Observation de phthisie aiguë avec hydatides du poumon
(Bull, de la Soc. anatom ., 1847, p. 237.)
24. Observation de fièvre traumatique suivie de mort. (Bull, de la Soc. anatom ., 1847, p. 265.)
25. Recherches sur la paralysie générale progressive pour servir à T histoire de cette maladie.
(Br. in-8° de -H8 pages. Paris, 4849.)
Ce mémoire, terminé des le 1 er août 1847 (p. 1), est le premier travail qui ait été publié sur la paralysie générale progressive considérée comme individualité nosologique bien nettement définie.
Avant 1847, presque tous les médecins regardaient la paralysie générale comme une complication, une terminaison de la folie (p. 2) ; le premier, j’ai démontré (p. 3 et 4) :
1° Que s’il existe, je ne dirai pas chez les aliénés, mais dans les hospices d’aliénés, beaucoup plus de paralytiques que dans les hôpitaux ordinaires, il n’en est pas moins vrai qu’on en rencontre parfois aussi et plus qu’on ne le pense généralement, dans ces derniers établissements;
2° Que ces paralytiques ne diffèrent en rien de ceux des maisons de fous ;
3° Que les lésions des facultés intellectuelles qu’on observe chez ces malades consistent surtout en un affaiblissement ou une abolition, ou si l’on veut, une paralysie plus ou moins complète de ces facultés, comparable à la celle de la motilité et de la sensibilité ;
4° Que la paralysie générale progressive constitue une maladie spéciale bien nettement définie, qui doit être complètement séparée de la folie au même titre que l’épilepsie et l’hystérie.
Mon mémoire comprend trois parties :
Dans la première (p.. 4-66), j’ai rapporté une série d’observations presque toutes recueillies par moi et qui viennent à l’appui des propositions précédentes.
Je crois avoir établi dans la2 e partie (p. 67-86) que, si nouvelle qu’elle ait pu paraître au premier abord, l’opinion que j’ai émise sur la nature de la paralysie générale se retrouve en germe dans la plupart des auteurs qui parlent de cette maladie.
Dans la 3 e partie, enfin, j’ai insisté sur quelques points de la paralysie générale qui n’avaient point encore fixé l’attention dès observateurs.
Ainsi,, le premier ; j’ai signalé, entre autres particularités importantes :
1° (p. 100-103) les rapports étiologiques de l’épilepsie et de la paralysie générale ;
2°(p. 107-109) certains phénomènes prodromiques de cette maladie;
3° (p. 109) l’existence d’une céphalalgie sui'generis qu’on rencontre presque toujours au début de la paralysie générale ;
4° (p. 110) les caractères distinctifs du délire maniaque et de l’excitation des paralytiques.
Lorsqu’en 1847, je montrai à quelques médecins parfaitement compétents, (note de la page 12) les malades qui font le sujet delà plupart de mes observations, et surtout lorsqu’en 1849, mon mémoire parut dans les Annales médico-psychologiques, l’opinion que je cherchais à faire prévaloir souleva tout d’abord une opposition presque générale ; mais aujourd’hui, après la publication de nombreux travaùx sur la matière, cette opinion est à peu près acceptée par tous, et on ne regarde plus guère actuellement la paralysie générale comme une simple terminaison de la folie.