‹ Fonctionnement d'une Consultation de Stérilité: Travail de la Consultation de l'École de PuéricultureChapitre 75 sur 84 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

Madame X.., 26 ans, vient consulter le 16 mars 1943, pour stérilité secondaire datant de six ans.

INTERROGATOIRE

Règles : 12 ans à, interv. 23 jours, 3-4 jours, assez abondantes, indolores ; entre les règles, pertes blanches pendant un an après la fausse couche.

Mariage à 19 ans, aucune prophylaxie.

Antéc. obst. : pas d’enfant, une fausse couche de trois mois après le mariage, pas de curetage.

Antéc. gynéc. : métrite en 1938, cautérisation au nitrate d’argent, électrocoagulation, Examinée par médecin particulier pour stérilité, cure à Luz-Saint-Sauveur, lipiodol en 1941 à Bordeaux.

Antéc. médico-chirurg. : Bonne santé habituelle,

Antéc. héréd. : père décédé à 55 ans d’un cancer à l’estomac, mère bien portante, 3 enfants vivants.

PROCRÉATEUR :

Mari 44 ans, bien portant, pas de maladie vénérienne. L'examen de sperme serait normal,

EXAMENS

16 mars 1943 : le lipiodol fait à Bordeaux en août 41 montre une infection de la trompe gauche et un passage certain de ce côté, mais paraissant peu abondant.

20 mars 1943 : D. R. 9 mars 43 11/28. Rapport ce matin. Speculum, col dévié à gauche, d’aspect sain, petite glaire peu filante, transparente. Poly en nombre moyen. Spz nombreux, tous immob.

T. V. utérus haut en anteversion, mobile; cul-de-sac gauche un peu empâté, cul-de-sac droit libre.

Insufflation : courbe de passage, auscult. + à gauche, douloureuse à droite, Col orifice extérieur très étroit (cautérisation en 38 ? ), on a des difficultés à passer la sonde.

Examen de glaire à refaire au quinzième jour.

23 mars 1943 : Au treizième jour, spz dans le vagin morts (Rapport ce matin), à l’orifice du col, nombreux poly. Quelques grandes cellules de desquamation, pas de spz. — Dans le col, après expression, pas de spz mais beaucoup de poly et de cell, Quelques hématies. Glaire macroscopiquement non transparente, un peu épaisse et très peu abondante. Soigner le col par injections de Soludagénan in situ . 27 mars 1948 : 2 cc. de Soludagenan dilué in situ.

10 avril 1943 : idem.

14 avril 1943 : idem, voir glaire le samedi.

17 avril 1943 : D. R. le 5, 13/28. Rapport ce matin. Pas de glaire à l'expression. Col absolument sec. 5 mgr de Benzogynoestryl aujourd’hui,

8 mai 1943 : 6/28. Encore un peu de pertes blanches après les régles. Spéculum : col sec, pas de sécrétion à l’orifice ;; faire 2 mg de B. G. jeudi. Glaire à voir samedi et éventuellement, insémination.

15 mai 1943 : glaire petite insignifiante, Quelques spz tous immobiles, insémination.

5 juin 1943 : retard de 5 jours.

3 juillet 1943 : Seins douloureux, quelques nausées.

7 août 1943 : Grossesse normale de 2 mois &. Accouchement normal en janvier d’une fille.

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