‹ Etudes clinique sur la grande hystérie ou hystéro-épilepsieChapitre 59 sur 259 · I. J. Moreau (de Tours), loc. cit., p · texte numérisé non relu

I. J. Moreau (de Tours), loc. cit., p

deux ans, mademoiselle X... reçut au bras droit une blessure fort grave qui donna lieu à une perte de sang extrêmememt abondante. Au dire des parents mademoiselle X... était sur le point de rendre le dernier soupir quand l’hémorrhagie fut arrêtée par un médecin qui n’avait pu se rendre que très tard (on était à la campagne) auprès de la malade. La convalescence fut très longue, sans cependant qu’elle eût été traversée par aucun accident. Vers la fin, alors que mademoiselle X... paraissait complètement remise, des accidents nerveux se manifestèrent, et, depuis lors, ne firent que s’aggraver.

La sensibilité générale était exaltée au point qu’une lumière un peu vive, le plus léger bruit, suffisaient pour faire naître de violentes convulsions, des syncopes, et jetaient parfois la malade dans une immobilité cataleptique.

A ces symptômes se joignirent des vomissements réitérés, incoercibles, qui, ne permettant pas à la malade de garder aucun aliment solide ou liquide, la plongèrent bientôt dans un état de faiblesse alarmant. Du reste, pas le plus léger trouble intellectuel, pas d’idées fixes, pas d’hallucination.

Sur ces entrefaites, environ cinq mois après l’accident signalé plus haut, mademoiselle X..., est atteinte d’une fièvre muqueuse ou typhoïde peu grave, pendant le cours de laquelle les troubles nerveux semblèrent s’amender un peu; ils disparurent tout à fait dans la première quinzaine de la convalescence ; mais ce fut pour faire place à une vive exaltation d’esprit, s’accompagnant de cris, de pleurs, d’emportements sans motifs, d’accès de violence, de tentatives de suicide, etc.

Un mois environ s’était écoulé, lorsque le calme se rétablit presque tout à coup. Mademoiselle X... devint triste, mélancolique, ne voulant parler à personne, refusant toute espèce de nourriture et parlant souvent de mourir.

Depuis deux ans environ, mademoiselle X... passe ainsi alternativement de l’exaltation à l’abattement. L’affection hystérique , tout en ayant perdu considérablement de sa gravité , réapparaît néanmoins de temps à autre sous la forme de spasmes de l’œsophage, d’anxiétés précordiales, de points névralgiques et même de légers mouvements convulsifs des membres. Ces accidents ne se montrent guère qu’un peu avant la période d’agitation ; ils en sont comme les signes avant-coureurs, et par leur degré d’intensité on peut, jusqu’à un certain point, prévoir la violence du délire qui leur succédera.

Mademoiselle X... est restée six ou sept mois dans la maison de santé. Les douches vertébrales, les préparations bromurées ont fait la base du traitement. Elle est sortie parfaitement guérie l.

Observation XVII. — Convulsions hystériques accompagnées, précédées ou suivies de phénomènes délirants avec hallucinations.

Mademoiselle S..., âgée de quarante-six ans, croit que tous les malheurs qui arrivent dans le monde sont causés par elle. A l’entendre, elle a tous les défauts, Dieu s’est retiré d’elle, l’a abandonnée à Satan. Cette aliénation, qui s’est d’abord montrée sous la forme triste, est maintenant caractérisée par

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