‹ Fonctionnement de la Clinique Tarnier en 1925Chapitre 14 sur 40 · ST "HE · texte numérisé non relu

ST "HE

3 primipares, 6 multipares (a Hrossesses gémellaires). = Nous ne tenons. pas comple des cas où il Y cut simplement

excès léger de liquide.

4 fois l'accouchement. se produisit à terme.

. Fobs. 537, la femme accouc ba d'un te présen-

lant une tête, 4 bras et { jambes et 185, > thorax soudés par

l'a ppendice xyphoïde. |

Dans pers. \ 458, on dut pratiquer une version’par manœuvres internes pour une face ne s'engageant pas. ne

Dans un autre cas (2074) on dut faite une application de force eps Farnier pour lenteur d'expulsion. !

8) Dans l’obs, 6rr, on dut provoquer l'avortement pour hy-

dramnios aigu. 5 £ { S la

Dans l’obs. 648. au 7° mois, on fil un accouchement arti- / ficie] Jour nerie ulérine (dilatation aux bougies de Hegar, [ l pose d’un ballon de Champetier, el application de forceps).

y) Dans les 3 observations restantes, l'accouchement eut

lieu entre 7 et 8 mois. | AE ME r NES € - + Y Ars | k ce) Oligoamnios. | $ é

> observations : n°* »071 el br.

[I s'agit de deux Tpares qui. accouchèrent à terme d'en-

fants pesant 2600 à 2570 gr. Ces enfants étaient normaux et

ne présentaient aucune déformation.

d) Gros œufs.

Nous avons trouvé-104 observations dans lesquelles l’enfant pesait 4.000 ou plus de 4.000 grammes.

32 primipares el 72 mullipares.

U y eut 35 accouchements opéraloires se répartissant ainsi :

26 applications de forceps.

10 forceps Demelin, dont un pour Jequel on dut pratiquer une incision du col 17 et un aulre qui nécessila une épisiotomie préventive (308).

16 forceps Tarnier pour deux desquels (1835-2070) une épisiotomie

fut jugée nécessaire. | s a

3 versions dont une après pose de ballon. s

1 cranioclasie sur un enfant mort pesant 4.400 gr. (albuminurie et hypertension chez la mère) (1438).

5 opérations césariennes, 2 fois pour bassin rétréci, les enfants pesant respectivement 1.320 gi et 4.400187: 0:19) LOIS pour présentation transversale (454, 1065), les enfants pesant ñ.850 et 4.280 gr. : 1 fois chez une femme en travail depuis 5o heures (204). .

Obs. 204 : Femme en travail depuis 5o heures. On décide une opération césarienne avéc anesthésie rachidienne, Syncope cardiaque presqué immédiatement. Impossibilité de ranimer la femme, malgré xs soins énergiques qui lui sont donnés. Césarienne dix minutes après la syncope. Extraction d’une fille vivante, facilement ranimée,

pesant 5.220 gr.

En dehors de ces 35 accouchements opératoires, il fut nécessaire de pratiquer une épisootomie (474) et une incision

du col (266) pour deux enfants pesant 4.250 gr.

ce) Placenta: praevia.

9 observations. N° 431, 649, 963, 1784, 1776, 1836, 1857, 2024, 3292.

2 primipares, 7 multipares,

2 fois, on dut interrompre la grossesse pour hémorragies continues, et on intervint par uné ,césarienne vaginale au 6° moïs (1734; 1857).

7 fois, la grossesse évolua jusqu'à terme, Dans ces cas, on fut obligé d'intervenir au moment de l'accouchement, en pratiquant soit des césariennes vaginales (2024, 2222), soit des césariennes basses (963, 1776), soit même une césarienne haute (1836). ; î

Dans un cas (431), on pratiqua la manœuvre de Braxton- Hicks (mort-né 31200 rip ;

Aucun cas de mortalité maternelle à signaler.

f) Mort du fœlus in utero. ;

Dans ce chapitre, nous comprenons les rétentions de fœtus mort.

31 observations :° *

28 grossesses simples, 3 gémellaires, dont » univitellines.

Dans 15 cas, la cause n'a pu être déterminée avec certitude (83, 195, 435, 587, 779, 1147, 1927, 1437, 1443, 1840, 1878, 2101, 2194, 2210,, 2918); |

Dans les 16 autres observations, nous relevons les facteurs étiologiques suivants :

Un monstre (> jumeaux soudés par le thorax, 537) ; un cas

d’hydrocéphalie (1923) ; 2 cas d’hydramnios (1574, 1830).

Page 1