Etudes cliniques sur la congestion pulmonaire

(Deux mémoires insérés dans les Archives de médecine en août, septembre, octobre, novembre et décembre 1866.)

Ges études cliniques se divisent en deux parties. La première a été communiquée en substance à l’Académie de médecine le 12 juin 1866. Elle comprend la description de la congestion pulmonaire idiopathique, qui a été confondue avec la pleurodynie, la bronchite, la pneumonie et même la pleurésie, parce qu’on ne pouvait dégager les faits d’hypérémie pulmonaire qu à 1 aide de la mensuration, ce qui n’avait pas été fait. C’est en employant ce mode d’exploration que M. Woillez a pu démontrer que la congestion idiopathique du poumon a un ensemble tout particulier de symptômes, de signes physiques, de lésions, et une marche spéciale, qui en font une maladie à part, devant occuper dans le cadre nosologique une place distincte, a côté de la bronchite et de la pneumonie. -

Dans la seconde partie, l’auteur a étudié la congestion pulmonaire liée à d’autres maladies. Il montre qu’alors elle constitue soit un état pathologique initial de ces maladies, soit un élément concomitant, soit enfin une complication accidentelle ; et que, dans tous les cas, l’hypérémie se caractérise par les mêmes signes de percussion et d’auscultation que lorsqu’elle existe comme maladie particulière.

L’étude de la congestion pulmonaire ainsi faite simplifie dans la pratique le diagnostic et le traitement des maladies des organes respiratoires.

36. Note sur une cause particulière d’erreur de diagnostic dans certains cas d’épanchements pleurétiques.

(Lue à la Société des hôpitaux le 25 mai 1866. Union médicale du 2 juin.)

On rencontre qnelquefois des épanchements pleurétiques avec un son clair de percussion à leur niveau, et la conservation du bruit respiratoire à l’auscultation. M. Woillez pense que ces phénomènes insolites de percussion et d’auscultation sont dus, en avant, à l’adhérence du bord antérieur du poumon au niveau des fausses côtes sternales. Il rapporte deux observations qui lui semblent donner raison à son explication.

A. Parent, imprimeur de la Faeulté de Médecine, rue MMe-Prince, 31.