INTRODUCTION VII

n'est pas entravé. De la recherche de la perception des couleurs résultent aussi pour l'ophtalmologiste de précieux enseignements; grâce à ce mode d'investigation, les diverses formes d'atrophie du nerf optique pourront être plus sûrement différenciées, le pronostic mieux établi. Mais c'est tout spécialement chez les employés de chemins de fer et les marins, et d'une façon générale chez les personnes appelées à reconnaître des signaux colorés r que le sens chromatique doit minutieusement être exploré. Ici l'examen prend une telle importance qu'en aucun cas on ne doit s'en remettre aux réponses et à la bonne foi de la personne dont on contrôle les yeux au point de vue; de la perception des couleurs; il faut que l'état du sens chromatique de l'examiné se traduise par des faits palpables, indiscutables et tels que l'intéressé se trouve dans l'impossibilité d'induire en erreur le médecin. Tous les moyens dans lesquels on procède par une série d'interrogations sont donc à rejeter. 11 ne reste comme

méthode offrant une véritable garantie que celle qui est due à Holmgren; aussi en avonsnous relaie soigneusement les principaux points. Pour ce qui regarde les mouvements des veux, une mesure rapide et exacte» du strabisme est devenue une nécessité de la clinique, attendu que nos procédéschirurgicaui actuels nous permettent d'atteindre une véritable précision et que l'on ne doit se déclarer satisfait qu'après avoir obtenu, pour la vision éloignée, un parallélisme parfait des lignes de regard, ce qui peut nécessiter, au cours de l'opération, une ou plusieurs men tions de la position des veux.

Depuis notre première publication, c« tains modes d'examen ont été perfectionnés, d'autres ont pris dans la pratique une f légitimement acquise; c'est ainsi que l'a trouvera, dans cette deuxième édition, i notable addition à l'article sur la mesure du strabisme et deux chapitres nouveaux concernent la kératoscopie. Les images coroéennes, que de nombreuses figures mettent en relief,

ont été étudiées et présentées avec tout le soin possible, en insistant sur le parti que Ton en doit tirer pour la prescription des verres chez ies astigmates, les opérés de cataracte en particulier, et chez les malades atteints de kératooône. Jouant à la méthode de kératosoopie si ingénieusement imaginée par M. Guignet, et à laquelle M. Parent a aussi attaché son nom, en la dotant d'une remarquable précision, nous nous sommes efforcé de l'exposer avec tous les développements réclames par son importance, qui, chaque jour, tend à s'affirmer davantage. C'est ici le Heu d'adresser à M. Ouignet tous nos rçmercîments pour l'amabilité avec laquelle il nous a donné ses précieux avis.

Nous nous sommes appliqué, dans la rédaction de ce livre, à n'insister que sur les méthodes essentiellement utilisables en pratique et donnant des indications suffisamment exactes; aussi n'est-il pas question des appareils optométriques toujours très inférieurs à l'optomètre que nous fournit la boîte de verres