‹ Études sur la pathologie du reinChapitre 88 sur 94 · WEIGERT, Virchow’s Archiv., t. LXXXIV, p · texte numérisé non relu

WEIGERT, Virchow’s Archiv., t. LXXXIV, p

4. M. Litten (cité par M. Lépine, note IX, p. 663) a récemment publié deux cas d’anurie causée par la présence et l'accumulation de microbes dans les tubes urinifères. Ils avaient déterminé des dilatations variqueuses et ampullaires depuis les tubes collecteurs jusque dans la substance corticale. M. Aufrecht aurait observé de son côté deux faits analogues.

rénales causées par les diverses maladies qui s'accompagnent de Suppuration, de pyémie, comme la méningite cérébro-spinale, l'ostéomyélite, la pneumonie aiguë infectieuse, etc., que le rein présente ou non de véritables abcès.

Méningite cérébro-spinale. — Dans un fait de méningite cérébro- Spinale peu prononcée observé dans le service de M. Rigal en 1883, il survint une néphrite parenchymateuse et une dégénérescence graisseuse du cœur et du foie avec splénisation de la partie inférieure des poumons. M. Babes ‘ par l'étude du rein, constata de petits foyers inflammatoires de la substance corticale au milieu desquels le tissu interstitiel était épaissi et embryonnaire ; une partie des vaisseaux du rein était remplie d’une masse qui se colorait fortement par les couleurs d’aniline. Ces masses renflées par places, variqueuses, ramifiées, qu’on pouvait prendre au premier abord pour des cylindres hyalins, n'étaient autres que des masses zoogléiques. L'emploi de l'acide acétique glacial faisait distinguer les bactéries sous forme de spores et de filaments, composés de grains serrés les uns contre les autres, du diamètre de Ou,4 environ. Dans ce fait, au milieu des ilots d'inflammation, on trouvait aussi quelques bactéries, soit dans les espaces du tissu conjonctif, soit dans quelques cellules épithéliales des tubes placées autour des vaisseaux sanguins altérés.

Ostéomyélite. — Dans un fait d’ostéomyélite gangréneuse, provenant d’un enfant du service de M. le Dr Lannelongue, il y avait, dans le rein, des abcès entourés d’un tissu hémorragique et mortifié. M. Babes ? a trouvé des microbes ronds assez volumineux, de 0u.,6 environ, formant des zooglées très serrées, dans les abcès, dans les vaisseaux et en particulier dans les anses vasculaires des glomérules. La figure 3 de la planche XVI représente un glomérule de ce rein. Les anses vasculaires c sont remplies de micrococci en zooglée. L’artère afférente v' du glomérule en est également remplie et oblitérée. Les autres vaisseaux g du glomérule sont en partie vitreux, transparents, privés de sang. Il y avait aussi, dans ce fait, un foyer analogue dans le tissu musculaire du cœur, avec des bactéries dans les vaisseaux et dans le sarcolemme des muscles.

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