I. - TRAVAUX ORIGINAUX

Deux CAS rares dc taille périnéale. —(Extrait des Annalesdes maladies des organes génito-urinaires, mars 1884).

Exstrophie de la vessie opérée avec succès. — (Communication Lyon Médical^ S'ne vol. 1890).

Nous avons fait connaître,dans cette note,un cas de succès dans une opération d’exstrophie complète de la vessie, chez une enfant de deux ans. Le procédé que nous avons suivi est dans ses parties essentielles celui du docteur P. Segond.

Premier temps. — On pratique une incision circulaire à l’union de la muqueuse vésicale et de la peau de l’abdomen, puis on attire la vessie en avant en disséquant sa face postérieure. La dissection n’a été faite jusqu’au péritoine postérieur

On pensait d’abord qu’il était nécessaire de disséquer toutes les couches de la vessie pour avoir une paroi résistante; mais en constatant l’épaisseur de la

pouvaient suffire, continua la dissection en s’éloignant le plus possible ilu péritoine et en entaillant la couche musculaire. On recouvrait à mesure les surfaces cruentées avec des compresses de lint boriqué trempées dans une solution de sublimé. On arrive ainsi jusqu’au voisinage des uretères, dont des bougies indiquaient suffisamment la place pour qu’on évitât de les blesser.

quées longitudinalement; cela fait, on rabat la vessie.

ÉTUDES CLINIQUES