PALPITATIONS PAR LE TABAC
Le mot asphyxie n'a pas de sens bien déterminé; c'est une mauvaise expression qu'il conviendrait de rayer de la nomenclature médicale, ainsi que l'a fort bien montré le professeur Tardieu. Pris au pied de la lettre, et en décomposant les deux mots grecs dont il est formé, ce mot signifierait l'absence du pouls. Or rien n'est plus faux, du moins en ce qui concerne l'empoisonnement par la respiration des gaz provenant de la combustion du charbon, ainsi que le montre le tracé suivant pris sur un homme intoxiqué de cette façon, et qui a succombé.
Fiyr. 21*2. — Intoxication par les g-az du charbon.
Palpitations par le tabac. — L'abus de la fumée de tabac peut amener des palpitations chez des sujets exempts de toute maladie de cœur. Chez les sujets disposés aux palpitations, cette cause accroit la disposition aux irrégularités et aux intermittences du pouls.
L'auteur a pu observer sur lui-même les effets du tabac et les reproduire à volonté.
Fig. — l'ouls ordinaire.
Fig. 294. — Palpitations par le tabac.
Le tabac no produit pas cet effet chez tous les fumeurs. Un de ses effets les plus habituels est l'accélération simple du pouls. (C'est ce que l'on peut voir sur des tracés recueillis par M. le docteur J. Besnier.)
Intoxication chronique par l'alcool. — L'alcoolisme fait sentir son action sur la circulation ; il produit des lésions multiples des organes : la dégénérescence graisseuse du cœur, et athéromateuse des grosses artères, et l'hypertrophie compensât) ice du cœur.
Chez un homme de 45 ans, atteint d'alcoolisme chronique, le pouls était en tout semblable à celui d'un vieillard caduc : c'était le pouls de l'athérome aortique, avec palpitations et intermittences.
Fig. 295. — Alcoolisme chronique.
Chez un homme de 55 ans atteint de stupeur et d'imbécillité alcooliques, le pouls présentait la déformation sénile.
Fig. 296. — Alcoolisme chronique.
Nous n'avons pas besoin d'ajouter que, dans tous les cas que nous rapportons ici, il n'y avait aucune maladie du cœur d'origine rhumatismale, aucun bruit anomal .
U.COOI.ISME. $59
Le irrniblrnicni est un des caractères habituels de l'alcoolisme; il se fait remarquer dans le pouls enregistré, alors même qu'il ne serait pas sensible au toucher; du reste, l'instrument enregistreur fournit des notions délicates et caractéristiques dont le diagnostic clinique, et ta médecine légale peuvent faire leur profit. C'est ainsi que, dans un cas douteux, le clinicien, le médecin légiste, ou l'aliéniste pourront s'éclairer par l'emploi du spliygmographe.
Tremblement chez un homme de 4C2 ans, atteint d'alcoolisme, ici ce signe était très-marqué".
Fig. ïl)7. — Tremblement alcoolique.
Dans un autre moment, le tremblement était plus accusé encore.
Fig-. '21)8. — Tremblement alcoolique.
Dans les intervalles, et alors que le tremblement était moins marqué on reconnaissait nettement la forme propre dn pools.
Fig, l29i).
Chez un homme de 30 ans, atteint de deiïrium Ire-
mots; te pouls offrait les caractères npie nous venons d'indiquer.
Fig. 300. — Delirium tremens.
Fig. 301. — Type banal d'alcoolisme.
Chez un homme de 50 ans, adonné à l'ivrognerie et atteint d'alcoolisme aigu peu intense, le pouls donnait un tracé un peu tremblé. Ce tremblement très-faible n'était pas perceptible à la main ; ici donc le sphygmographe était un utile auxiliaire pour le diagnostic.
Fig. 50'2. — Léger Iremblemenl alcoolique.
Tremblements musculaires varies déformant les Ira ers du pouls. — Ces tremblements sont très-communs et tiennent à des causes multiples ; la timidité du malade suffit à les produire; ces soubresauts dus à l'émotion se voient dans le tracé suivant ; c'est là une cause d'erreur qu'il faut connaître :
Fig. 503. — Tremblement par suite de timidité.
