THÉRAPEUTIQUE
52. Recherches cliniques sur le bromure de potassium et sur son emploi dans tépilepsie.
Dans ce mémoire, M. Aug. Voisin s’est attaché à montrer en premier lieu l’action physiologique de ce médicament sur le tube digestif, l’appareil urinaire, sur le système génital, sur les voies respiratoires, sur le système nerveux, sur les sens, sur la peau, sur les membres, sur la menstruation ; en second lieu, ses voies d’élimination par les reins, par la salive et par la peau, et en troisième lieu, son influence curative sur l’épilepsie.
Sur 24 malades, 4 avaieutcessé d’avoir des attaques; 6 avaient été très-améliorés; 10, un peu améliorés; 4, n’avaient ressenti aucune amélioration.
Le bromuredepotassium parut à M. Aug. Voisin complètement inutile dans l’épilepsie liée à des lésions cérébrales, congénitales ou accidentelles, mais il lui sembla efficace dans l’épilepsie idiopathique et surtout dans celle qui est liéeà une surexcitation de la force excito-motricedela moelle.
M. Aug. Voisin posait à ce moment en principe que l'u ne des principales indications thérapeutiquesdu bromure de potassium est l’exaltation de la force excito-motrice dé la moelle.
5â. De l’influence du bromure de potassium sur la force excito-motrice de la moelle cher, les épileptiques et du moyen de reconnaître l’état de cette force.
M. Aug. Voisin a insisté dans ce travail sur l’importance qu’il y a à surveiller les actes réflexes qui se passent dans l’arrière-gorge pour juger de l’influence du médicament. Pour lui le bromure ne peut agir efficacement qu’à la condition de supprimer les actes réjlexes que l’on provoque en introduisant une cuiller dans l’arrière-gorge. C’est un critérium d’action thérapeutique que l’on doit à chaque instant étudier, si l’on veut traiter rationnellement un épileptique.
54. De ï efficacité du bromure de potassium dam le traitement de îépilepsie.
M. Aug. Voisina de nouveau insistédansce mémoiresurlecritérium qu’il avait décrit en 1867, et a donné des chiffres qui prouvent que le médicament n’agit bien le plus souvent que lorsque les actes réflexes en général sont amoindris et suspendus par son action.
M. Aug. Voisin recommande de surveiller attentivement tout malade qui prend du bromure de potassiu m, à cause des accidents aigus ou lents de bromisme.
11 a signalé le premier des accidents cérébro-spinaux dus au bromure et dont le diagnostic est quelquefois très-difficile.
M. Aug. Voisin a appelé aussi l’attention sur des accidents secondairesqui dépendent de la cachexie bromique ; en particulier, sur des anthrax gangréneux et sur l’adynamie qui constitue la caractéristique de toutes les affections aiguës contractées par les malades soumis au traitement bromuré.
Les succès que M. Aug. Voisin a obtenus sont, d’après ce nouveau mémoire, supérieurs à ceux qu’il avait annoncés dans son mémoire de 1866.
Ainsi dans une série de quarante et un malades soignés depuis six ans, dix-sept ont cessé depuis cinq ans d'avoir des attaques ; vingt sont en voie d’amélioration ; quatre sont restés dans le même état.
55. Guérison de deux hallucinées de la me par l’irideclomie et textraction du cristallin.
M. Aug. Voisin a décrit des lésions matérielles des yeux qui peuvent être la cause d’hallucinations et il a fait ressortir la curabilité d’aliénés au moyen d’opérations appropriées.
Deux malades ainsi traitées ont été guéries, l’une d’hallucinations de ta vue et de délire de persécution, et l’autre d’hallucinations de la vue et d’idées de persécution.
