D LU NUT - RÉSUMÉ
Les propriétés révulsives et dérivatives attribuées à la saignée générale , suivant qu'elle est produite par l'ouverture de telle ou telle veine, ont été reconnues pour illusoires. La saignée générale n'agit qu'en opérant la déplétion; mais les phénomènes multiples qui résultent du seul fait de la déplétion ont pu être interprétés de manières diverses, et ont ainsi étayé des doctrines disparates.
La saignée de la saphène ne mérite ni le blâme ni les éloges excessifs dont elle a été l'objet : dépouillée avec raison des attributs par GES et de la vertu presque merveilleuse que lui accordaient les Arabes, elle n'est simplement que déplétive. Il est impossible de démontrer par des preuves cliniques qu'elle agit autrement que celle du bras.
Quoique Baillou ait prétendu que la saignée pratiquée au bras gauche entraîne plus de faiblesse que celle qu’on fait au bras opposé( 1), quoique plusieurs auteurs aient attaché une grande 1m portance à la
(x) Phlebotomias lateris sinistri imbecilliores nos réddere quèm dextri. An ob situm cordis? Epid., lib, 2. , )
ET CONCLUSION. 809 saignée faite à l’un ou à l’autre bras , ‘il est impossible de prouver qu'il y ait une différence appréciable entre la saignée du bras droit ‘et celle du bras gauche. On peut donc pratiquer indistinctement l'une ou l’autre.
La saignée capillaire, faite par le moyen des sangsues et des ventouses profondément scarifiées , détermine à la peau une irritation locale et une fluxion prolongées. Cemode de saignée produit donc localement , outre l'évacuation dérivative du sang, une véritable révulsion : il n'y a que la saignée locale pratiquée par l'ouverture des veinules ou veines voisines qui fournisse une évacuation sanguine dérivative exempte de tout phénomène révulsif.
La saignée la plus prompte, et qui fournit le sang de la facon la plus sûre et la plus précise, est la saignée du bras; elle mérite, sous ce rapport, la préférence.
Lorsque l'indication de soustraire du sang existe, etqu'il n’y pas de raison particulière pour employer les sangsues, on doit, en général , préférer la phlébotomie.
