‹ Études sur les cachexies des nourrissonsChapitre 46 sur 54 · THYROÏDE TRUE · texte numérisé non relu

THYROÏDE TRUE

rature redevient normale, les troubles digestifs s’amendent de façon notable sans que le régime alimentaire soit modifié (bouillies maltées), les selles sont normales au nombre de 1 à2 par jour.

Après une interruption du traitement pendant douze jours, on fait une nouyelle série d’injections d'extrait thyroïdien pendant dix jours. Cette fois l’accroissement pondéral atteint 320 grammes pendant la période du traitement, malgré une perte de 90 grammes en deux jours, causée par une

grosse crise diarrhéique.

La croissance se poursuit après ces injections, et le poids

atteint 5.400 grammes.

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Jours

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(suite)

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Du 29 juin au 7 juillet L... reçoit 7 nouvelles injections : l'augmentation pondérale est de 50 grammes.

L'enfant sort de l'hôpital.

Observation A. 7.239 n° XIII

E... René né à terme le 10 mai 1y25, pesant 3.250 grammes est nourri ausein pendant deux mois, puis ultérieurement,

ilest soumis à l'allaitement artificiel.

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A l'âge de 4 mois, en septembre, il fait un premier séjour à l'hôpital : le poids à la sortie est de 4.060 grammes,

A l'âge de 5 mois, il entre à nouveau à l’hôpital il pèse 4.530 grammes (il a gagné 500 grammes en quatorze jours pendant le séjour chez la mère, environ 32 grammes par jour).

À partir de cette époque, sans présenter ni vomissements,

ni diarrhée, ni fièvre, ni otite l'enfant maigrit : il perd

1.000 grammes en un mois, le poids n'est plus que de 3.670 gramme le 1° novembre (ila alors 6 mois).

L'enfant présente alors une pyodermite grave etun gros abcès sous-cutané de la région sacrée.

Depuis le 5 novembre, on injecte chaque jour ogr. 100 d'extrait thyroïdien.

En douze jours l'enfant qui était mourant (faciès pâle, livide, émaciation extrême, poids de 3.570 à 6 mois) se transforme, le faciès s'améliore, le poids augmenté de 430 grammes en douze jours.

Et, faitdes plus intéressants, dèsle début du traitement, en {8 heures l'accroissement pondéral est de 310 grammes.

Cet enfant, à l'âge de 6 mois, dans une cachexie extrême, eut des accidents graves, étant donné son état de faible résistance. Le traitement paraît lui avoir permis non seulement, une convalescence rapide, mais encore une évo-

lution vers un mieux être manifeste.

Observation AÀ.7.200 (n° XIV)

René F...,né à terme le 25 février 1925,pesant 3.000 grammes, a été soumis dès le huitième jour à l’allaitement artificiel. Il est amené à l'hôpital le 13 septembre, pesant 4.800 grammes, à l’âge de 6 moiset demi, pour des troubles digestifs : diarrhée et vomissements.

Le traitement (bouillies maltées, eau de chaux, injections de sérum physiologique) améliore son état : il atteint 4.900 grammes après huit jours de séjour à la crèche.

Le 17 septembre apparaît brusquementune angine rouge.

Le 18, avec une température de 4o degrés, on constate un

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exanthème ayant tous les caractères d’une scarlatine. Ce diagnostic se confirme plus tard par l'apparition d’albuminurie simple sans néphrite, de desquamation à grand lam-

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beaux, et enfin d’un gros bubon sous maxillaire gauche qui suppure abondamment etse draine tant par la ‘plaie chirurgicale que par le conduit auditif externe.

L'ensemble de ces troubles altère lourdement la santé de l'enfant. L'amaigrissement se poursuit sans trève. Le 12 oc-

tobre il ne pèse plus que 3.960 grammes L'azotémie atteint

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