CHLORE, IODE, BROME

notre connaissance, n’a eu l’idée de les essayer contre la piqûre de la vipère. |

IX. — Le chlore, l'iode et le brome sont les contre-poisons les plus sûrs des bases organiques ; ils les neutralisent en se substituant à-une partie de leur hydrogène. On pouvait donc espérer qu'ils seraient utiles contre les venins, quoique les poisons animaux ne soient point des alcaloïdes et offrent un autre groupement moléculaire.

Les lotions d’eau chlorée, que Brugnatelli, Schœnberg et Semmola considéraient comme un spécifique de la rage, sont de nulle valeur, et maintenant délaissées. Le brome, violent caustique, altère profondément les tissus, et il n’est pas facile d'en limiter l’action. Restent les solutions iodo-iodurées, la teinture diode et les solutions bromo-bremurées. Introduites dans une plaie contenant du curare, elles détruisent le poison sans causer ‘de désordres au voisinage de la blessure,

Le docteur Withmire, de l'Illinois, les a le premier proposées contre la morsure des serpents à sonnettes. Son exemple a été suivi par ses compatriotes MM. Brainard et Green qui, en 1853, communiquèrent leurs recherches à l’Académie des sciences (Compt. rend., t. LVIL, p. 811). L'année suivante, M. Brainard les réunit en corps de doctrine sous le titre d’Essay on new method of treating serpent bite, and other poisoned wouds, publié à Chicago.

Le mode d’expérimentation du docteur Brainard était assez

compliqué. Une ligature étant placée entre le cœur etle point :

où devait mordre le reptile, linoculation avait lieu et était immédiatement suivie d’une injection de quelques gouttes de la liqueur médicamenteuse faite à l’aide d'un petit trocart et de la seringue d’Anel; puis l’on posait une ventouse sur la blessure pendant cinq à dix minutes, pour entraver l'absorp-

» MÉDICATION IODO-IODURÉE 177

tion et laisser au remède le temps d’agir; après quoi ventouse et Hgature disparaissaient et le blessé n’avait plus rien à craindre de l’envenimation.

En Vendée, le docteur Bourgeois, d’après les mêmes vues théoriques, a eu pareillement recours à l’iode dans un cas de morsure envenimée, mais il s’en est servi d’une manière assez différente de celle des médecins américains. Voici son observation, telle qu'il a bien voulu nous la transmettre.

« Le 21 juillet 1860, je fus appelé en toute hàte dans une maison du bourg de la Verrie pour donner des soins au nommé Coudrin, àgé de quarante-sept ans à peu près. Cet homme, occupé le matin à labourer un champ, sentit une piqûre assez vive à la partie externe du pied droit, et, ayant fait un pas en arrière, il aperçut une vipère pendue à sa peau. Il saisit le reptile des deux mains, l’arrache avec violence et le déchire. Il fut vivement blämé devant moi de n’avoir pas eu la présence d’esprit de dévorer aussitôt le cœur de la vipère ; il n’aurait plus rien eu à redouter du venin !.... Mais le pauvre homme n'ayant pas eu ce courage, le poison fit son effet ! Peu d’instants après la piqûre, le pied devint le siége d’une tuméfaction considérable, et le blessé se hâta de se mettre en route pour Chambretaud, où le sieur Gaufretaud, grand hippocrate du pays, rendait ses oracles.

» Par malheur, ou plutôt par bonheur pour Coudrin, la route était longue, et arrivé au bourg de la Verrie, ses forces lui firent défaut et l'obligèrent à s'arrêter chez ses parents.

» Bientôt survinrent des faiblesses et des vomissements; le pauvre malade, incapable désormais d'aller jusqu'à Chambretaud, se décida à appeler le médecin ; mais cette fois encore ce ne fut pas moi. On consulta un médecin de bêtes, vétérinaire non breveté, qui plaça au-dessous du genou une écorce de genêt, en forme de jarretière, d’une façon très-läche et incapable d’ar-

178 MÉDICATION IODO-IODURÉE A

rêter le venin. Je crois que l'artiste pensait agir d’une manière spécifique et que ses idées en physiologie n’allaient pas jusqu’à lui expliquer l’action de la compression. Le venin absorbé continua donc son action toxique ; les faiblesses et les vomissements persistèrent, augmentèrent même, et l’on dut enfin me prier de voir le malade. J'arrivai promptement près de lui et le trouvai dans un état très-grave. La face pâle, hippocratique, présentait en quelques points des teintes bleuâtres ; les yeux étaient enfoncés dans l'orbite ; le pouls petit, irrégulier et lent ; la peau froide. Le pied et la jambe offraient déjà une tuméfaction énorme; une coloration noirâtre, nuancée de bleu et de stries rougeâtres, se montrait sur tout le membre blessé. La douleur ressentie au moment de la morsure persistait et s’étendait des piqûres à l'ame; des crampes se produisant par intervalle arrachaient des cris au malade ; le moral était affecté d’une façon fâcheuse, car il ne faut pas oublier que ce pauvre Coudrin n’avait pas grande confiance en moi au point de vue du venin, et ne m'avait appelé qu’à défaut de mon voisin le guérisseur. Ajoutez à ces inquiétudes les allées et venues des empiriques en jupons alarmant le malade et déclarant que si le venin n’était pas comjuré tout serait inutile.

» Je commençai par rassurer Coudrin et je réussis assez bien à le tranquilliser; puis j’examinai la blessure. Deux petits trous très-distincts indiquaient l’endroit où les crochets avaient pénétré. L’épiderme autour de la plaie était soulevé et la peau comme frappée de mort. Jugeant à propos de débrider, j’enfonçai ma lancette profondément, et je réunis les deux piqûres. Dans cette opération je reconnus et je parvins à extraire un des crochets du reptile. Je montrai cette dent au public et de suite je vis la confiance me revenir. Des gouttes d'un liquide séro-sanguinolent semblable à du sirop de groseille altéré

MÉDICATION 10DO-IODURÉE * 472

s’écoulèrent de l’incision. J’appliquai une ventouse, et le liquide commençant à monter en moussant, l'admiration ne connut plus de bornes. N'ayant aucune foi dans l’alcali, il me vint à l’idée que l’iode, cet antiseptique par excellence, ce contrepoison sans pareil des bases organiques , pourrait avec avan. tage être employé contre les venins; j’administrai donc à mon malade, par cuillerées données d'heure en heure, la potion qui sui :

Iodure de potassium........ L grammes.

Jade denses 30 centigrammes.

Essence de menthe.......... L gouttes.

Sirop de gommé............ 30 grammes.

DRASS) PS DTA 195 grammes.

» Un liniment composé d’iodure de potassium et de vin blanc fut employé sur le pied et la jambe que je fis recouvrir aussi de morceaux de flanelle très-chauds. Je prescrivis en outre du vin, du café, et du bouillon de bœuf.

» Pendant les deux premiers jours, les accidents généraux demeurèrent stationnaires, excepté toutefois les vomissements qui ne revinrent plus. Peu à peu la gravité des symptômes diminua ; la douleur ne s’en alla que très-lentement ; l’œdème et les trainées violacées cédèrent la place à des ecchymoses jaunâtres qui ne disparurent qu'après un mois de soins et de repos. L'état général, sous l’influence d’un purgatif et d’un régime tonique. et dépuratif (iodure de potassium continué pendant une quinzaine de jours à doses décroissantes), s’améliora d’une manière sensible, et deux mois après Coudrin avait recouvré son état de santé ordinaire, »

Les résultats obtenus par les médecins américains contre la morsure de reptiles autrement redoutables que les vipères européennes étaient faits pour séduire. Aussi, dans notre pre-

480 * MÉDICATION IODO-IODURÉE

mière édition, page 93, après avoir parlé de l’inutilité de l’ammoniaque comme contre-poison des venins, écrivions-nous ces lignes :

« Les succès de MM. Brainard et Green doivent lui faire préférer la solution aqueuse d’iodure de potassium et d'iode. Cette substance mérite d’être vulgarisée d'autant mieux qu'elle peut rendre de grands services dans les empoisonnements par la ciguë, les fausses abrenotes (0Enanthe crocata L.), la jusquiame, la pomme épineuse et autres plantes vénéneuses de nos contrées. » |

La solution dont nous indiquions la formule n’était autre que celle de M. Brainard.

AU CS Annee ... Dd0 grammes.

Iodure de potassium ... k grammes.

LOTERIE PRE PE 4 gr. 25 cent.

Nous proposions dès lors pour contenir les liqueurs anti-venimeuses et les introduire dans les piqûres, un appareil’ assez simple et qui s’est vulgarisé depuis cette époque.

Il se compose d’un petit flacon (fig. 11, C) entouré d’un étui en cuir (A et B), fermant à l’émeri et dont le bouchon (D) long et conique plonge dans le liquide.

Ce bouchon, légèrement renflé près de la pointe, sert de porte-goutte, et permet de déposer le contre-poison jusqu’au fond des piqûres.

MÉDICATION IODO-IODURÉE 181

Quand, äu mois d'août 1861, la Société botanique de France vint herboriser dans l'Ouest, la plupart des botanistes qui prirent part à ses travaux étaient munis du petit flacon et de la liqueur de Brainard.

Depuis lors, rious avons expérimenté, plusieurs années de suite, la solution iodo-iodurée et une solution analogue de brome et de bromure potassique sur des lapins et des pigeons. Un de nos aides entourait d’un lien constricteur le membre où devaient porter les crochets, le dépouillait de ses poils ou de ses plumes, et le présentait à la vipère. La morsure faite et agrandie, nous y introduisions quelques gouttes du liquide à essayer. Aucune ventouse n'était mise sur la blessure, et l’enlèvement de la ligature suivait l’instillation du remède.

Presque tous nos animaux ont succombé ! et ceux qui se sont échappés n'ont dû leur salut qu'à un écoulement sanguin ayant entrainé le venin au dehors (1).

Des chiens mordus à la chasse ont été soignés par la solution iodée ; ils ont guéri en trois ou quatre jours après avoir offert des accidents d'intoxication, c'est-à-dire comme ils eussent probablement guéri avec l’ammoniaque ou sans aucun remède.

M. Weir Mitchell a perdu tous les animaux blessés par des serpents à sonnettes, qu'il a traités à l’aide de la teinture d’iode ou de la solution de Brainard. D'après ses observations, l’iode n’empêcherait point l’empoisonnement général de se produire, mais, ainsi que le tannin, il diminuerait l'intensité des phénomènes locaux.

(1) Voir aux notes finales le résumé de nos expériences.

La solution iodo-iodurée reste le meilleur contre-poison à opposer aux plantes vénéneuses indigènes, quand elles sont encore dans l’estomac. Elle s’administre à la dose de 10 à 15 gouttes dans un verre d’eau sucrée.

182 ANTIDOTE BIBRON

Ce n’est donc point un contre-poison des venins, et M. Brainard doit ses succès, non à son spécifique, mais au maintien prolongé de la ligature et à l'application de la ventouse.

Le brome, abandonné comme remède externe, nous est revenu d'Amérique sous forme d’antidote dans la recette suivante attribuée à Bibron.

IGdUre pofassique PEU & grains.

Deutochlorure de mereure..... 2 grains Drome. its LT INIST 0 gro

Dix gouttes à prendre, en une seule fois, mélangées à deux cuillerées d’eau-de-vie ou de vin généreux et le plus près possible de l'instant de la morsure.

C'est une singulière histoire que celle de ce prétendu antidote Bibron.

Le docteur Xanthus (M. de Vesey), qui l’a préconisé le premier aux États-Unis, le tenait, disait-il, du prince P. de Wurtemberg. Le prince, excellent naturaliste, aurait eu connaissance d'expériences entreprises à l’Académie des sciences de Paris par Bibron, qui, après avoir avalé son spécifique, se serait fait mordre par des crotales!

Personne au Muséum ni à l’Institut n'a entendu parler de semblable chose (1).

* Quoi qu’il en soit, Xanthus cite à l'appui de l'efficacité de cette

(4) « L’antidote Bibron porte, je nesais pourquoi, ce nom, et tenez pour absurde que M. Bibron se soil exposé à des piqüres de serpents pour en essayer l'effet. J'ai cru un moment que j'arriverais à savoir quelque chose de précis à ce sujet en écrivant, en 1862, au duc Paul-Guillaume de Wurtemberg de qui M. de Vesey, cité par S. Weir Mitchell, disait tenir ses indications ; mais le due venait de mourir quand parvint en Wurtemberg ma lettre, qui me fut retournée sans avoir été ouverte. » (M. le professeur Aug. Duméril. — Lettre du 7 mai 1869.)

Em rm mp mm

PERCHLORURE DE FER 133

dangereuse formule un certain nombre d'expériences qui prouveraient, qu'administrée avant la morsure, elle garantiraitde l’envenimation. Le docteur Hammond s’en est servi deux fois avec bonheur et une troisième sans succès, et M. Coolidge lui attribue la guérison d’un de ses malades.

M. Weir Mitchell, à qui nous empruntons ces détails, l’a employée avec des chances diverses ; il la regarde comme un antidote douteux et en tout cas bien inférieur aux alcooliques,

X. — Le perchlorure de fer, que ses propriétés hémostatiques rendent déjà un précieux médicament, serait, d’après le docteur Rodet, un excellent destructeur des virus et des venins. Son action s’explique en partie par le précipité insoluble qu'il forme avec les substances protéiques, en partie aussi par le chlore qu’il contient.

Voici sous quelle forme on l’administre contre les poisons animaux :

/ Perchlorure de fer.......

AGIdECIITIQUES 2.8. -.r ä 8 grammes.

Acide chlorhydrique .....

Eau... ÉRÈTEME s.... Dd0 grammes.

On introduit une ou deux gouttes de cette solution dans la plaie, et on administre une potion contenant aussi du perchlorure.

L'emploi externe de ce médicament paraît logique. Quelques observations recueillies sur des chiens et les expériences qu'a bien voulu faire pour nous M. Gicquiau (1; semblent en confirmer la valeur. |

Quant à son administration par la bouche, elle est mauvaise,

(4) Voir aux notes finales.