PLANCHE XVII
Grossesse tubaire ampullaire droite à pédicule lâchement tordu et à expansion intraligamentaire partielle, enlevée par laparotomie 84 jours après la fin des dernières règles. — Fœtus long de 15 centimètres.
(OBSERVATION XII
F1G. 39. — Vue postérieure des annees droites enlevées par laparotomie (1 — 0,75).
Le fœtus a été extrait artificiellement du sac intact après l'opération par l'ouverture artificielle d d,. Il était frais mort.
Le pédicule est constitué ‘par la portion isthmique de la trompe t, et par l'ovaire Ov porteur d’un corps jaune. Un trait pointillé suit les méandres de la trompe t, t, t3 t, dont le calibre et l'épaisseur vont croissant jusqu'au sac proprement dit (pointe de la flèche), La surface extérieure du! sac ampullaire K est hérissée de ‘tractus filamenteux dans des parties externes et inférieures.
F1G. 40. — Coupe histologique de la portion isthmique de la trompe au ras de la section chirugicale du pédicule (1 = 25).
Le chorion muqueux dense se hérisse en 5 bourrelets principaux recouverts ‘par un épithélium cylindrique.
Pas de modifications du chorion muqueux.
F1G. 41. — Coupe histologique sagittale du pôle interne du sae comprenant les méandres &, et &, de la trompe, le mésosalpinx et l'ovaire (1 = 2).
Les cavités tubaires t, et t, sont ectasiées, les franges légèrement hypertrophiées, coales centes, sont repoussées contre la paroi, formant un réseau pseudo-glandulaire.
La paroi tubaire est épaissie.
v. — Veines ectasiées remplies de sang; — a. Artère à trajet serpentin.
Ov. — Ovaire polymicrokystique et son hile h,
PLANCHE
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PLANCHE XVII Grossesse tubaire ampullaire. — Fœtus long de 15 centimètres.
(OBSERVATION XII
F1G. 42. — Coupe totale sagittale du sac fœtal à 30 millim. de la base du pôle interne du sac (1=— 2).
F1G. 43, — Décalque schématique au trait de la coupe représentée fig. 42,
Le placenta est inséré sur le secteur mésosalpingien de la trompe.
La paroi tubaire dans la zone d'insertion pariétale, mince entre R eet R’ e’, est renforcée dans le secteur inférieur par les éléments du mésosalpinx. À ce niveau de nombreuses veines ectasiées 8, cheminent dans la paroi et viennent s'ouvrir (s) dans l’espace intervilleux,
Cavité Gcbaire Pole libre de l'œuf
Un‘caillot ancien en voie d’orzanisation c, ce au milieu duquel gisent des villosités en
voie de nécrose (points noirs) a soulevé le bord adhérent du pôle libre de l'œuf (côté R) et l'a même fait éclater (côté R).
Chorion :
La paroi tubaire supérieure libre revenue sur elle-même après l'extraction du fœtus est épaisse; elle est tapissée par une muqueuse revêtue d'épithélium cubique qui cesse brusque-
MAnIoS Cavite 2mnrolique ment dans l'angle R’, tandis qu’elle se réfléchit en R sur une courte étendue m où elle mn “dessine un réseau pseudo-glandulaire, Pas de modifications des cellules conjonctives de ces franges.
Le pôle libre membraneux de l'œuf s'est recroquevillé avec l'extraction du fœtus,
