‹ Exposé des titres et travaux scientifiques du Dr Paul Brouardel...candidat à l'Académie de médecine, section d'hygiène et de médecine légaleChapitre 9 sur 10 · C. Arsenic · texte numérisé non relu

C. Arsenic

2° Médication destinée à empêcher la formation du sucre sous linfluence d'un trouble du système nerveux. — Formes nerveuses du diabète. (Diabètes par accidents traumatiques, par lésions des centres nerveux, par lésions des nerfs périphériques, par tænia, par émotions morales.)

Séton (Buttura). — Cautère, — Vésicatoire, — Glace sur la colonne vertébrale,

— Valériane, agissant surtout sur la polyurie, — Opium, agent modérateur des activités fonctionnelles, — Bromure de potassium (Begbie), etc. — Hydrolhé-

3“ Médications destinées à réduire ou à éliminer le sucre en excès dans Véconomie.

— A. Médication alcaline. — Eau de chaux, — magnésie, — ammoniaque, — bicarbonate de soude, — crème de tartre, — tartrate et citrate de soude. Mode d’action à peu près inconnu.

Médication thermale. Indications et contre-indications Ae cette médication.

B. Médicaments oxydants devant brûler le sucre formé en excès et non coniburé : Permanganate de potasse, — chlorate de potasse, — inhalations d’oxygène, — peroxyde d’hydrogène.

Exercice musculaire. — I.e mode d’action de l’exercice musculaire, étudié, après critique des travaux de Fick et Wislycenus, Parkes, Winogradolf, nous a conduit à admettre que les mouvements musculaires utilisent en grande partie, sinon exclusivement, les matières non azotées. Cette conclusion est celle à laquelle sont arrivés dans leurs dernières publications .MM. Gavarret, Cl. Bernard.

M. Bouchardat a préconisé l’exercice musculaire et en a obtenu les meilleurs résultats.

4" Médication basée sur des indications spéciales. — Diverses formes du diabète.

— Accidents. —Débilitation, cachexie. — Troubles digestifs, dyspepsie, stomatite.

— Troubles respiratoires, congestions pulmonaires, pneumonies. — Troubles de la circulation, congestion du foie. — Hémorrhagie, ramollissement cérébral. — Gangrène, indications chirurgicales. — Albuminurie. —Fonctions de la peau. Bains de vapeur et d’air chaud.

Conclusion. —11 n’existe pas de traitement du diabète; il n’est aucune de ces médications qui puisse s’appliquer à un malade quelconque. — Empêcher le sucre de se.former, favoriser sa destruction ou son élimination, quand il existe en excès, tels sont les deux termes du problème à résoudre. Chercher une solution commune pour tous les malades ne serait pas moins contraire aux données de la physiologie qu’à celles de la clinique.

Étude critique du livre de M. Bouchardat sur le diabète sucré.

Traitement des scorbutigues par le tartrate di

Lorsque pendant le siège les citrons vinrent à manquer, je proposai de remplacer le jus de limon par le tartrate de potasse. Je l’obtenais en réduisant par la chaleur deux litres de vin à un demi-litre ; l’alcool était éliminé et la partie nutritive du vin, le tartrate de potasse, était conservé. L’acide tartrique, ainsi que les acides organiques (excepté l’acide oxalique), se détruit dans l’estomac et laisse la base saline libre de s’unir avec les acides gastriques.

Transfusion dans un cas danémie non hémorrhaÿigue. — Mort.

Le malade, âgé de dix-huit ans, avait avalé une cuillerée à bouche d’acide sulfurique. Un mois après, la possibilité d’avaler quelques aliments était retrouvée ; mais deux mois après l’accident elle se perdit de nouveau, et reparut un peu quelques jours avaut la mort; l’œsophage était libre; j’espérai qu’eu venant par la transfusion' au secours do la nutrition nous atteindrions un moment où l’alimentation redeviendrait moins difficile.

J’injectai 150 grammes de sang non défibriné pris à mon interne; le malade mourut quarante-deux heures après la transfusion.

Les vomissements étaient dus à une fissure dure et à bords élevés de l’orifice pylorique.

La numération des globules donna :

Avant l’opération. 3,200,000 hématies par mmc.

20 minutes après l’opération. 3,500,000 —

30 heures après l’opération. 3,200,000 —

La température rectale a baissé d’un degré pendant l’opération (38-37).

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