Altération des capsules surrénales

(Butl. Soc. mot., février 1863.)

J’ai fait voir une altération double des capsules surrénales chez un malade atteint de tuberculisation pulmonaire, qui a succombé à la suite des accidents généraux lèS plus prompts, 1

i Un homme vigoureux, dîune trentaine d’années, était trajfé àd’hôpital du Gros-Caillou p,pur un épanchement, pleurétique qui guérit rapidement* Il .çqntjmua ..cependant à. tousser, et l’on constata au bout de quelques semaines .de ^inspiration rude aux deux sommets avec un peu de résonnance vocale; les .manifestations locales ne s’accompagnaient.,pas.de fié,ytie, tnaiSile malade était lenolin à l’abattement et h la.tristes.se et res 7 taif presque toujours couché, bien que son appétit fût bon. Un matin, apparurent de la fièvre avec céphalalgie et vomissements verdâtres. Le ventre, non ballonné, se laissait facilement déprimer.

D’autre part, ou provoquait par la pression une douleur sourde, dans la région rénale des .deux, côtés.

Les vomissements durèrent deux jours. Pouls filiforme. — Emaciation rapide. — Mort le troisième joiny ,,

A l’autopsie, on trouva des tubercules miliaires crûs au sommet des deux poumons. Les intestins, l’estomac, le foie, le péritoine étaient sains. Les capsules surrénales étaient toutes deux triplées de volume et d’une dureté considérable, le tissu cellulaire environnant était épaissi ; â l’intérieur et à quelques petits points près,miles étaient transformées en une masse caséeuse qu’on pouvait diviser en noyaux séparés, ramollis à. leur centre èt remplis d’un pus jaunâtre et crémeux; ces noyaux avaientévidemment subi la transformation tuberculeuse.

Les reins étaient complètement sains, etle foie, qui se présentait avec tous ses caractères extérieurs normaux, n’offrait à l’examen microscopique aucune espèce d’altération. Il n’existait pas de coloration bronzée.