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48. Opération de Battey. Guérison des douleurs et de Chystérie. {Ibid., t. XII, p. 875, 1886.)
C’est un nouvel exemple de l’utilité de l’ablation des ovaires dans certains cas de douleurs vives avec attaques liystériformes.
Depuis l’opération, bien que les règles ne "fussent pas tout à fait supprimées, l’ablation d’un des ovaires ayant été incomplète, les crises d’hystérie ont disparu et les douleurs aussi. D’ailleurs la malade n’en reste pas moins hystérique, surtout au point de vue psychique.
49. Sur la préparation des éponges pour les opérations intéressant la cavité abdominale. {Ibid., t. XII, p. 929, 1886.)
Déclamation de priorité en faveur des Français qui préparèrent et usèrent des éponges aseptiques.
50. Statistique des opérations faites à l’hôpital Bichat pendant tannée 1886. {Ibid., t. XIII, p. 70, 1887.)
Sur 231 opérations, dont au moins 70 sont très sérieuses, nous avons eu 20 décès : 3 pneumonies (2 ablations du sein et 1 arthrotomie);
10 péritonites (1 néphrectomie, 3 ovariotomies, 2 hernies étranglées, 1 laparotomie pour kystes du foie, 2 hystérectomies abdominales et 1 hystérectomie vaginale); 4 accidents urémiques (2 hystérectomies vaginales et 1 néphrectomie) ; 1 hémorragie (hystérectomie abdominale); 1 de choc traumatique (ovariotomie incomplète); 1 de tuberculose aiguë et syncope (résection 3e l’humérus).
Un seul malade fut atteint d’érysipèle après une incision d’un abcès du cou; il avait été s’inoculer dans le service de médecine voisin, où
11 y avait des érysipèles de la face.
51. Note sur le traitement de l'orteil dit en marteau. {Ibid., t. XIII, p. 210 et 328, 1887.)
Le premier, j’ai traité cette déviation par l’excision en coin des téguments et de l’articulation déformée. De cette façon on supprime : le cor, la bourse séreuse souvent .enflammée sous-jacente et l’angle
lublié 2 cas suivis de succès et cette question a été l’objet de la laugurale d’un de nos élèves, M. le D r Cohen (1887).
tanesthésie dans la trachéotomie {Ibid., t. XIII, p. 223, 7.)
rairement à l’opinion de quelques chirurgiens, je me suis efforcé uver historiquement que la trachéotomie était faite communén Angleterre, en Allemagne et en Amérique avec l’emploi des ssiques : éther ou chloroforme.
1 mon compte personnel, je ne fais plus la trachéotomie chez i sans avoir recours à l’anesthésie et n’ai eu qu’à me louer de ratique.
propos de l'obstruction intestinale. {Ibid., t. XIII, p. 350,
ss avoir indiqué les grandes lignes de conduite que doit suivre urgien appelé auprès d’un malade atteint d’obstruction intestis communiquai à la Société une observation tendant à démontrer cultés de diagnostic que l’on rencontre dans certains de ces iplexes et combien l’intervention est souvent difficile à déter-
le des hernies congénitales. (Ibi
55. Du coup de soleil électrique. [Ibid., t. XIII, p. 799, 1887 )
A propos d’une note de M. le D'Defontaine (du Creuzot), j’ai étudié avec détails et expérimentalement l’influence des foyers électriques intenses sur les téguments et sur les yeux.
Sur les téguments, ils déterminent un érythème dit coup de soleil électrique; sur les yeux, ils produisent des accidents d’ophtalmie que je décris sous le nom d 'ophtalmie électrique.
56. Du drainage dans les laparotomies. [Ibid., t.XIV, 1888, p. 216.) Partisan du drainage de la cavité abdominale dans les laparotomies
suivies d’enlèvement de tumeurs adhérentes et pouvant donner écoulement à du sang après la fermeture du ventre, j’ai cité 7 opérations suivies de succès dans lesquelles j’ai utilisé le drainage sans laver la cavité péritonéale.
57. Statistique des opérations faites à t hôpital Bichat pendant l’année 1887.
[Progrès médical, n* 10, p. 188, BulLtfmém. de la Société de chirurgie,
Sur 341 opérations, dont une centaine fort graves, nous avons eu
30 morts : 15 péritonites (5 laparotomies diverses, 1 hernie étranglée,
3 hystérectomies vaginales, 4 hystérectomies abdominales, 2 kystes de
l’ovaire); 3 syncopes (résections et trachéotomie) ; 3 tuberculoses (2 empyèmes, amputé de cuisse) ; 2 chocs (amputé de cuisse et hernie étranglée) ; hémorragie interne (hernie étranglée) ; 1 congestion pulmonaire (cure radicale de hernie); 2 épuisements (abcès périnéphrétique et suture des os); 1 lymphangite purulente (fibrome intra-utérin); 1 septicémie (ovariotomie); 1 septicémie gangreneuse (1 amputé de cuisse). Je n’ai pas observé d’érysipèle, ni de tétanos traumatique.
58. Remarques sur sept opérations de Battey, faites pour fibromes utérins. [Ibid., 1888, t. XIV, p. 429-469.)
Toutes les fois qu’il sera possible de pratiquer l’ablation des ovaires, lors de fibromes utérins déterminant des pertes graves, je crois qu’il
est l’exposé complet de mes opérations d’hystérectom traiter le cancer de l’utéras et les résultats que j’ai obi mtrairement à l’opinion formulée par M. le professeui d'ends l’hystérectomie totale contre I’hystérectomie parti îs opérations, au nombre de 21, ont donné 4 morts,
)uze opérations ont été pratiquées pour des lésions < nt; trois pour des lésions du col et du corps. Dans tou il s’agissait d’opérations incomplètes, car les ligam nt pris.
Hystêrorraphie pour prolapsus utérin. (Ibid.. 188i
63. Pathogénie et traitement des salpingites. (Ibid., 1888, t. XIV,
A ce propos, acceptant la théorie microbienne par propagation des accidents inflammatoires de P utérus aux trompes et aux ovaires, j'ai relaté 8 observations, où j’ai pratiqué l’ablation des annexes (trompes et ovaires) :
4 fois, pour tubo-ovarites suppurées ;
1 fois, pour hémo-salpingite unilatérale;
2 fois, pour des accidents nerveux et douloureux excessifs;
1 fois, pour des lésions kystiques mal déterminées, paraissant limitées aux trompes seules.
Voici le résumé de cette communication :
1“ Les salpingites et les ovario-salpingites sont des affections très fréquentes, survenant comme épiphénomène demétrites catarrhales, lê plus souvent sinon toujours, d’origine microbienne;
2" Quand elles suppurent, ces altérations des trompes déterminent elles-mêmes des accidents de pelvi-péritonite ou même de péritonite généralisée, parfois mortels.
3° Le diagnostic de salpingite ou salpingo-ovarite suppurée entraîne fatalement l’indication de l’intervention chirurgicale hâtive.
4” Les autres variétés de salpingites, d'ailleurs mal connues cliniquement et même anatomiquement, no nécessitent pas toujours une intervention chirurgicale. Toutefois celle-ci peut être indiquée par les phénomènes concomitants : douleurs vives, exaspération des accidents hystériques chez les femmes prédisposées.
64. Trois observations de venlro-fixation ( hystéropexie) pour
rétro version uténne douloureuse avec ou sans ablation des
annexes (trompes et ovaires). (Ibid., 1889, t. XV, p. 46.)
J’ai, pour la première fois en France, pratiqué la ventro-fixation pour une rétro-déviation utérine le 13 niars 1888.
A cette opération, j’en ai ajouté deux autres faites le 23 octobre et le 19 décembre 1888.
