MALADIES

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normal ; on notait, seulement une élimination prolongée de chromogène.

Les urines, fortement albumineuses et riches en cylindres granuleux, étaient peu diminuées de volume. On notait en général une diminution des chlorures. Cette constatation répondait bien à la réalité des faits, car la rétention des chlorures à certaines périodes de la néphrite parenchymateuse a été plus tard nettement démontrée.

A propos de l’opothérapie surrénale (Société médicale des Hôpitaux, aS février 1898, p. i8o).

Chez un malade de cinquante ans atteint de maladie d’Addison type, l’ingestion de capsules surrénales de mouton a déterminé une amélioration rapide, mais très passagère, portant sur un seul symptôme, l’asthénie.

Granulations tuberculeuses très discrètes des capsules surrénales. Carie tuberculeuse des 2’ et 3* vertèbres lombaires. Signes de maladie d’Addison pendant la vie. BüUctin de la Société anatomique, 18 juin 1886, p. 459.

£tat du rein pendant l’attaque d’hémoglobinurie paroxystique essentielle. En collaboration avec M. Dieulafoy, In article Hémoglobinurie du Manuel de Pathologie interne de M. Dieulafoy.

Nous avons eu l’occasion, avec notre maître, M. le professeur Dieulafoy, de pratiquer une autopsie, que nous croyons unique dans la science, d’hémoglobinurie paroxystique essentielle avec ictère, chez une femme morte pendant la crise hémoglobinurique. Los reins présentaient une couleur sépia très marquée dans toute la substance corticale. Au microscope, les capillaires n’apparaissaient pas congestionnés, les glomérules étaient indemnes, les cellules troubles des tubes contournés et des branches montantes de Henle présentaient seules une infiltration hémoglobinique complète ; de grosses granulations hémogloliiniques se rencontraient même dans l'air des tubes. Par contre, les cellules des tubes collecteurs ne présentaient pas trace de cette infiltration. La localisation était donc bien celle des pigments, qui, dissous préalablement dans la circulation générale, sont éliminés par le rein, comme dans la célèbre expérience de Heidenhain. Les artérioles étaient saines, mais le tissu conjonctif péritubulaire et périglomérulaire était faiblement sclérosé. Le léger état do

les corpuscules

graisseux décrits par certains auteurs.

L’état lactescent du sérum peut se montrer passagèrement chez l’homme bien portant, pendant la période digestive, mais seulement après absorption d’aliments en excès.

Depuis nos recherches, la question des humeurs lactescentes et opalescentes est restée à l’ordre du jour, comme en témoignent les travaux de MM. Achard, Variot, Castaigne, Lenoble, Chenu, et Jousset.

Pathogénie des néphrites à streptocoques. In article Streptococcie du Traité de Médecine et de Thérapeutique de Brouardel et Gilbert, t. I, p. 5i5.

Les néphrites à streptocoques sont si fréquentes qu’on les^retrouve à

tache à l’étude de leur pathogénie. On a longtemps discuté sur le rôle joué par le microbe ou ses toxines. Un fait que nous avons observé nous permet de soutenir ; i” que le streptocoque, par action directe, ne peut déterminer au niveau du rein que la congestion; 2“ que les lésions inflammatoires ou dégénératives caractéristiques de la néphrite sont dues aux toxines sécrétées par ce microbe.