‹ Etudes sur les contractions astigmatiques du muscle ciliareChapitre 36 sur 95 · G. '|i0; . . . . avec O'' - 0,25 0° i · texte numérisé non relu

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5 27 octobre, même examen, mêmes résultats. Les parents s font remarquer qu'eile rapproche beaucoup moins, en it, qu'elle ne le faisait il y a quelques mois. éjleœions: 1" Le retour complet, dons chaque œil, des contions correctrices, au bout de dix semaines, est évident; 3s contractions sont rénitentes.

spuis la rédaction du chapitre II, nous avons eu l'occasion aminer de jeunes sujets atteints d'assez forts degrés d'as-

r.îJORGES MARTIN.

ti'^matisnio rorn^^en ot qui ne présentaient aucune correction <lans la vision ôloi^^r.r'o. Mais, en les plaçant à diverses reprises (levant un jxîtit cadran rayonné de 5 centimètres de diamètre et se mouvant periuuidiculairemcnt à Taxe d'une règle graduée mise à la hauteur de Tinil, nous avons pu nous convaincre que tous, à une distance donnée, corrigeaient leur asymétrie.

A vrai dire, aucun d'eux n'arrivait à le faire lorsque le cadran s(» trouvait au P. II. du méridien le plus réfringent. Mais, en lapprochant peu <à peu ce cadran de Tœil, à un moment donné toutes les lignes devenaient aussi noires le^^ unes que les autres. < liez tous, ce résultat a été constaté à une distance comprise entre le P. R. du méridien le plus réfringent et un point moitié moins distant de l'œil que ce P. R. Chezles deux plus âgés (l'un 30 ans, 0. D. astigmatisme cornéen3,50, l'autre 2() ans, 0. G. astigmatisme cornéen 3,25), ce netaitque vers 0'"15 que le cadran était vu régulier, et l'espace où cette régularité existait était limité à quelques millimètres. Quand ces personnes voulaient lire, elles plaçaient le livre à cette : distance de 15 centimètres. Notons qu'elles étaient emmétropes et que, l'astigmatisme corrigé, leur acuité au loin était de 2/3. CIk^z un troisième malade (IS ans et astigmatisme cornéen 3 1).), l'endroit où toutes les lignes du cadran était'nl uniformes se trouvait être moins limité; il s'étendait de 19 à H) ccMilimèlres. La vision uniforme avait donc un champ d'rxcursion de 3 centimètres. Chez les deux autres sujets, ce l'ii.unp d'excursion était un peu plus étendu et, dans l'intervalle qui \o si'parait du P. R. du méridien le plus réfringent, il nous :\ possil)l(i d'analyser, au moyen de verres cylindriques, (1*^^ ^otitM'iions incomplètes dont l'intensité augmentait à mesure rit^ nipprochait de la zone où le cadran était vu uniforme lo MiM'ours d'aucun verre.

\ N\wi, du n»sl<», riiistoire de ces deux derniers malades:

At^îï-^X wion I.XXII. Exe7nple de contmctions partielles dan^ if .mVVa-i .Vf '^Vv tV/c; un astigthate 'le 105° + 3 D.

\" > s \ C viiMit nous consulter pour que nous l^^ .•'Vxv„nf,,,v hu\otl!»N (|uo, depuis quelque? tenips, elle trouV

""^^'^Wxt^ts ^VçuiH ISSI, elle porte: 1) + 1 -\- 4,51

v„J;^2! ^" ^-'"^ - Comme les chiffres I

lye^ n\j*lH^riu6tropie manifeste a augmenté, €

?UDES SUR LES CONTRACTIONS ASTIGMATIQUES DU MUSCLE CILLVIRE. 89

n'existe, dans la réfraction au loin, aucune correction de stignaatisme cornéeu.

O. D 2/3 Hm. 5,50 O 90"; avec 90° -1- 1 + 5,50 ©Vi ? O. G. V2 Hm. 5,50 O 75"; avec 75'» + 3 + 5,50 O Vi ?

ISoiis plaçons alors, à diverses distances, le petit cadran evant l'œil gauche, — le seul dont il sera désormais question ~ et pour chaque éloignement nous notons les réponses :

De 0'"33 à 0"22 O 165° De 0"21 à 0"16 O

Cela fait, nous cherchons si, entre 0'"3J et 0"22, il y a quelque tendance à la correction. Le cadran étant à 0'"33, il faut arriver jusqu'au cylindre 75' -f 3 D. pour avoir © ; à cette distance, il n'existe donc aucune contraction correctrice. 11 en est de même à 0"'30 et 0'"28. A 0'"26, avec le 75* -f 2,25 on obtient © ; cela indique une contraction de 0,75 D. A 0^24, il faut un cylindre moins fort, le 75° + 1»75 est suffisant. A 0'"22, le résuhat est obtenu avec 75* + 0,75 D. Dans ces deux derniers examens, la contraction était donc de 1,25 et de 2,25 D. A 0'"21, avons-nous dit, la correction était obtenue uniquement par les contractions. La distance préférée pour lire est vers ^"18. Les épreuves ont été répétées, à diverses fois, à quelques jours d'intervalle.

Réflexions: V Une correction imparfaite commençait à se manifester à partir de 0™2t); elle augmentait par le rapproche- /iient et devenait complète à 0"'21 ; 2 Le champ d'excursion de la vision uniforme avait environ 5 centimètres d'étendue.

M"® R..., 16 ans, se présente à nous, se plaignant d'asthéopie. L^examen subjectif de la vision éloignée donne les îsultats suivants :

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