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Mydriasis dans un œil. — Diminution de la vue dans l’autre , probablement par congestion de la choroïde. — Evacuations avec succès dans l’œil non affecté de mydriasis. — Très légère amélioration du mydriasis el disparition d’opacités très fines du corps vitré. — Cautérisation selon la méthode de M. Serrés , seigle ergoté à l’intérieur. — Guérison.

Raphaël N.-, de Sarno (Naples), âgé de 44 ans, entre le Ie* septembre 1860.

Il se présente avec la feuille de présence du Dispensaire de M. Desmarres. Le diagnostic est mydriasis récent dans l’œil gauche, et le traitement, iodure de potassium à l’intérieur et frictions ammoniacales autour de l’orbite. Dans l’œil droit la pupille n’est pas dilatée, mais elle est presque immobile; la vue a tellement baissé qu’il peut à peine lire. Dans l’œil gauche la pupille est excessivement dilatée, et le malade peut lire très bien quand il regarde au travers d’une feuille de papier perforée d’un trou capillaire; pas d’altérations profondes, sauf que le fond de l’œil est d’un rouge rose, plus pâle du côté gauche, et qu’on aperçoit vers le fond du corps vitré de très petits grains opaques nageants.

1er au 7 septembre. — Evacuations de l’humeur aqueuse (deux par jour). La vue est redevenue tout à fait normale adroite; à gauche la pupille s’est resserrée de moitié à peu près dès le premier jour, mais depuis lors elle est restée dans le même état; on ne voit plus de corps nageant dans le corps vitré. Même différence de coloration du fond de l’œil; on ne continua plus les évacuations même dans l’œil gauche qui était devenu un peu douloureux; on ordonne du seigle ergoté en poudre, trois, puis quatre grammes par jour, jusqu’au 27 septembre. On toucha alors la sclérotique en quatre points près de la cornée avec un crayon acuminé de nitrate d’argent; il y eut une réaction fort vive dès le soir, chémosis qu’on combattit par des applications glacées; la pupille qui s’était rétrécie pendant la cautérisation elle-même, s’élargit encore un

peu, mais revint au bout de quelques jours à son état normal; le malade a continué à prendre les paquets de seigle ergoté. La vue, le 27 octobre, était très bonne des deux yeux; le malade vu par moi à Naples, en mai 1862, n’a plus souffert.