Altérations du cerveau dans [épilepsie
Les autopsies sur lesquelles M. Aug. Voisin s’est appuyé prouvent que ce n’est pas le ramollissement cérébral qu’on observe chez quelques-uns de ces malades, mais la méningo-encéphalite, analogue en tous points à celle des paralytiques généraux.
18, Contribution à tanatomie pathologique du cervelet, du bulbe et des corps striés dans t épilepsie.
(ArclUms lénémles de médecim, décembre 1869.)
Ce travail, fait de concert avec M. le docteur Luys, montre dans l’épilepsie des lésions des faisceaux antérieurs des pyramides antérieures qui marchent de pair avec des altérations des corps rhomboïdaux, des folioles du cervelet et des corps striés.
19. De quelques accidents d origine spinale dans la paralqsie générale. De leur confusion possible avec la sciatique simple.
Ces accidents, dont M. Aug. Voisin a fait l’objet de leçons en 1869, peuvent être aisément confondus avec une sciatique simple. Les malades, en effet, n’ont quelquefois qu’une sciatique unilatérale, mais le plus souvent ils l’ont bilatérale. Ces phénomènes sont toujours précédés et accompagnés de nausées et de vomissements, et l’examen de la colonne vertébrale fait constater une hyperesthésie considérable au niveau de quelques apophyses épineuses.
L’importance pronostique de ces symptômes est très-grave chez les paralytiques généraux.
M. Aug. Voisin a montré que les lésions qui leur appartiennent consistent à un premier degré dans une vascularisation prononcée des membranes qui recouvrent la face postérieure de l’axe médullaire et dans des granulations miliaires transparentes formées de tissu conjonctif, de vaisseaux à parois épaissies, et de noyaux de tissu conjonctif en voie de prolifération.
A une période plus avancée, les méninges épaissies ont perdu leur transparence, la pie-mère envoie dans la moelle des tractus plus volumineux et plus serrés qu’à l’état normal, et la bande de cordons
postérieurs qui touche à la pie-mère ainsi altérée a subi la dégénérescence scléreuse.
A la période la plus avancée, les lésions de l’arachnoide viscérale postérieure sont formées soit par de petits amas mous de noyaux en prolifération, soit par de petits corps blanchâtres, étoilés, dentelés sur leurs bords, fibroïdes, constitués par du tissu conjonctif bientôt infiltré de sels calcaires.
