‹ Fonctionnement du service obstétrical de la maternité BaudeloqueChapitre 22 sur 45 · RAY LA · texte numérisé non relu

RAY LA

Ons. : 1.018. — TITI pare. Utérus cordiforme. Présentation transversale (voir chapitre). Version par manœuvre interne et extraction. Enfant vivant 3.370 gr.

O8s. : 1.205. — I pare. Utérus légèrement bicorne, Présentation transversale. Rétraction utérine. Rachianesthésie à la scurocaïne, dilatation unimamelle abaissement d'un pied. Expulsion as Enfant mort-né : 2.715 gr.

O8s. : 2.067. — II pare. Utérus cordiforme avec éperon médian saillant.

Présentation transversale. Césarienne basse. Enfant vivant 2.630 gr.

b) Présentations du siège :

Ons. : 1.146. — I pare, 18 ans. Utérus cordiforme. Présentation du siège complet. Accouchement et délivrance normaux. Enfant vivant : 3.260 gr.

Ogs. : 1.406. — III pare, 32 ans (2 premières gestations : présentation de l’épaule). Utérus bicorne. Présentation du siège incliné. Rupture précoce des membranes. Accouchement et délivrance normaux. Enfant vivant : 3.800 gr.

Ons. : 2.466. — I pare, 25 ans. Utérus cordiforme. Rupture prématurée des membranes. Présentation du siège décomplété. Accouchement prématuré (T mois). Enfant vivant : 2.150 gr. Délivrance naturelle.

c) Présentations céphaliques :

Oss. 115. — IIL pare, 36 ans. Utérus bicorne. Insertion basse du placenta. Présentation céphalique.

Rupture précoce des membranes. Procidence du cordon irréductible. Accouchement spontané au terme de 7 mois. Enfant 2.520 gr. décédé au cours du travail. Délivrance artificielle pour rétention placentaire. Suites bonnes.

Oss. : 1.034. — I pare, 28 ans. Hémorragies au 9 mois. Utérus bicorne. Accouchement et délivrance normaux. Enfant vivant : 2.530 gr.

Oss. : 1.343. — 5° gestation, #1 ans (3 avortements antérieurs). Utérus bicorne. Rupture prématurée des membranes. Accouchement et délivrance normaux. Enfant vivant : 3.550 gr.

Oss. : 2.561. — V pare, 37 ans. Utérus cordiforme. Excès de liquide (1 litre 1/2). Présentation céphalique fuyant dans la fosse iliaque. Ceinture entocyque. Rupture spontanée tempestive des membranes. Accouchementet délivrance normaux. Enfant vivant : 4.100 gr.

Os. : 2.678. — [ pare, 23 ans. Utérus unicorne droit. Bassin généralement rétréci. P. S. P. : 10 cm. Faux promontoires lombaire et sacré. Césarienne basse. Enfant vivant : 2.980 gr. Suites bonnes.

Dans l’ensemble, on a pratiqué : |

3 fois une version par manœuvres internes dont 2 suivies d'extraction immédiate. |

3 fois une césarienne basse.

Résultats :

2 enfants mort-nés. Os. : 115 — 1.905.

Soit 11 enfants vivants à leur départ de la clinique. Mortalité maternelle : 0.

PR EEE

B) Fibromes de l'utérus gravide.

11 observations.

7 primipares.

4 multipares.

Toutes ces femmes âgées de 30 à 40 ans.

Oss. : 315 dis — 560 — 990 — 1.556 — 1.674 — 1.855 — 2.043 — 2.046—2.128—2.717—92.822 1 fois, l'accouchement a été spontané avec enfant vivant à terme. :

1 accouchement prématuré. Oss. : 560.

2 applications de forceps. Oss. : 990 — 2.046. 1 grande extraction du siège. Ogs. : 1.674.

Une observation (1.855) concernant un fibrome prævia remonté au début de travail, avee expulsion spontanée d’un enfant vivant à terme.

Résultats :

Enfants vivants : 9.

2 enfants décédés après la naissance.

Oss. : 1.674 grande extraction du siège.

Oss. : 2.046. Forceps.

Mortalité maternelle : 1 cas.

Ons. : 315 bis. — II pare, 33 ans. Hystérectomie sub-totale faite le 23° jour du post-partum pour hémorragie secondaire et infection. Température : 40°5. Gros fibrome sous-muqueux remplissant la cavité utérine. Femme décédée 7 jours plus tard, vraisemblablement d’embolie.

SPapres

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