‹ Foie et Typhus Exanthematique: Considérations cliniques et thérapeutiquesChapitre 18 sur 34 · Ÿ £ AY Ÿ 2 NS · texte numérisé non relu

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La région hépatique est douloureuse ainsi que la région épigastrique ; la malade à eu une hématémèse s’accompagnant de mélæna il y a deux jours.

La rate est normale mais sensible. On note une congestion très légère des bases pulmonaires.

Le 21, l’état général est sérieux : température 40/6, pouls

Les réactions urinaires sont les suivantes :

Albumine : 0.

Sucre : 0.

Pigments : Néant.

Urobiline : En faible quantité.

Hay : Positif faiblement.

On donne à la malade qui se plaint d'une constipation qui dure depuis 3 jours, 30 cgs de calomel, et une potion tonique pour lutter contre l’affaiblissement général qui est intense.

Le 22, l’état général est moins grave que la veille; la prostration est aussi forte mais l’obnubilation est moins grande ; les réactions urinaires indiquent un Hay négatif ; le pouls : 100; la tension 12/6.

Le 23, Pouls 100, tension 10/6.

Hay positif faiblement.

Urobiline abondante.

La malade a eu une selle fortement bilieuse, la veille. La température se maintient toujours très élevée. |

Le 24 au matin, la tension a considérablement baissé 8/3. L'état général s’est aggravé, l’adynamie est extrême, le délire est manifeste surtout la nuit. On donne le matin même 10 cg. de calomel.

Le soir les réactions urinaires sont redevenues négatives : mais l’urobilinurie persiste, légère. Pour lutter contre l’affaiblissement de la tension, on ordonne 20 gouttes de digitaline dans une potion ordinaire.

Le 25, l’état général est identique. L’adynamie est toujours complète, cependant le délire est moins intense; la malade interrogée s'intéresse mieux que la veille aux questions qui lui sont posées ; on continue le calomel 10 cg.

Le 26, l'état général s’est bien amélioré, il n’y a plus de délire. Tension 10/6, les réactions urinaires sont normales, sau/ le Hay qui demeure légèrement positif. La température a subi une chute intense de 40° à 38°,

Le 27, la malade n'ayant pas eu de nouvelles selles et d'autre part la réaction de Hay demeurant positive on continue le calomel et on ajoute 30 gouttes d’adrénaline à une potion digitalinée pour lutter contre la chute de la tension qui s’accentue en dépit des tonicardiaques qui ont déjà été ordonnés.

Le 28, les réactions urinaires sont normales. La tension s’est relevée 12/6, la malade considérablement améliorée demande à manger et quitte l'Hôpital, le 5 juin, sans avoir présenté d’autres signes de rétention biliaire.

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