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Amaurose glaucomateuse complète dans l’œil droit et glaucome commençant clans le gauche.

Vincent P., âgé de 57 ans, de Mirabella, entre le 16 février 1860 et sort le 6 mars 1860.

Iridectomie dans l’œil droit avec amélioration très peu prononcée; deux séances d’évacuations répétées de l’humeur aqueuse dans l’œil gauche, avec amélioration très peu prononcée.

Il rentre du 11 au 24 mars 1860 dans le même état. Trois séances d’évacuations répétées dans les deux yeux. 11 sort parfaitement guéri de l’œil gauche; pas d’amélioration dans l’œil droit.

Amaurose cérébrale, avec symptômes de choroïdite et d’atrophie des vaisseaux rétiniens. — Traitement général. — Evacuations. — Diminution de la choroïdite. — Arrêt complet de Y amaurose. — Sans amélioration de la vue.

Louis G., âgé de 44 ans, cocher, natif de Vérone, entre le 7 juillet 1861.

Depuis six ans il a toujours souffert de jaunisse d’abord, puis

de rhumathisme au genou pour lequel on le saigna quatorze fois, puis l’année dernière, de vertiges avec perte de connaissance; il fut alors saigné quatorze fois. Cette dernière maladie le laissa très faible et il eut pendant sa convalescence de fréquentes convulsions. Pendant la maladie elle-même, après huit ou dix saignées, il s’aperçut que la vue baissait rapidement dans l’œil droit. Depuis lors, la vue baissa toujours progressivement ; de temps en temps la vue s’obscurcissait davantage, dans les intervalles il voyait un peu mieux. Un mois après, la vue s’abaissait de la même manière aussi dans l’œil gauçhe. En même temps, il voyait beaucoup mieux les objets éloignés. Dès le mois de décembre dernier, il voyait bien les voitures, à quarante pas, mais si elles se rapprochaient, il ne les voyait plus que confusément. Il ne peut donner de détail sur les progrès de l’amaurose dans chaque œil, pris séparément. Il disait que l’œil gauche voyait mieux le matin que le soir. Il était sujet à des migraines. Il a été soigné par homéopathie, puis avec des vésicatoires qui parurent procurer une légère amélioration.

Etat actuel—- Très affaibli, il marche avec peine; iris bruns; pupilles normales, yeux plutôt durs, surtout le droit. Dans l’œil droit le champ visuel est limité en bas et. en dedans à voir très confusément bouger les doigts. Il ne les voit pas s’ils sont immobiles. Pour les objets situés en haut et en dehors pas de sensation, pas même d’une lumière éclairée. Il voit mieux le mouvement des doigts à 40 ou 30 centimètres, que très prés.

De l’œil gauche, il distingue de 10 à 40 centimètres si la main est large ou fermée, quand elle est placée en face de l’œil et bien éclairée; mais pour la voir il doit la fixer un instant; il voit le mouvement de la main qui écrit, à 40 centimètres, mais après s’être reposé un instant, après avoir tâtonné. Aucune lentille ne corrige la vue. En plaçant une montre à 15 centimètres à peu près, il n’en voit, que la forme ronde, et lorsqu’on tourne un doigt autour d’elle, il lui paraît d’apercevoir quelque mouvement.

Dans l’œil droit la papille est limitée par un fort bourrelet de pigment. Elle est blanche et grise, un peu luisante, avec peu de vaisseaux cependant de calibre normal; les espaces vasculaires des gros vaisseaux choroïdiens sont très marqués . à travers le pigment très brun. Les vaisseaux soni dilatés, on suit bien les

veines de la rétine qui son! variqueuses. La rétine est tout a l'ait transparente.

Dans le gauche on voit les mêmes choses. La papille est cependant un peu plus grisâtre, la rétine n’offre rien d’anormal qu’un peu de varicosité de la veine supérieure externe; les gros vaisseaux de la choroïde très larges et très rouges, presque bruns.

10 juillet. — Paracentèse. Il sort assez d’humeur aqueuse; la migraine qu’il avait à ce moment cessa de suite.

H et 12. — La chambre antérieure parait presque plus grande, la pupille qui avait été très dilatée par l’atropine, est redevenue comme avant et mobile; il dit voir plus distinctement, et les objets moins ombrés qu’auparavant.

11 prend de l’émétique; le soir il voit la barbe de l’opérateur.

13. — La migraine n’a pas reparu, il a les yeux plus libres, l’huméur aqueuse d’abondance ordinaire sort à jet quand on y introduit le stylet.

14. — Œil toujours plus libre, plus de migraine; il lui parait de voir plus clair.

17. — On cesse la paracentèse; il se plaint de gagner peu pour la vue, les douleurs de tète ont disparus.

20. — Il se déclare l’iritis dans l’œil droit; atropine, calomel ; guérison de l’iritis le lendemain.

25. — Vaisseaux choroïdiens plus petits, mieux marqués, moins foncés; du reste id.