Autoplastie

(Article du même Dictionnaire, 1867.)

289. Hernies étranglées; taxis forcé; perforation de l'intestin.

L’étranglement herniaire est si fréquent et si grave, le problème thérapeutique est si ardu et les cas individuels si variés, que le sujet semble inépuisable. A plusieurs reprises, j’ai communiqué il la Société de chirurgie les résultats de ma pratique.

290. Hernie crurale étranglée, blessure de l’intestin pendant le débridement; suture obturant la plaie et retenant l’anse blessée au voisinage de l'anneau. Guérison.

(.Bulletin de la Société de chirurgie, Ml, p. 1.).

291. Dans la même séance j’ai communiqué l’observation d’un étranglement

véritable par l'anneau externe du canal inguinal : ce cas est un exemple rare, mais bien avéré, d’étranglement par les anneaux fibreux.

292. Dans un long discours sur Quelques points de l’opération de la kélotomie {Bulletin de la Société de chirurgie, avril 1861), j’ai successivement discuté : le taxis forcé pour le proscrire ; le précepte d’attirer au dehors l’intestin mis à nu par les premières incisions pour le recommander ; la fixation de l’intestin perforé pour l’adopter de préférence aux sutures perdues; enfin, j’ai combattue avec énergie la pratique qui consiste à réduire purement et simplement l’intestin blessé ou perforé.

293. Dans la même année, une discussion s’est élevée sur le traitement de la hernie ombilicale étranglée ou enflammée , et là encore j’ai attaqué le taxis qui, d’une manière générale, me paraît funeste. ( Bulletin de la Société de chirurgie, 1861, p. 718.)

294. Documents statistiques sur divers points de chirurgie. Hernies étranglées.

(Bulletin général de thérapeutique, 1861, t. LX, p. 239, etc,), ,

J’ai publié dans ce mémoire ma statistique intégrale touchant la kélotomie. C’est en comptant tous les cas de succès et d’insuccès qu’on peut seulement arriver à des conclusions justes. Si limitée que soit une telle série numérique, elle vaut souvent mieux que les relevés pris dans les journaux, relevés qui sont rarement véridiques» et qui d’ailleurs renferment des éléments très disparates.

J’ai montré, dans ce travail, les différences radicales qui existent entre les hernies crurales et inguinales, tant au point de vue de la nature des accidents que des indications thérapeutiques et du pronostic de l’opération.

Pour la hernie crurale, l’opération précoce, après quelques tentatives très courtes de taxis, est le meilleur et le plus innocent des moyens; le taxis, les médicaments internes et externes et l’expectation réussissent beaucoup plus souvent dans la hernie inguinale, l’étranglement vrai y étant plus rare et moins insurmontable.