‹ Fonctionnement du Service Obstétrical de la Maternité BaudelocqueChapitre 36 sur 71 · II. — ANOMALIES DE LA DILATATION 12 :cas · texte numérisé non relu

II. — ANOMALIES DE LA DILATATION 12 :cas

6 cas d’œdème du col N°5 223, 1.223, 1.824, 2.245, 2.284, 2.294.

Dans 5 cas, on fit une incision du col.

Dans 4 cas, on dut faire une application de forceps.

Dans 1 cas, une basiotripsie sur un fœtus mort pendant le travail. N° 2.245.

Dans un cas avec enfant de 4.400 gr. il y eut dystocie des épaules et déchirure du col. N° 1.824.

Résultats :

4 enfants vivants dont un présentant une paralysie du bras gauche. N° 1.824.

6 cas d’arrêt de la dilatation.

N° 7. — Arrêt de la dilatation malgré de bonnes contractions. Présentation de siège avec rupture prématurée des membranes. Mauvaise adaptation. Pose d’un ballon. Enfant pesant 2.900 gr., macéré. Délivrance artificielle pour non décollement de placenta. Mère décédée 5 heures après.

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N° 370. — Inertie utérine. Arrêt de la dilatation, épisiotomie double et extraction d’un siège. Primi- : pare de 43 ans. Enfant pesant 4.000 gr., décédé 10 jours après. Suites bonnes.

N° 565. — Inertie utérine avec arrêt de la dilatation. Incision antérieure et postérieure du col chez une primipare de 33 ans, présentant un bassin aplati. L'enfant meurt pendant le travail. On fait une basiotripsie. Délivrance artificielle, tamponnement, transfusion. Suites bonnes.

N° 1.339. — Arrêt de la dilatation chez une primipare de 23 ans. Application de forceps après incision du col. Episiotomie. Enfant pesant 3.110 gr.

N° 1.875. — Arrêt de la dilatation à grande paume chez une primipare de 34 ans. Inertie utérine. Incisions antérieure et postérieure du col, puis application de forceps. Enfant pesant 2.480 gr.

N° 2.228. — Inertie utérine chez une primipare de 30 ans. Incisions antérieure et postérieure du col. Application de forceps. Enfant de 3.750 gr., ranimé.

Résultats :

3 enfants vivants.

Mortalité maternelle : 1 cas. N° 7.

IT. — PROCIDENCES

A. Procidence du cordon : 9 cas.

N°: 263, 416, 694, 934, 1.114, 2.189, 2.308, 2.409, 2.746. 1 fois avec une présentation de l’épaule. N° 263. 2 fois avec placenta prævia. N°s 416, 694.

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3 fois avec présentation de siège, N°s 2.189, 2.308, 2.746.

1 fois il y avait grossesse gémellaire. N° 2.409.

1 fois il y avait une malformation utérine. N° 2.189.

Dans un cas la femme était traitée pour syphilis avec Hecht : 00. N° 2.746.

N° 263. — Procidence du cordon. Epaule. Enfant mort. Embryotomie.

N° 416. — Procidence du cordon avec placenta prævia. Hystérectomie après césarienne au terme de 8 mois et demi. Enfant vivant.

N° 694. — Procidence irréductible du cordon, sans battements. Placenta prævia. Mort-né.

N° 934. — Procidence du cordon. Version et grande extraction d’un enfant de 4.250 gr, vivant.

N° 1.114. — Procidence du cordon avec infection amniotique sévère, température à 40°3. Hystérectomie après 4 tentatives infructueuses de réduction et à cause de la contracture de l’utérus qui rend toute tentative de version dangereuse.

Résultats :

4 enfants vivants. N°° 416, 934, 2.189, 2.409.

Mortalité maternelle : 0.

B. Procidence d’un membre : 4 cas.

N° 284. — Procidence d’une main chez une IT° geste. Disproportion fœto-pelvienne. Césarienne basse. Enfant pesant 4.370 gr., vivant. Suites bonnes.

N° 697. — Procidence d’une main chez une II

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geste au terme de 7 mois 42. Réduction et pose d’un Ballon de 500 cc. Enfant vivant pesant 2.270 gr. Infection puerpérale sévère.

N° 1.115. — Procidence d’un bras dans une présentation de l’épaule au terme de 6 mois. Version et grande extraction de siège. Enfant pesant 1.140 gr., vivant.

N° 1.972. -— Procidence d’un main chez une Il: geste atteinte de maladie de Recklinghausen et de sclérose en plaques. Réduction et accouchement normal en ©. P. d’un enfant de 2.700 gr., vivant. Suites bonnes.

Résultats :

3 enfants prématurés vivants et un gros enfant vivant.

Mortalité maternelle : 0.

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