Sérum Isotonique et
Sérum Hypertonique à TEau de Mer :
On a introduit depuis quelques mois dans la Thérapeutique l’usage des Sérums Isotoniques ou Hypertoniques à l’Eau de Mer.
L’eau de mer a été employée depuis plusieurs années à bord des vaisseaux pour remplacer le Sérum artificiel On l'étendait de quatre à cinq volumes d’eau distillée avant de la stériliser et on l’utilisait dans tous les cas où le Sérum chirurgical est indiqué.
Avant de donner les Formules des Sérums à l'Eau de Mer, il est indispensable de rappeler que l’Eau de Mer a une minéralisation très variable suivant sa provenance : l’Eau de la Méditerranée aune minéi-alisation totale variant entre 29 à 40 grammes par litre, et celle de l’Atlantique à une minéralisation totale variant entre 32 à 38 grammes suivant les endroits où on la prélève.
De plus l'eau du voisinage des côtes renferme du carbonate de chaux en proportions assez élevées et c’est précisément cette eau que l’on expédie à Paris.
L’Eau de mer est une eau Chlorosodique titrant de 23 à 28 grammes par litre de Chlorure de sodium, elle doit son amertume au sulfate de magnésie dont la dose varie de 3 à 4 grammes par litre; enfin, elle renferme des traces de bromures et d'iodures, des sels de potassium, de calcium, et des sels de métaux rares: lithium, césium rubidium, etc.
A côté il faut citer des traces de chlorure d’argent, des traces de cuivre, de plomb, de nickel, de zinc, de cobalt, etc.
Ces indications ci -dessus nous permettront d’obtenir le Sérum Hypertonique à TEou de mer, QU stérilisant d’abord l’eau filtrée à -|- 125° pour précipiter la totalité du carbonate de chaux. Le liquide stérilisé sera filtré à froid et divisé en ampoules de 5 à 20 cmc. que l’on portera l’autoclave à -j- 120°. On peut encore stériliser l'Eau de mer à la bougie de porcelaine, mais la stérilisation à l'autoclave ne précipite que les sels de chaux.
Doses : La dose normale de ce Sérum Hypertonique est de 0 à 50 centimètres cubes.
Préparation du Sérum Isotonique à l’Eau de Mer, ou Sérum Marin Isotonique, ou Sérum Marin Normal :
On dose simplement le Chlorure de sodium à l’aide d'une solution titrée de Mitrate d’Argenteton ramène l'Eau de mer à 7 gr. 50 de Chlorure de sodium par litre, en mélangeant avec q.s. d'eau distillée ;
SERUMS ARTIFICIELS
on ne tient pas compte dans la pratique des autres sels qui accompagnent le Chlorure de sodium.
Un peut encore ramener à la densité voulue, en diluant l'Eau de mer avec q. s. d’eau distillée et en se servant d'un densimètre.
On stérilise à -f- 125° le mélange obtenu pour précipiter les sels calcaires, on filtre. On divise en ampoules et on stérilise ensuite à
Doses ; Mêmes doses et mêmes indications que pour le Sérum artificiel de Hayem. On injecte généralement de 50 cmc. à 300 cmc. pour améliorer l’état des tuberculeux. Quinton préconise le Sérum filtré à la bougie.