PET

Né le 27 mai, à 8 mois. Entré le 11 juin (N. Billard), 2 k. 4oo, 47 cm. Ictère des nouveau-nés. Thorax infundibuliforme. Mis au sein.

Le 21 juin. — Coryza unilatéral droit avec signes d’obstruction. Pas de fièvre : l'enfant est retiré du sein. Poids : 2 k. 10. Ensemencement négatif au point de vue diphtérie, renouvelé le lendemain. Isolement. Instillations d'huile mentholée à 1 0/0.

Le 23 juin, coryza unilatéral droit persistant, avec érosion sous-narinaire. Petit abcès de la lèvre supérieure, à la partie médiane : sous une croûte, un peu de liquide séreux. Ascension thermique passagère à 38°.

Le 23 et le 27 juin. — Injections sous-cutanées de sérum 10 et 10 cc. Guérison rapide de la lèvre, lente du coryza. Etat général très amélioré : le poids est stationnaire à 2 k. 700.

Du 3 au 18 juillet. — Diarrhée commune, puis état cholériforme. Hypothrepsie accentuée. Muguet. Poids 2 k. 400 à 2 k: 250.

Le 23 juillet. — Incision d’une collection suppurée claviculaire droite. Le 17 août : les incisions chirurgicales ne se sont pas cicatrisées. Un érysipèle apparaît au bras gauche et envahit le cou.

Le 20 août. — Décès.

BACTÉRIOLOGIE

Lèvre. — Frottis le 23 juin : Cocci Gram-positifs et quel-

ques rares bacilles Gram-positifs gros, en paquets. Culture sur sérum envahie par streptoc. et staphyloc. : impossibilité d’isoler quelques formes bacillaires observées dans la première culture. Abandon.

Nez. — Le 21 juin : ensemencement négatif au point de vue diphtérie. Le 22 juin : culture de staphylocoques et de bacilles prenant le Gram et de divers types.

a) B. à aspect en navette fréquent, prenant fortement le Gram, présente des granulations multiples au bleu vésuvine. En gélose Veillon pousse en surface. En gélose glucosée tournesolée bleuit le milieu. En bouillon culture claire à grumeaux et voile.

Inoculation sous-cutanée au cobaye : 1/2 cc. de culture de 3 jours. Pas de troubles.

b) B. de type court prédominant, quelques éléments de type un peu allongé, la plupart en navette. En gélose Veillon . cultures nettes en profondeur. En bouillon, culture claire à grumeaux et à voile.

Inoculations sous-cutanées au cobaye : 1/2 ce. de culture de 4 jours : œdème, escarre sèche en 4 jours, amaigrissement passager.