qu’on comprend sous ce nom le canal osseux seulement, ou bien le canal osseux avec le tuyau membraneux qui le traverse). Considérés ainsi, les aqueducs n’auraient plus d’importance fonctionnelle, mais ils indiqueraient le mode de développement de l’oreille interne.