ART. 4. — HÉMORRHOÏDES
Tumeurs formées par la dilatation des veines du rectum, qui détermine souvent un écoulement de sang par l'anus, qu'on a nommé flux hémorrhoïdal.
Elles sont externes, si elles occupent le pourtour de l'anus, et les internes ne sont, le plus souvent, qu'un boursouflement de la muqueuse de la portion inférieure du rectum.
Elles sont fluentes ou non fluentes; c'est-à-dire qu'elles rendent ou non du sang.
Symptômes.
Elles ne s'accompagnent ordinairement d'aucun symptôme grave ; seulement les malades éprouvent du ténesme. des douleurs de reins, de la rétention d'urine et des coliques ; si les tumeurs sont volumineuses et obstruent le rectum presque complètement, et si l'acte d'aller à la selle est presque rendu impossible, ou ne se fait qu'avec de grands efforts et de grandes douleurs,, alors le ventre se
ballonne, des nausées et des vomissements surviennent, et souvent les efforts exigés pour aller à la selle entraînent au-dehors et les tumeurs et une partie de la muqueuse du rectum (anus), ce qui, à la longue, peut amener des fistules à l'intestin ou la gangrène des tumeurs ; en outre, il en résulte un suintement blanchâtre des plus incommodes.
Traitement.
Il y a six médicaments, dont la pathogénésie couvre à peu près tous les divers symptômes des hémorrhoïdes ; ce .sont : Nuxvomica, Sulfur, Carbo vegetabilis, Chamomilla, Lachesis et Causticum.
Si les tumeurs sont volumineuses et bleuâtres, qu'il y ait de violents maux de reins, constipation, douleurs vives et lancinantes, on prescrira :
Carbo vegetabllls, 12° dilution ... 6 globules. Eau 120 grammes.
Doses. — Une cuillerée, trois fois par jour.
Si les hémorrhoïdes sont fluentes, avec coliques, envies fréquentes d'aller à la selle; diarrhée brûlante et janâtre ; maux de reins nocturnes, crevasses ou érosions douloureuses à l'anus, on prescrira :
Chamomllla, 12e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, trois fois par jour.
S'il se produit un écoulement sanieux, blanchâtre ou purulent par l'anus ; qu'il y ait ulcération ou fistule à l'intestin rectum, on fera prendre :
Causticum, 30° dilution 6 globules.
Eau '. . 120 grammes.
Doses. — Une cuillerée matin et soir. .
Outre ces cas, les médicaments principaux contre les
hémorrhoïdes fluentes ou non fluentes, internes ou externes, sont :
Nu vouilca, 12° dilution ...... 6 globules.
Sulfur, 30° dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Alterner ces deux médicaments, à la dose d'une cuillerée matin et soir (un jour l'un, un jour l'autre).
S'il y a prolapsus (ou chute) du rectum pendant la selle, avec douleurs airoces, élancements, brûlement et douleurs incisives à l'anus, avec coliques violentes, faiblesse extrême, constipation opiniâtre, écoulement de sang ou de mucosités ensanglantées, on prescrira :
Lacheais, 12e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
Il est rare que l'administration de ces trois derniers médicaments, lorsqu'elle est faite avec entente, n'amène pas la guérison de ces affections, ordinairement si rebelles à tout autre traitement.
Si la gangrène menaçait d'envahir les tumeurs hémorrhoïdales, on prescrirait :
Arsealcum album, 12* dilution ... 6 globules.
Eau • . . . . 120 grammes.
Carbe veuetabilis, 12e dilution . . * (3 globules.
Eau 120 grammes.
Doses. — Alterner ces deux médicaments (un jour l'un, un jour l'autre), à la dose d'une cuillerée à café, de quatre en quatre heures.
Si le sujet était faible par suite de l'abondance du flux hémorrhoîdal, on lui, ferait prendre :
China, 6° dilution 6 globules.
Doses, — Une cuillerée, trois fois par jour.
HÉMATURIE. 345
ART. 5. — HÉMATURIE OU PISSEMENT DE SANG.
Excrétion de sang rendu par les voies urinaires, soit en jet continu et sans douleurs, soit avec beaucoup d'efforts, de douleurs, et seulement goutte à goutte.
Symptômes.
Malaise, frissons, besoin continuel d'uriner, douleur obtuse dans les reins, avec chaleur, ou bien pression et douleur dans la bas- ventre.
Traitement.
Si l'hématurie a pour causes une chute sur les reins ou un coup reçu dans le bas-ventre, on prescrira :
Arnica, 6° ou 12e dilution 6 globules.
Ean 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, toutes les quatre heures :
S'il est produit par l'absorption des cantharides, on
fera prendre :
Camphora (teinture mère) 6 gouttes.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée à café, de trois en trois heures.
Si l'hémalurité ne se lie à aucune cause appréciable, on aura égard aux symptômes locaux. Ainsi, s'il y a brû-. lement dans l'urètre, avec élancements ; urine brûlante, rendue goutte à goutte, avec sensation d'un fer rouge qui passerait dans le canal de la vessie ; ténesme ou besoin continuel d'uriner sans pouvoir le satisfaire, on prescrira (surtout si la gravelle est la cause du mal) :
CantharU, 12° dilution 4 globules.
Ea« 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée à café, de trois en trois heures.
Si les mêmes symptômes décrits sont peu intenses, que l'urine soit trouble, rougeâtre ou purulente, que son jet au sortir de la vessie soit éparpillé, et qu'il y ait douleur brûlante dans le canal de l'urètre avant et après l'émission de l'urine, on prescrira :
Cannabis aatlva, 6e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée à café de trois en trois heures.
Si, l'émission du sang cessant, les douleurs et la difficulté d'uriner persistent, on prescrira :
Chez les personnes blondes, lymphatiques, d'un caractère doux et mélancolique :
Pulsatilla. 6e dilution 6 globules.
Eau 60 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
Chez les personnes brunes, irritables et colériques, sujettes à la constipation, on donnera :
Nux Tomlca, 12* dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Unecuillerée à café de quatre en quatre heures.
Si le sang rendu par le canal de l'urètre est vermeil, et que la douleur ne consiste qu'en un peu de brûleraenï, on prescrira :
Ipéca, 12e dilution 6 globules.
Eau 90 grammes.
Doses. — Une cuillerée, matin et soir.
