FISTULES VÉ- SICO- VAGINALES

convient aux larges fistules. Pour celles qui sont plus petites, j'emploie un procédé beaucoup plus simple , c’est celui de ïaccolle-

Fig. 18,

ment par soulèvement , Deux causes rendent les fistules vésico- vaginales si difficiles à guérir: 1° le peu d’étendue des surfaces par lesquelles les bords de la fistule peuvent se joindre ; 2“ l’action délétère de l’urine , qui détruit les adhérences à mesure qu’elles se forment. Dans l’accollement par soulèvement, de larges surfaces saignantes sont

mises en rapport, et la fistule, relevee au-dessus du bas-fond, n’est plus baignée par l’urine, Fig. 19. Lorsque les adhérences sont formées, la tige C D, Fig. 20, saisie dans le vagin avec une pince, est dégagée de son anneau B par un mouvement de rotation , et la boule formant anneau revient par l’urètre, tiré par le fil F passé dansla sondeS, Fig. 19. Le même effet peut être obtenu avec les pessaires représentés dans la Fig. 21. Pour faire l’avivement des surfaces qui entourent la perforation, j’emploie tantôt les crochets tournant l’un sur l’autre, qui amènent à la vulve les bords de la fistule lorsque la chose est possible, Fig. 22 , 23 et 24 ,

FISTULES VÉ- SICO-V AGÎN ALES.

Fig 21 bis.

tantôt des spéculum disposés à cet effet, Fig. 25 et 26. Les divers procédés décrits ci-dessus sont, aussi applicables aux fistules recto-vagi-

i nales. Pour les cas malheureusement trop fréquents où la guérison ne peut être obtenue, j’ai imaginé des pessaires qui tantôt ferment l’ou- ; verture fistuleuse et maintienneut l’urine dans la vessie , tantôt con- | duisent ce liquide dans un réservoir sans baigner les parties génitales.

| Je ne parlerai pas du cathétérisme des uretères, pour prévenir le coni tact de l’urine et préserver les adhérences ; c’est un rêve auquel il m’a 1 fallu renoncer.

Fig . 25.

Fistules urétrales. <

Les plus fréquentes et les plus difficiles à guérir sont celles de la racine de la verge à la naissance du scrotum. Pour ces fistules, con- | vient une autoplastie en deux temps. Par sa position naturelle, la verge pose sur le scrotum, les surfaces qui se trouvent ainsi en rapport sont avivées et maintenues par deux points de suture. Lorsque les adhérences sont complètes , on dissèque la portion de peau du scrotum qui adhère à la verge, et l’on relève celle-ci pour lui rendre sa mobilité.

Concrétions carli- | lagineuses dans les articulations . <

Extraction en deux temps. Isolement des corps étrangers suffisant \ pour produire des adhérences entre lui et la cavité articulaire ; extraction lorsque la communication entre l’articulation et la cellule qui ' contient le corps n’existe plus. Appareil pour maintenir la concrétion V et la faire saillir peu à peu en allongeant la capsule et les ligaments.

Fongusde la vessie, J

f Leur traitement. (Mémoire lu à l’Académie de Médecine le 8 sepi tembre 1835.)

Fractures . !

r Emploi du plâtre liquide pour remplir le vide qui se fait sous le [ bandage inamovible lorsque le gonflement cesse. (Compte-rendu des

) séances de l'Académie des Sciences , t. VII , p. 156.) M. Blandin a fait 1 l’application de ce moyen avec avantage.

Leur guérison radicale.

^ Modifications au procédé de M. Gerdy : maintenir la peau sans employer la suture, cause probable des accidents parfois mortels qui oni I eu lieu. Bandage qui produit cet effet. (Note lue à l’Académie de Médecine le 6 octobre 1835. Rapport le 5 janvier 1836.)

Hydrocèle

Hydropisie

Thèse latine pour le concours de l’agrégation à la Faculté, 1837.

Traitement par exhalation ; dessiccation par la chaux vive placée dans une caisse recouverte d’un fond sanglé sur lequel est couché le malade. { Application de sachets remplis d’hydrochlorate de chaux. Courants \ d’air chaud sous les couvertures. (Expériences faites dans les services de M. Duméril, à la Maison de Santé, et Guersant père, aux Enfants, j en 1825 et 1827.

f Canule pour l’évacuation continue de la sérosité dans l’ascite et l’hydropisie enkystée de l’ovaire. (Cette canule a été appliquée avec succès par M. Tadini, qui possède deux faits remarquables de guérison.)

In fil Ira lions n 3 ires .

/ Sur une espèce particulière d’infiltration lente et circonscrite se développant au-dessous des bourses et remontant dans la cloison des v dartos. (Mémoire présenté à l’Académie de Médecine, juillet, 18i0.)

i Leur traitement par les fumigations; entonnoir particulier imaginé

Leucorrhées . ) , , ,

I dans ce but.

Litliornètres

Il est aujourd’hui de la plus haute importance d’apprécier avec exactitude le volume des calculs. J’ai imaginé pour cela plusieurs moyens qui, aujourd’hui , sont généralement usités, les voici : le plus simple est la sonde exploratrice, Fig. 27.

J’avais précédemn ent imaginé et appliqué dans le même but un

Invention.