PREMIÈRE MÉTHODE EXPRESSION RÉNALE

(liordano^ en 1898, après Doyen en 1896, a décrit un procédé très simple pour récolter séparément les urines

I. Luy*. Presse médirnh, n^ /|, ii janvit^r 1902. a. (îiordiiiio. Cfiirunjia rénale. Toriiio, i8<)8, p. qo.

PROCEDER EHPI.OÏKS POtK SLPAREn I

IKS DEUX REINS 357

de chat) lie reîii, « Après avoir laissé le malade au repos au lit pendant quelques heures, on lave la vessie et, après l'avoir vidée, on pratique avec un massage lombo-abdominal une espèce de pressurage d'un rein et de son uretère ; on recueille alors la petite quanlïté d'urine descendue (tans la vessie, qu'onlave de nouveau. Si en répétant le même procédé de l'autre colé, on obtient des urines différentes, on pourra donner quelque valeur à cette méthode, si au contraire il n'y a aucune différence dans les urines, le procédé n'a aucune valeur mais aussi aucun dommage ' a.

Nicolich* en ii|o/i a ajouté a co procédé la compression de l'uretère du côté opposé.

cr Le malade est placé comme pour l'examen cystoscopique ; après un grand lavage de la ves.sie, on introduit une petite sonde ou un instilalcur n" 6 qu'on doit mettre au point ; on pratique alors avec un massage lombo-abdoluinal une légère pression sur un rein et son uretère, en mémo temps on fait comprimer par un aide, l'uretère de l'autre côté dans la région iliaque; cette compression réussit très bien chez les malaJcs maigres. On renouvelle pendant quelques minutes l'urine qui coule do la sonde, l'on répète le même procédé de l'autre côté après avoir lavé la vessie, ce lavage n'est pas nécessaire si l'urine obtenue du premier rein est limpide.

Nicolich a essayé m fois ce procédé et aurait obtenu 9 fois dos bons résultats.

('c procédé très simple et sans danger n'est évidemment pas d'une exactitude rigoureuse et on ne peut le prendre en considération que lorsque les résultats obtenus sont typiques. Quoi qu'il en soil, lorsque toutes les autres méthodes de séparation des urines sont impossibles à ap-

. Ripporl^e p(r Nicolich, in ^nn. g^uilo-urinoirM, igoj, . Niculicli. C. B. Ast.franj. urologie, lç)o4, p. 61G.

pliquer, il est susceptible dans certains cas de rendre des services.