MODIFICATIONS DES OS LARGES

Pour les os larges, les conditions sont différentes ; la table externe se rapprochant de la table interne à mesure que se fait la résorption du diploë : parmi les divers points des os larges du crâne, les bosses pariétales sont fréquemment le siège de cette modification,, et l'amincissement qui en résulte, portant aussi sur le tissu des tables elles-mêmes, peut aller jusqu'à la perforation complète.

Il est remarquable également que, dans certaines parties du diploë, quelques veines isolées se montrent fort larges (1) ; la même disposition s'observe dans l'épaisseur des vertèbres et aux extrémités des os longs. Il n'est pas sans intérêt de la mettre en évidence, puisque, sur ces parties du tissu osseux, on trouve aussi, comme pour les os plats dont la table est amincie, un affaiblissement considérable dans l'épaisseur du tissu compacte qui entoure le tissu spongieux : il en résulte que les surfaces articulaires des os des membres inférieurs et les faces des vertèbres sont élargies et aplaties, comme si elles avaient cédé à une pression graduelle.

Certaines déformations peuvent devenir la con-

(1) P.-A. Béclard, Notes et additions à l'anatomie générale de Xavier Bichat, t. III, p. 123. Paris, 1821 .

J.-F. Lxrcher, Etudes physiol. 10

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séquence de l'amincissement même des os. Ribes (1), en préparant les bassins de plusieurs femmes avancées en âge, avait été frappé de voir les os des îles dirigés horizontalement et les fosses iliaques effacées : la crête de ces os n'élant presque plus soutenue par les muscles larges du ventre qui étaient très- relâchés, la pesanteur des viscères de l'abdomen avait suffi pour aplatir presque complètement ces os, et ils présentaient si peu de résistance, qu'en pressant entre les doigts leurcrête, on la sentait céder très-facilement; «la « pression faisait même sortir du sang* par les « petits vaisseaux de la substance de ces os. » Il en était ainsi, du reste, lorsque l'on comprimait les extrémités des os longs provenant de sujets très-âgés, les condyles du fémur, par exemple. « Lorsque je les pressais l'un vers l'autre et vers « l'axe longitudinal, dit Ribes, l'os cédait toujours «à la pression et laissait également exprimer « quelques gouttes de sang. »

Parmi les os sur lesquels porte particulière-

(1) F. Ribes, Observations sur plusieurs altérations qu'éprouve le tissu des os par les progrès de l'âge , et par suite de plusieurs maladies. — Mémoire publié clans le Bulletin de la Faculté de médecine de Paris , nr II, et loc. cit., t. I, p. 73. Paris, 1841.

OBSERVATIONS DE RIBES fjjg]

ment l'atrophie, les os plats sont ceux qui pa^ missent offrir les modifications les plus remarquables.

Nous en avons déjà dit un mot précédemment; mais il est bon de donner quelques détails plus étendus : ainsi, chez les femmes particulièrement, .on voit le centre de l'os des îles, le milieu de l'omoplate et les os du crâne s'amincir considérable- .ment. «Par les progrès de l%e, on voit le tissu « spongieux se dissoudre, les deux lames com- « pactes se rapprocher, rester séparées pendan t un «temps plus ou moins long-, et enfin, se réunir «pour ne plus former qu'une seule lame mince, «qui ploie sous le doigt, mais qui, quelquefois, se «dissout elle-même, se perfore dans ce point, et « laisse une petite ouverture qui permettrait aux ••muscles iliaque et fessier de se toucher, s'il «n'y avait une sorte de lig-ament qui bouche cette « ouverture et remplace la portion dissoute de l'os « H en est de même à l'omoplate, pour les muscles , « sous-scapulaire et sous-épineux. Des phénomènes remarquables et particuliers s'observent «aussi, dans certains cas, aux os du crâne : en , « effet, la substance diploïque se dissout et dispa «raît complètement, de manière que cette boite g osseuse semble formée d'une seule lame mince