C. — Autres découvertes en anatomie. (Même thèse

1 ° Deseription du véritable trajet du filet du nerf facial désigné sous le nom de corde du tympan ; indieation et deseription des variétés que ce filet présente dans son origine.

Il ne va pas se perdre, comme l’ont dit plusieurs anatomistes modernes, dans le ganglion sous-maxillaire, mais bien dans la langue. C’est ce que eonfirment les nouvelles recherches de MM. Bernard et Gros.

2 “ H n’y a pas deux plexus pulmonaires formés chacun par le nerf pneumogastrique correspondant, mais bien un seul plexus pulmonaire formé parles deux nerfs pneumogastriques. Le foyer ou centre de ee plexus est situé derrière et au-dessous de la bifureation de la traehée, derrière et .au-dessous des oreillettes du cœur. Ce plexus s’anastomose, comme je l’ai démontré, avec le ganglion cervieal inférieur.

3 “ Déeouverte et deseription d’une anastomose constante et assez volumineuse entre le ganglion cervical supérieur et le nerf laryngé récurrent, avant l’entrée de ce nerf dans le larynx.

4“ J’ai montré qu’il y a aussi souvent, peut-être même plus souvent, deux veines azygos qu’une seule.

5 “ Le premier j’ai donné une deseription du beau plexus veineux que l’on trouve dans la fosse zygomato-maxillaire, et qui entrelace les deux muscles ptérygoïdiens.

6 “ (Thèse de concours pour l’agrégation). Découverte et deseription de la veine saphéno-ischiatique, qui, née de la veine saphène externe, remonte le long de la partie postérieure de‘la cuisse pour aller se jeter dans les veines du bassin. Cette veine joue un rôle important dans le rétablissement du eours du sang veineux, après l’oblitération de la grande veine saphène. C’est elle qui est eause de l’insuccès de la plupart des opérations chirurgicales tentées pour la eure radicale des varices des membres inférieurs.

HÜGUIER.

T Vaisseaux lymphatiques.

a, La dure-mère offre des vaisseaux lymphatiques qui aboutissent à un ganglion situé à la partie postérieure et supérieure du pharynx, au devant de l’atlas, sur les côtés de l’apophyse basilaire.

h. Les lymphatiques des amygdales, des piliers du voile du palais et des parties latérales de la base de la langue aboutissent à des ganglions placés autour de l’apophyse styloïde et du bouquet de Riolan, vers la face interne de la glande parotide.

c. Ceux de la partie antérieure de la langue se rendent aux ganglions sousmaxillaires et souvent, à l’aide d’un long vaisseau lymphatique, à un ganglion placé vers le milieu de la partie antérieure du col, vers le bord des museles sternohyoïdiens et sterno-thyroïdiens.

Les recherches de M. Denonvilliers ont également démontré ce fait.

d. Les lymphatiques du pénis, après avoir pris naissance sur le gland et sur le prépuce par un seul et unique réseau, montent vers la base de la verge, et là il arrive souvent qu’ils s’entreeroisent de telle sorte que ceux de droite se rendent dans les ganglions de l’aine gauche, et vice versâ; ee qui explique comment un chancre siégeant sur un des côtés de la verge peut causer un bubon dans l’aine du côté opposé.

B. Découvertes anatomiques faites lors de mon concours pour la place de chef de travaux anatomiques, (Année 1841.)

§1®'. Nerfs. — V Nerf glosso-pharyngien. Toute la portion-qui se distribue dans l’épaisseur de la langue est destinée à la couche glandulo-folliculeuse de l’organe. Cette même portion, vers la base de la langue et sur la ligne médiane, s’anastomose avee eelle du côté opposé ; cette anastomose est eonstante.

2° Nerf hypoglosse. Ses branches forment des arcades à la manière des artères mésentériques ; de ces arcades naissent des rameaux qui se réunissent et donnent naissance à des areades plus petites, desquelles partent des ramuscules.

3® Le nerf laryngé supérieur^ après avoir fourni au larynx une grande partie de ses rameaux et s’être anastomosé avec le laryngé récurrent, se termine dans la portion de la muqueuse pharyngienne qui est située derrière le cartilage cricoïde et l’origine de la trachée-artère. Il fournit là un très-beau plexus.

4“ Nerf laryngé récurrent. Toujours, avant d’entrer dans le larynx, il s’anastomose, derrière la glande thyroïde, avec un filet nerveux qui naît du ganglion cervical supérieur.

5“ La branche nerveuse que l’on désigne sous le nom de laryngée externe, et que l’on considère comme une branche du laryngé supérieur, naît toujours de trois sources différentes : 1“ du ganglion cervical supérieur; 2°dularyngé supérieur; 3® du pneumogastrique directement, et quelquefois du glosso-pharyngien.

6 ® Nerfs que le grand sympathique envoie à la langue. Ils sont au nombre de trois, de quatre ou cinq. Les uns viennent directement de la partie interne et antérieure du ganglion cervical supérieur, les autres du plexus pharyngien ou du ganglion intercarotidien d’Arnold, ganglion qui est situé dans l’angle de bifurcation de l’artère carotide externe. Ces nerfs, d’abord étalés sur les côtés de la base de la langue, convergent vers l’artère linguale, l’enlacent en tous sens, et donnent autant de rameaux que l’artère fournit de branches. Ces rameaux s’anastomosent avec des filets du grand hypoglosse, mais surtout du nerf lingual.

E. — Aponévrose et tissu fibreux du pharynx.

1® Aponévrose superficielle du pharynx. Elle forme une espèce de surtout qui embrasse les parties postérieure et latérale du pharynx dans toute la longueur de ce conduit. En haut et en arriére, elle se confond avec l’aponévrose céphalo-pharyngienne; en avant et sur les côtés, en procédant de haut en bas, elle se comporte comme il suit : en dedans de la branche de la mâchoire et du bouquet de Riolan, elle se confond avec l’aponévrose buccinato-pharyngienne ; au-dessous du maxillaire inférieur, dans la région sus-hyoïdienne, elle vient se fixer au bord externe du muscle géniohyoïdien et au ligament stylo-hyoïdien; plus bas, à la ligne oblique du cartilage thyroïde, puis au cricoïde et à la trachée-artère.

2 ° Aponévrose céphalo-pharyngienne. Après un demi-pouce de trajet, elle se dédouble ; la lame superficielle ou postérieure tapisse la face correspondante des muscles constricteurs supérieur et moyen ; la lame antérieure ou profonde tapisse la* face antérieure de ces muscles et les fait adhérer intimement à la membrane muqueuse, qu’elle revêt immédiatement. C’est dans l’épaisseur de cette lame profonde que se trouvent placés les follicules muqueux du pharynx ; en descendant sur la face postérieure de la muqueuse pharyngienne, ce feuillet ne forme plus qu une pellicule extrêmement mince.

3“ Couche fibreuse pharyngo-œsophagienne. La couche fibreuse de l’œsophage remonte sur le pharynx dans l’étendue de deux pouces et demi environ pour y prendre naissance de la manière suivante : en arrière, elle émane des extrémités inférieures et aponévrotiques des muscles constricteur supérieur, pharyngo-staphylin et stylopharyngien ; sur les côtés, elle s’insère sur l’interstice du bord postérieur du cartilage

thyroïde dans toute l’étendue de ce bord ; en avant, à cause de l’ouverture supérieure du larynx, cette membrane se bifurque, et chaque portion de la bifurcation, passant sur les côtés des ventricules du larynx, vient se fixer, sous forme de lame très-mince, au bord supérieur du cartilage thyroïde.

Comme cette membrane adhère peu aux muscles qui la recouvrent, il en résulte que la membrane muqueuse pharyngienne, à laquelle elle est assez fo-rtement unie, peut se froncer, se plisser, et paraît peu adhérente aux muscles dans ce point. Ce qui a été dit par les anatomistes du mode d’adhérence de la membrane muqueuse aux muscles doit s’appliquer à cette membrane fibreuse.

F. — Muscles du pharynx.

1 ° Les trois muscles constricteurs ne sont pas uniquement placés les uns au-dessus des autres et légèrement imbriqués; ils forment avec le pharyngo-staphylin et le staphylo-pharyngien trois plans placés les uns au-devant des autres et comparables aux plans charnus de l’abdomen.

2 " Muscle constricteur supérieur. Ses fibres inférieures descendent jusqu’au bas du pharynx, où elles se confondent avec celles des muscles constricteur moyen et pharyngo-staphylin. Une partie de ses fibres supérieures, celles qui forment une arcade à concavité supérieure, viennent se perdre en avant dans la partie supérieure et antérieure du voile du palais, sur l’aponévrose du muscle péristaphylin externe.

3“ Constricteur moyen. Souvent il reçoit de la portion kérato-glosse de l’hyoglosse un faisceau charnu.

l\° Muscle pharyngo-staphylin. J’ai constaté que son extrémité inférieure, ainsi que l’a fait remarquer M. Gerdy, s’unit sur la ligne médiane avec celle du pharyngostaphylin du côté opposé. Dans le voile du palais, il est formé de deux ordres de fibres, les unes viennent du muscle péristaphylin interne ; les autres, qui appartiennent en propre au muscle, se portent en haut et en avant, puis viennent se terminer dans la partie antérieure du voile du palais, au-dessus et en avant du glosso-staphylin et au-dessous des fibres que le constricteur supérieur envoie au voile du palais : de sorte qu’on trouve de haut en bas, sur la face antérieure de cette cloison, trois ordres de fibres charnues.

5“ Muscle stylo-pharyngien. En bas, une portion de ses fibres va se fixer au côté correspondant de l’epiglotte; une autre, située un peu plus en dehors, se continue avec les muscles arythéno-épiglottiques; une troisième se fixe, comme le disent les auteurs,

au bord postérieur du cartilage thyroïde, et une quatrième, confondue avee l’extrémité inférieure du pharyngo-staphylin, devient aponévrotique et se continue avec la tunique fibreuse pharyngo-œsophagienne.

6 " Muscle glosso-staphylin. Arrivées au voile du palais, ses fibres s’épanouissent et se confondent, les unes avec celles du muscle péristaphylin interne, les autres avee celles du pharyngo-staphylin.

G. — Muscles de la langue.

1 “ Les fibres transversales extrinsèques de la langue, outre les deux origines que leur assigne M. Blandin, le constructeur supérieur et le stylo-glosse, viennent aussi du génio-glosse et de l’hyoglosse.

2“ Muscle stylo-glosse. Ses fibres inférieures et externes passent à travers les fibres postérieures de l’hyoglose; les unes se continuent avec les fibres du génio-glosse; les autres se portent horizontalement en dedans, et forment, vers la base et à la face intérieure de la langue, un plan de fibres transversales. Quelques-unes se continuent avec les fibres postérieures de l’hyoglosse.

3“ Muscle génio-glosse. Ses fibres externes se portent en dehors vers le bord correspondant de la langue, et deviennent transversales ; les internes, surtout en avant, s’entrecroisent sur la ligne médiane, au-dessous du cartilage lingual, avec celles du côté opposé. Parmi les fibres moyennes, les unes traversent presque verticalement la langue, les autres viennent se fixer sur les parties latérales du cartilage lingual.

h° Les muscles glosso-épiglottiques, que Santorini a nommés muscles rétracteurs de l’épiglotte, ne vont pas, comme on le dit, de la langue à l’épiglotte, mais bien de l’os hyoïde à cet organe. Ce sont des muscles hyo-épiglottiques. Il est très-facile de se convaincre de ce fait en disséquant la langue des grands animaux.

H. — Membranes muqueuses.

1° Membrane muqueuse pharyngienne. On trouve en haut et sur les parties latérales des-follicules muqueux très-nombreux, qui forment deux lignes saillantes et irrégulières de plus d’un pouce et demi de longueur. Partout ailleurs; ces follicules sont disséminés et très-rares.

Muqueuse linguale. La couche fibro-cartilagineuse qui la double manque en arrière du V glanduleux jusqu’à l’épiglotte ; dans tout cet espace, la muqueuse linguale est très-souple et très-mince.