I. — ACCLIMATEMENT

respirer aux phthisiques divers agents, des baumes, le goudron, le soufre et particulièrement le chlore; enfin « de faire vivre, en quelque sorte, ces malades dans Tatmosphère même des eaux sulfureuses, » comme M. Lallemand vient de Texpérimenter au Vemet\ Déjà M. Lombard, de Genève, avait constaté que les professions exercées dans une atmosphère humide ou chargée d^émanations animales , ainsi que la profession agricole, fournissent une proportion de phthisiques environ deux fois moindre que les autres professions^; et Parent Duchàtelet avait eu l'occasion d'observer une immu* nité de même nature chez les ouvriers de la voirie de Montfaucon^.

Mais faction médicatrice par le miasme étant admise, ne résulte-t-^Ue pas dun état morbide, soit général, soit localisé, qui proviendrait de cette cause, et qui ne permettrait point à l'économie de manifester en même temps de grands désordres dans les oi^;anes respiratoires? On sait que les influences endémiques ou épidémiques subordonnent à leiur empire et s'approprient, en quelque manière, toutes les affections intercurrentes. On sait que certains états morbides, certaines diathèses, agissent dans le même sens, à l'égard d'autres maladies. Ainsi, M. Trousseau, qui dis-

Gaz. méd. de Strasb, ann. i845, p. 65 el suiv. — Métier, Ballet, de l'Acad, roy. de méd, t. X , p. 606-607 , ann. 1 844-&5.

' Comptes rendus de VAcad, des se, t. XXII, p. 16g, ann. i846.

* Ann, d'hyg, pahl, t. XI, p. 4 1 et suiv. 63-64* ann. i834-

^ Hyg. pM. t. II, p. 274-

lingue l'anémie chlorotique de Fanémie tuberculeuse, incline à regarder ces deux affections comme opposées ou antagonistes; d'où il infère que la chlorose bien caractérisée exclut assez généralement la phthisie, ou du moins en retarde beaucoup l'explosion. Il ajoute que la fausse chlorose ou la chlorose incomplète , « chez les fenmies prédisposées aux tubercules, est un gage d'immunité , en ce sens que l'appauvrissement du sang rend moins fréquentes les phlegmasies pulmonaires, à la suite desquelles les tubercules se manifestent et se ramollissent avec tant de rapidité ^ » Or, la forme de l'anémie , qui dérive de l'infection miasmatique , serait assurément, et par cette raison, l'une des causes qui peuvent influer siur la marche de la phthisie, et pour lesquelles cette maladie est rare dans les pays palustres.

Il est vraisemblable , d'ailleiurs , que si l'on rencontre les phthisiques en aussi petit nombre chez les habitants des marais, cela tient en partie à ce que les jeunes enfants et les individus mal constitués ont été promptement victimes de l'insalubrité des lieux. La puissance de l'intoxication marécageuse, en modifiant profondément l'organisme , en affectant certains viscères , en protégeant certains autres, après n'avoir permis de vivre qu'aux individus les moins prédisposés aux maladies dont on apporte le germe en naissant, rentrerait donc dans les lois en vertu desquelles il est des principes morbifiques, des phénomènes morbides qui se

' Joum, de méd. t. III, p. 195-196, ann. iSàb.