Contribution à l’étude de la Cystocéle iuguinale

(En collaboration avec M. H. Delagenière.)

Nous cherchons à établir que dans la grande majorité des cas la bernie de la vessie est précédée par une hernie graisseuse. Cette graisse herniée est celle qui recouvre la face antérieure de la vessie. La paroi vésicale suit

et s’engage dans l’anneau inguinal. Dans la cyslocèlc confirmée, la vessie herniée demeure coiffée par un véritable lipome herniaire.

Il résulte de là qu’une opération qui consisterait seulement à refouler dans le ventre la vessie dilatée et coiffée de son lipome, toute prête à sortir de nouveau, serait absolument insuffisante.

La cystoeêle ne peut être radicalement guérie que si l’on supprime le lipome et avec lui une portion de la vessie distendue.

L’opération ainsi conduite est sans danger, à condition qu’elle se termine par une suture exacte de la vessie ouverte.

On y joindra la fermeture du sac lorsqu’il existe et la suture des

Le pronostic de la cystocèle' est d’ailleurs grave et comporte une intervention énergique.

En prenant des précautions antiseptiques rigoureuses et en suivant les préceptes que nous indiquons, l’opération que nous conseillons sera inoffensive autant qu’efficace.