CAS DANS LESQUELS ON A ADMINISTRÉ LES PRÉPARATIONS D'OR

Avant M. Chrestien, on avait fait usage des préparations d'or en médecine; elles avaient mème été conseillées contre les affections siphilitiques, dès le seizième siècle par Gabriel Fallope; mais ce n'est pas seulement contre les maladies vénériennes que M. Chrestien conseille les sels d'or; il assure qu’il les a employés avec succès dans la plupart des maladies du système lymphatique, dans les scrofules, le goître , les

dartres, les squirrhes, et même la phthisie tu-

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DES SELS D'OR. 367 berculeuse. Lalouette, dans son Traité des Scro- Jules, conseille aussi positivement l’emploi des sels d’or. Plusieurs médecins, qui ont répété les expériences de M. Chrestien, n’ont pas tous obtenu des résultats aussi satisfaisants; cependant un grand nombre de médecins recommandables, parmi lesquels on distingue MM. Gozzi, Niel, Destouches, Risuens, etc., ont obtenu de nombreux succès, en suivant avec exactitude les indications données par M. Chrestien. M. Duportal a même rapporté (1) deux cas de guérisons opérées par ce moyen; l’un des malades portait à la face un ulcère, qu’on regardait comme cancéreux et qui avait résisté à tous les traitements ordinairement employés, et dont on amena la cicatrisation à la suite d’un traitement par les sels d’or.

M. Cullerier oncle ne regardait point le muriate d’or comme spécifique de la siphilis; cependant il a obtenu lui-même des cas de guérison par ce moyen. M. Cullerier jeune a bien voulu nous communiquer les résultats des essais qu’il a tentés avec ce médicament à l’hÔpital des Vénériens ; il a administré l’hydrochlorate d’or et de soude à un certain nombre

(x) Annales de Physique et de Chimie, tom. LXXVIIF, pag. 55.

de malades, d'âge, de sexe et de constitution dif. férents, présentant les signes d’une siphilis récente, tels que ulcères, bubons, pustules, excroissances, ou de maladies invétérées, c’esta-dire d’ulcères à la gorge, à la voûte palatine, aux fosses nasales, aux parties sexuelles, etc., d’exostoses et de périostoses , de pustules cutanées, et de douleurs vagues et ostéocopes. Dans les premiers cas de la première série, les effets du sel à base d’or ont été aussi prompts que ceux du mercure; chez d’autres malades, ces effets ont été moins avantageux, et même quelquefois nuls ; il a fallu alors revenir au mercure.

Dans les maladies consécutives, il a obtenm quelques effets favorables; les symptômes ont été améliorés chez deux ou trois sujets; un seul à été guéri complètement; dans les autres on l’a administré en vain.

MODE D'EMPLOI

M. Chrestien a uni les composés d’or aux “extraits de plantes fondantes, au sucre, avec lequel il forme des tablettes; aux sirops, au cérat de Gälien et à l’axonge, pour faire des frictions à la plante des pieds, d’après la méthode de Cirillo. MM. Duportal et Pelletier

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| DES SELS D'OR. 369 blâiment ces divers mélanges, parce que les matières végétales et animales, dissoutes ou non dissoutes, décomposent la dissolution acide de l’or et le ramènent à l’état métallique. De même, suivant M. Proust, il y a peu de sucs végétaux acide, gommeux, sucrés, extractifs, etc., qui n’aient la propriété de désoxider l'or. Il faut donc éviter l’emploi de ces mélanges qui sont alors fort infidèles; la meilleure méthode pour lemploi des sels d’or est celle des frictions sur les gencives; et l’hydrochlorate d’or et de soude est le sel qui est préférable : réduit en poudre, étendu dans quinze, douze, dix, huit, six et même quatre fois son poids d’excipient, il a été employé à l'hôpital des Vénériens, à Paris ; l’amidon, la poudre de Iÿcopode, lavée à Valcool, sont les substances qui ont paru conserver le mieux le sel d’or; la décomposition en est plus ou moins prompte avec les autres poudres, telles que celles de réglisse, de guimauve, etc.

Frictions avec le muriate d’or et de soude.

M. Chrestien indique les formules suivantes :

it Muriate d’or et de soude cristallisé... * I grain. Poudre d’iris de Provence (privée par l'alcool et l’eau de toutes ses parties A Tue ne ne Le Dies D - 2 grains.

La poudre de !ÿcopode est préférable à celle d’iris.

On divisele premier grain d’abord en quinze parües; puis, le second en quatorze parties, le troisième en treize parties, de manière qu’on arrive graduellement à ne plus diviser le grain : de muriate qu’en dix et même huit parties.

On en fait faire une fois par jour des frictions sur la langue et sur les gencives; il est rare que l’on emploie plus des quatre prenuyéres subdivisions de la dose pour obtenir la guérison des maladies siphilitiques primitives graves, c’est-à-dire caractérisées par des chancres, poireaux et bubons réunis sur le même sujet (1).

On peut donc dire que le plus communément quatre grains suffisent; il est même des cas dans lesquels trois grains ont été suffisants, ce sont ceux dans lesquels les symptômes disparaissent pendant l’administration du second grain. Cependant, il est des cas où il faut porter beaucoup plus loin la dose.

(x) Médecine iatraleptique, pag. 598.

Le docteur Weter de Mulhouse, où la température est bien au-dessous de celle de Montpellier, a souvent obtenu la guérison de cas primitifs, avec quatre grains et même trois, mais aussi il agété souvent obligé de porter la dose }; jusqu” à SX, sept, et même chat OTAIns.

M. le baron Gix ardot, médecin à Varsovie, rapporte qu'il a guéri, par l’emploi des préparations d’or, un militaire qui n’interrompit pas un seul jour son service.

Ce médecin prétend qu il faut, dans les régions froides, administrer trente à quarante grains de sel aurifère; cette dose nous paraît bien forte, et quelle que soit la différence d’excitabilité que l’on veuille admettre chez les habitants du Nord, nous oserions difficilement conseilier d’aller jusqu’à cette dose.

Ce n’est pas seulement dans le Nord que la différence d’action des sels d’or sur l’économie animale a été observée; l’action énervante d’un climat très-chaud, comme celui de l’île Bourbon, exige qu’on donne le muriate à dose plus élevée que dans nos climats tempérés. Il faut, dit M. Chrestien, pour obtenir en Pologne ou à Bourbon les effets qu’on obtient dans le midi de la France au moyen de cinq ou six grains de Muriate, en administrer jusqu’à trente et plus, en débutant de même par un huitième de grain

et arrivant rapidement à un cinquième, un tiers, un demi-grain et même un grain par friction.

C’est lorsque la maladie vénérienne est compliquée de scrofules, que M. Ghrestien a particulièrement été obligé de porter la dose au delà de quatre grains.

Pilules avec l’oxide d’or.

Extrait de l'écorce deracine de garou... 2 gros. Oxide:d'or par là potasse. .. ,.,.s 0207 6 grains.

Mélez exactement, et faites soixante pilules égales.

On peut remplacer les six grains d’oxide d’or par un grain de muriate triple.

M. Chrestien conseille ces pilules contre

les scrofules et dans les engorgements Iym-.

phatiques; il n’en fait prendre d’abord qu’une seule par jour, et il augmente graduellement jusqu’à en administrer sept ou huit par jour.

M. le docteur Niel, qui a écrit sur l’em-

loi des préparations d’or, a conseillé une [! P »

méthode particulière pour l'emploi des pré-

parations d’or, lorsque l’état de la langue ou |

de l’intérieur de la bouche ne permet pas

DES SELS D'OR. 373 de faire des frictions sur ces parties. Voici en quoi consiste cette méthode :

On met le derme à nu sur l’un des côtés du cou, en y établissant une languette épispastique, et on panse matin et soir ce vésicatoire avec un mélange composé d’un grain d’axonge et d’un grain d’or divisé par le mercure; on donne en même temps à l’intérieur l’oxide d’or sous forme pilulaire à la dose d’un grain par jour. Au bout de huit jours, M. Niel augmenta la dose de l'or divisé et de l’oxide d’un demigrain chacun. Au bout de quinze jours, la plaie artificielle se guérissant, on la ranima avec de la pommade épispastique, et on remplaca l’or divisé par un dixième de grain de muriate d’or et de soude uni avec un peu de saindoux. L’application de cette pommade cause de la démangeaison , mais peu d’irritation ; on peut successivement porter la dose de muriate pour le pansement à un huitième et même à un sixième de grain. On continue pendant tout le temps du traitement externe l'emploi interne de l’oxide d’or , et ce traitement doit

être continué quelque temps après que tous les symptômes siphilitiques ont disparu.

La seconde observation rapportée par M. Niel est relative à un individu chez qui l’usage du muriate d’or et de soude , à la dose

d’un dixième de grain en friction sur la langue , causa une irritation si violente, qu’il fallut substituer une autre manière d’administrer les préparations d’or. Alors, après avoir fait appliquer des languettes épispastiques sur chaque côté du cou, on pansa les plaies, d’abord avec une couche légère du mélange suivant:

Or divisé par le mercure..... PET BAONGC AIS D 0 pe Be «PES ENS di ai HUIT TOR

Lorsque ces plaies tendaient à se dessécher, on remplaca la pommade avec l’oxide par une autre avec le muriate, dans les proportions suivantes :

Muriate d’or et de soude......... IO grains.

AXOBSÉ. ne Men see Mle be aie DE + 12 once.

L’emploi de ces moyens fut continué pendant quatre mois, et la guérison parfaite.

M. le docteur Chrestien cite, dans la lettre qu’il a bien voulu m'adresser, une observation du docteur Simoneau, qui à été rapportée avec détails par M. Laselall ins: l'ouvrage que nous avons cité,

Le docteur Simoneau , médecin à Florensac,

ayant appliqué à la nuque un séton chez un malade qui avait de graves uleérations dans la

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bouche, eut l’heureuse idée de panser cetexutoire matin et soir avec du muriate d’or incorporé dans un peu d’axonge. Ce mode de traitément, analogue à celui de M. Niel, eut un plein succès. ;

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