PRÉFACE

— Objet du cours : Héfutation des objections que Ton a adressées aux doctrines de M. Bazin, tant pour la pathologie générale que pour la pathologie cutanée. , 5

— Critiques de M. Devergie ; comparaison de la pathologie générale de M. Devergie à celle de M. Bazinj différence des trois éditions du traité de M. Devergie à cet égard 8

— Réfutation des quatre propositions fondamentales de M. Devergie . . ,

A. La généralité des maladies de peau a pour forme morbide ordinaire l'élément inflammatoire. . . .

B. Les maladies de la peau peuvent être déterminées par toutes les causes qui produisent les maladies des autres tissus ou organes: causes physiques, causes morales, hérédité

C. Les maladies de la peau suivent dans leur évolution la même marche et présentent les mêmes terminaisons que les maladies des autres organes

D. Si les formes morbides sont plus variées dans les maladies cutanées, c'est que le tissu de la peau est le

plus complexe des tissus de l'économie lOàlS

— Ce qu'il faut penser du reproche adressé par M. Devergie à M. Bazin d'être un grand réformateur de mots — Nécessité de ces reformations 15

— Nécessité d'attribuer un sens précis aux mots ma* ladie, affection, symptôme

Comment M. Devergie confond la maladie avec la cause, le genre avec la nature •-•17

— Triple problème que soulève le diagnostic des affections cutanées. . 21

— Les doctrines de M. Bazin sont essentiellement différentes de celles de M. Hardy, et sont à tort confondues dans l'ouvrage de M. Devergie avec ces dernières. 24

— De la prétendue homogénéité des doctrines de

W. Devergie 26

' Attaques de M. Monneret relatives aux travaux de M. Bazin sur la scrofule 27

— Différentes manières de comprendre la diathèse en général et la diathèse scrofuleuse en particulier. Opinions d'Hébra, de Lebert, de Devergie, de M. Monneret,

de M. Hardy 29 à 34

— Ce que M. Bazin entend par diathèse, par affection. Infériorité de la doctrine des éléments morbides, de la génération des affections parles affection?, adoptée par l\!. Monneret 35

— Il est illogique d'admettre comme M. Monneret des dermatoses scrofuleuses, et de leur refuser en même temps des caractères spéciaux 39

— H est inexact de dire que les leçons de M. Bazin

sur ia scrofule ne contiennent rien de nouveau. . . . /lO

— Les scrofulides bénignes ne sont pas des maladies purement locales, ou des complications 42

— Ce ne sont pas, comme le pense M. Hardy, des dartres modifiées par le terrain ou le tempérament. . 43

— Les scrofulides ont des caractères propres à les faire reconnaître ^5

TABLE ANALYTIQUE DES MATIÈRES. i87

Objections élevées contre les classifications dermatologiques de M. Bazin. * •

— Il n'est pas vrai de dire avec M. Hardy que M. Bazin dans sa classificaiion des lésions élémentaires a tout confondu en voulant trop simplifier 47

— La classification des lésions élémentaires proposée par M Hardy ressemble beaucoup à celle de M. Bazin. ?i8

— Pourquoi la classe des ulcères adoptée par M. Bazin et critiquée par M. Hardy doit subsister. . . . h^

— Emprunts déguisés faits par M. Hardy à M. Bazin. 50

— Objpctions dirigées contre la classification des affections spéciales de la peau proposée par M. Bazin. Ces objections s'opposent les unes aux autres 52

La classification de at. Bazin est essentiellement pratique, et conduit logiquement au diagnostic et au traitement; les attaques de M. Devergie à cet égard sont peu fondées 54

— Ce qu'il faut penser de l'objection faite par i\l. Devergie que certaines affections peuvent naître simultanément d'une cause externe et d'une cause interne. . 55

— M. Bazin n'a pas pris le principe de ses classifications dans Hippocrate, comme le dit M. (libert, ni dans Lorry comme le prétendent MM. Hardy et Legrand du Saulle • 55

— Les deux sections des affections déterminées par une cause mécanique ou physique et des affections provoquées ont leur raison d'être, quoi qu'en dise M. Devergie 56

— Le reproche que fait M. Devergie à M. Bazin d'avoir distrait l'éruption roséoleuse des exanthèmes et d'avoir rangé le pcmphigus dans les pseudo-exanthèmes,

est pôU fondé 1 . . ti8

188 TABLE ANALYTIQUE DES MATiÈRES.

— M. Devergie confond la phlegmasie véritable avec l'état inflammatoire qui complique certaines affections. 60

— Toutes les objections adressées par M. Devergie aux classifications de M. Bazin se résument en ce fait qu'il considère comme entité morbide ce qui pour M. Bazin n'est qu'un symptôme de maladie 60

Parallèle résumé des doctrines de M. Devergie, de M. Hardy, de M. Bazin . 63

Des genres en pathologie cutanée 65

— Erreur commise par M. Ameuille qui attribue à

AI. Bazin la définition que M. Hardy donne de l'eczéma. 65

— On procède à l'étude de la pathologie cutanée par deux méthodes: la méthode analytique et la méthode synthétique. — Méthode analytique adoptée par Willan

— Services que cet auteur a rendus à la dermatologie. 66

— Application des données Willaniques à l'étude

de l'eczéma 68

— Xes objections faites par M. Devergie à la définition Willanique de l'eczéma sont plus spécieuses que solides. Les phénomènes qu'il propose pour caractériser l'eczéma ne sont pas constants 70

— La définitition que M. Hardy a donnée de l'eczéma

est la négation des genres en pathologie cutanée. . 72

— Les objections à la définition Willanique n'ont plus de fondement quand on complète, comme dans la classification de M. Bazin, la méthode analytique par la méthode synthétique ... 73

— M. Bazin n'est pas élève exclusif d'Alibert comme le prétend M. Hardy — Les inconvénients de la méthode d'Alibert se retrouvent dans celle de M Hardy. 74

— Qu'est-ce qu'un genre? 75

— Pourquoi M. Bazin ne peut accepter les définitions

de M. Hardy 75

— L'étude des genres permet de poser le diagnostic avec une précision presque mathématique 76

— La négation des genres entraine M. Uardy à des contre sens pathologiques 77

— Gomment on arrive au diagnostic de la nature d'une affection générique • .... 79

CINQUIÈME Leçon.

Objections contre l'arthritis et les arthritides (Hardy, Monneret, Gérin-Roze, Lafont-Gouzy, Cornil.) Ces objections sont contradictoires 80

— L'arthritis existe réellement comme entité morbide. 81

— M. Bazin n'a pas copié l'arthritis et les arthritides dans Lorry, comme ledit M. Devergie 83

— Il est illogique d'admettre, comme M. Monneret et M. Gérin-Roze, des arthritides, et de leur dénier en môme temps tout caractère spécial 83

— Les arthritides ne sont pas des dartres modifiées

par le terrain, comme le pense M. Hardy. . ... 84

— Il n'est pas vrai de dire que l'on n'observe jamais

à la fois les arthritides et le rhumatisme ..... 85

— M. Hardy, pour renverser la classe des arthritides, suit une méthode inacceptable. Au lieu de s'atta* cher à l'ensemble des caractères assignés par M. Bazin à ces affections, il s'attache à prouver que chacun de ces caractères pris isolément manque quelquefois ou peut se rencontrer dans des affections non arthritiques. C'est ainsi qu'il passe en revue le siège, la forme, la couleur,

la sécheresse 86

— Confusion que fait M. Hardy de la couleur des arthritides et des scrofulides. — Caractère phlebectdsique

des affections arthritiques 90

— On ne voit pas dans la dartre comme dans l'arthritis

la multiplicilé des lésions élémentaires 92

i9Ô TÀBtÉ ANALYTIQUE 1)ES MATIÈRES.

— La récidive sur place, l'asymélrie, le prurit se présentant sous forme de picotements sont bien réellement des caractères spéciaux aux arlhritides, malgré l'assertion contraire de M. Hardy. . . . . - . 93

— Il n'est pas exact de dire que le traitement alcalin employé seul n'ait jamais fourni que des insuccès ; le contraire a été constaté par MM. Gazenave, Devergie, Gibert 94

— M. Lafon-Gouzy a mis l'hypclhèse à la place de l'observation, en rattachant les eczémas, les rhumatismes, et les hémorrlioïdes à Therpétisme. . ». ». 95

— Le reproche que fait M. Cornil à M. Bazin de ne pas avoir donné de signes suffisants pour le diagnostic

■ des arthrilides est mal fondé , . * . 96

— Objections faites à la dartre considérée comme maladie constitutionnelle (Gailleton, Becquerel). . . 98

— Le tableau des dilïérenteâ aiïectlons herpétiques, que M. Gailleton prête à M. Bastin, diffère notablement

de celui que M. Bazin a donné ÎOO

— M. Gailleton est partisan de la génération des affections par les affections; il rejette la dartre comme entité morbide . 101

— La distinction de différentes espèces d'eczémas suivant rétiologie que propose M. Gailleton est peu rationnelle 101

— Le reproche que fait M. Gailleton à M. Bazin de n'admettre que quatre cailses d'eczémas n'est pas fondé. — Des trois ordres de causes admises par M. Bazin dans

la production de toute affection générique Ii53

— Ce qu'il faut entendre par bronchite et entérite dartreuses. 1Ô4

— L'utérus n'éSt pas exempt de manifestations dartreusêâ, comme le prétei^lBeocluorcl 105

— Ce qu'il faut penser de l'opinion de M. Pidoùx pour lequel la dartre ne serait qu'un produit métis de Farthritis et de la scrofule; les maladies constitutionnelles, pour M. Pidoux n'accompliraient pas nécessairement leur évolution complète chez le même individu, mais bien sur plusieurs générations 107

— La mobilité et la métastase des affections est un caractère distincLif de la dernière période delà dartre. Î09

— Les maladies constitutionnelles ne s'excluent pas, mais dans aucun cas ne donnent lieu à de produits métis. 110

— Documents statistiques donnant une idée de la fréquence relative des différentes affections cutanées scrofuleuses, arthritiques, herpétiques 110

Le parasitisme et les parasitophiles 11 S

— Préliminaires et état de la question 11-4

— La marche indiquée par M. Chausit pour éhidier le parasitisme végétal est mauvaise ; il faut étudier les maladies avunt d'en rechercher les causes 117

— Ce qu'il faut penser du prétondu envahissement du morbidiime végétal en dermatologie 118

— Différentes opinions qu'a professées M. Gazenave

sur les croûtes faveuses 119

— Tactique de M. Chausit qui accole sans cesse le nom de M. Bazin à celui d'autres auteurs pour lui faire endosser la responsabilité des erreurs de ces derniers. . 12Ô

— Les trois conditions posées par M. Chausit pour admettre une classe de maladies parasitaires ont été remplies par M.Bazin 121

— Comment M. Ba^in a été amené. i iéparer des autres affections les affections parasitaires 122

— M. Chausit essaie à tort de grossir le nombre des affections parasitaires en donnnnt commodes affections différontr? do simple? variétés. .' • 122

— Du rôle accessoire de la puccinia favi 12^

— Les auteurs sur lesquels s'appuie M. Chausit pour nier la nature végétale du favus ne font pas autorité dans la science • 125

— Les descriptions que donne M. Tarnier des croûtes faveuses ei l'interprétation de son observation sont inexactes et infirmées par les travaux de M. Robin et de

M. Bazin. • 127

— Le champignon de la teigne faveuse n'est pas une moisissure engendrée par la malpropreté 128

— Ce qu'il faut penser des observations de M. Léveillé. 1 2d

— La matière faveuse est très différente de la matière sébacée. ^ . . , 129

Suite du parasitisme et des parasitopliiies. . . . 131

— La chimie démontre l'identité de nature du champignon du favus et des moisissures, et ses différences avec les divers produits animaux. ....... 131

-— Action de la teinture d'iode sur les spores faviques et sur les moisissures. Expériences de M. Robin. . 132

— Expériences de M. Malaguti avec la liqueur Péligot 134

— Ce qu'il faut penser de l'opinion de M. Lombard qui doute de la nature végétale des croûtes faveuses à cause de la forte proportion d'albumine qu'il y a trouvée. 134

— Les arguments que M. Chausit tire de l'anatomie pathologique ne sont pas sérieux. L'inflammation ne saurait être regardée comme cause de la production des croûtes faveuses; elle n'existe jamais qu'à titre de complication 135

— L'hypothèse de M. Didot (de Liège) est contraire à l'observation microscopique 136

— Les prétendus arguments de M. Rochard se réduisent à une querelle de mots 137

TABLE ANALYTIQUE DLIS MATJÈRES. 193

— Les champignons de la teigne tonsuranic, de la teigne pelade, des crasses parasitaires sont aussi faciles

à voir que le champignon du favus 1/»1

— Le champignon de la teigne tonsurante se voit aussi bien au début que dans la période d'élat. . . . 1Z|3

— Ce qu'il faut penser de l'avis de Moquin-Tandon. Ikk

— Pourquoi l'analyse chimique est peu applicable à l'étude du champignon de la teigne tonsuranfe. . . Ihb

La contagion de toutes les affections parasitaires est parfaitement démontrée ; il n'y a pas d'exception pour le pityriasis versicolor, malgré l'opinion contraire de M. Hardy. ihl

— Le transport des spores cryptogamiques par l'air atmosphérique a été démontré par les expériences de

M. Lemaire. . 148

— L'inoculation de la matière favique prouve clairement la contagion des affections parasitaires. . . . î50

(Suite du parasitisme et des parasitophiles).

L'observation clinique démontre que la mentagre parasitaire est aussi contagieuse que le favus — Ce qui cause l'erreur de M. Chausit, c'est qu'il confond sous le nom de rnentagres des affections différentes. . . . 151

— La mentagre parasitaire n'est pas une complication de l'herpès circiné, mais bien une période plus avancée de la maladie qui produit l'herpès circiné et le pityriasis

alba 152

— Le prétendu sycosis érythémateux de M Chausit était décrit bien avant lui par M. Bazin 153

— Déductions fausses tirées par M. Chausit à l'appui de la non-contagion de la mentagre, du fait des épileurs de M. Bazin. Les quatre observations qu'il donne pour prouver la non-contagion de l'herpès squameux et de l'herpès circiné ne sont pas des faits de maladie parasitaire i^k

— De ce qu'on doit entendre par vitiligo. — Confusion des différents auteurs à cet égard. . » . . . 156

— La pelade est contagieuse. — Les faits cités par Gillette et par M. Bazin le démontrent 157

— Les faits sur lesquels s'appuie M. Ghausit pour nier cette contagion sont sans valeur 158

— La distinction du vitiligo simple et du vililigo parasitaire est facile à faire 159

— M- Bazin n'a jamais dit que dans la pelade achromateuse le retour du pigmentum était impossible. . 162

— Les pliénomènes cachectiques ne s'observent que dans le favus, et non dans la pelade 164

— L'inoculation de la matière favique prouve sans réplique que la germination des parasites n'est pas l'effet d'une altération des solides et des liquides 164

— Cette altération, quand elle existe, ne joue que le

rôle de cause prédisposante 164

— La division des affections parasitaires de M. Bazin

ne ressemble pas à celle que lui prête M. Chausit. . . 166

— La famille des affections parasitaires est extrêmement naturelle. Résumé de ses caractères 167

"-Il n'est pas vrai de dire avec M. Chausit que M. Bazin ait distrait l'herpès circiné du groupe des herpès, et a fait de l'acné une expression de la scrofule. . 168

— Résultats du traitement des affections parasitaires par M. Gazenave comparés à ceux qu'on obtient aujourd'hui par la méthode de M Bazin. • . . . . . 169

— Traitement que M. Gazenave proposait en 1850 pour Je favus .,,.... 170

— Peu de valeur du reproche que fait M. Chausit au traitement de M, Bazin de ne pas être nouveau. . . 172

— Pourquoi les parasiticides seuls ne peuvent réussir 174

— Pourquoi l'herpès tonsurant guérit moins vite que

le favus. ...... s . 175

— Il n'est pas vrai de dire avec M. Van-Gaver que le parasite meurt non pas sous l'influence des parasiiicides, mais bien parce que le terme de son évolution naturelle

est arrivé -....' 175

— Les topiques émollieiits sont incapables de guérir d'une manière durable le sycosis parafit;iire-; ils i e font qu'enlever l'état inflammatoire qui souvent complique le ■sycosis — L'épilaiion est le seul traitement rationnel. 177

— Comment l'épilation peut réussir dans des cas de sycosis où il n'y a point de parasites 178

~ M. Chausit affirme à tort que M. Bazin n'admet pas de mentagres pustuleuses de nature parasitaire. . 179

— Gomment l'éiiilation est encore applicable au traitement du vitiligo, quoiqu'elle soit plus difficile que dans les autres affections parasitaires. — Pourquoi les topiques parasiticides ne suffisent pas 180.

— Des conclusions opposée? par M. Bazin à celles du mémoire de M. Chausit 181

TABLE ALPHÂBËTIOUE