SOLUTION DE CITRATE DE MORPHINE

Les gouttes noires (black drops) sont employées depuis long-temps en Europe et particulièrement en Angleterre et aux Etats-Unis, où elles ont eu une grande vogue. On les préparait de diverses manières qui se réduisent toutes à combiner un acide végétal , ordinairement impur, avec l’opium. Les deux acides le plus communément employés sont le citrique et l’acétique; on ajoutait h ce mélange quelque substance aromatique, un peu de sucre ou de miel.

Les médecins qui ont fait usage de ces préparations dans leur pratique, prétendent qu’elles n irritent point l’estomac, ne causent point de maux de tête, de vertiges, de nausées, etc., enfin qu elles sont privées des propriétés excitantes de l’opium.

Le docteur Porter, de Bristol, a introduit dans la pratique une préparation qui semble

offrir les avantages de celle dont nous venons de parler, sans en avoir les inconvéniens. Il l’a nommée liqueur de citrate de morphine.

MODE DE PRÉPARATION

Prenez opium 4 onces; cristaux d’acide citrique, 2 onces; broyez bien le tout dans un mortier de porcelaine.

Ajoutez une pinte d’eau distillée bouillante; mêlez intimement ; faites macérer pendant vingt-quatre heures, et filtrez.

M. Porter (î) donne à ce composé le nom de citrate de morphine, parce qu’il suppose qu’il est entièrement composé d’acide citrique combiné avec l’alcali de l’opium. Mais il est évident que celte préparation contient et de la morphine et de la narcotine. Il faudrait y faire entrer la morphine pure ou l’extrait d’opium privé de narcotine, on aurait alors un composé qui se rapprocherait plus du citrate pur; par cette raison , il serait moins excitant et plus franchement narcotique que la solution de M. Porter.

(i) Voyez Monllily Journal op Mec/ccine, pag. 120, New- York.

MODE d’action ET CAS DANS LESQUELS ON DOIT EMPLOYER LE CITRATE DE MORPHINE.

Des médecins américains onl employé avec avantage la préparation indiquée par M. Porter.

Son effet, disent-ils, est plus prompt, mais moins permanent que celui de l’opium en substance ou en teinture. Ils regardent cette solution comme plus active que l’opium; une partie de cette liqueur de citrate de morphine équivaudrait 5 trois parties d’opium environ, dans les cas où une petite quantité suffit pour produire de l’effet; mais, lorsqu’il faut donner de hautes doses , on doit seulement compter sur une activité double.

Il faut éviter de donner concurremment avec cette préparation, soit l’eau de chaux, soit l’eau d’ammoniaque, etc. , parce que ces substances alcalines décomposeraient le citrate qui, d’après le mode de préparation indiqué, doit toujours contenir un excès d’acide.

La liqueur de tartrate de morphine jouit des mêmes avantages que celle de citrate.

Le citrate de morphine agit ordinairement comme narcotique au bout de dix minutes. Quelques médecins pensent qu’on ne réussit

pas avec le citrate de morphine aussi -bien qu’avec les autres préparations d’opium, pour arrêter les flux dyssenlériques.

Voici la formule que nous proposons de substituer à celle du docteur Porter :

Solution de citrate de morphine.

Morphine pure i6 grains.

Acide citrique cristallisé 8 grains.

Faites dissoudre le tout dans eau distillée, 1 once; et eolorez avec teinture alcoholique de cochenille , deux gros.

Cette solution s emploie par gouttes ; on en donne de six à trente dans les vingt-quatre heures.

Avant de terminer ce qui a rapport à la morphine , nous ajouterons qu’on vient de faire en Angleterre , comme on l’a fait en France, des analyses comparatives de l’opium indigène et de celui de Turquie. On a trouvé que, sur 700 grains d’opium d’Orient, il y avait 48 grains de morphine , et que , sur la même quantité d’opium anglais , il y en avait 55 grains.

L’auteur de ces analyses est M. II. Hennel. Voici le procédé qu’il a employé dans les deux cas.

Il a traité l’opium par l’acide acétique faible; puis il a décomposé par l’ammoniaque

cette dissolution filtrée. Il a ensuite versé de Palcohol chaud sur le précipité qui résulte de celte décomposition; en laissant refroidir celle dissolution et décantant à mesure, il a retiré la morphine par cristallisation. Ou ne peut ajoutée une entière confiance aux résultats numériques de M. Hennel, car la morphine qu’il a obtenue par le procédé qu’il indique, devait contenir de la narcotine.

On a employé récemment les sels de morphine en les appliquant sur la surface de petits vésicatoires.

Les sels s’imbibent dans les bourgeons vasculaires du derme, et sont promptement absorbés. Cette méthode, h laquelle on a donné le nom d’ en dermique , offre dans certains cas des avantages. La dose des sels de morphine que l’on emploie par ce procédé est la même que celle qui est en usage lorsqu’ils doivent être absorbés par d’autres voies.

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