EMPLOI DE LV 310RPH1>E PURE
Nous venons de voir que la morphine est moins soluble que ses sels; elle a aussi moins d'intensité d'action sur l'économie animale.
30 ALCALIS ET $£LS SE XORVHinS.
Ce nest point nne raison pour en négliger l'usag-e; il est qneîqnc- Ibis même très-avantageux de recourir à cette substance, justement à raison de son faible degré d'énergie.
Je donne le pins souvent la morphine en pilule à la dose d'ui» quart ou d'un demi-grain , dans la vue de procurer le sommeil chez les malades de maladies chroniques et douloureuses. II me paraît que l'effet narcotique obtenu de cette manière est plus persistant et plus complet que celui qui est dû à l'action des sels de morphine. Je n'affirme rien toutefois sur ce point, car la disposition individuelle des malades est pour beaucoup dans le mode d'activité des préparations somnifèreso
E31FL0r DES SELS DE a0RPHi:SE.
J'ai eherché, dans les préparations officinales des sels de morphine, à me rapprocher, autant que possible, des préparations d'opium les plus usitées, et J'ai dabord fait composer un sirop de morphine d'après la formule suivante :
Sirop de morphine^
Sirop de sucre parfaitement eiarifié. ... I lîTrc. Acélate d€ morphine 4 grains.^
F. S. l. un sirop qui peut remplacer le sirop de diacode avec d'autant plu» af avantage , q«e la préparation de celui-ci est , pour ainsi dire, arbitraire.
Le sirop de morphine est aujourd'hui généralement employé. La dose en est une cuillerée à café, de trois heures en trois heure*. On obtient souvent le somnieil avec une quantité beaucoup plus faible : par exemple, une seule cuillerée à café dans un peu d'eais âiède etk se mettant au lit.
Sirop de sulfate de morphine.
sirop de suere parfaitement clarifié. ... 1 livre.
Sulfate de morphine 4 grains.^
F. un sirop.
La dose est la même que celle du sirop de morphine.
J'emploie ce sirop quand les malades sont accoutumés à l'action du sirop dacétalc. En g^énéral, en variant les sels des alcalis niédicaaaentcux , on soutient très - long -temps, et sans cn accroître teop la dosc; leur action sur réconomic animale.
ALCALIS ET SELS Ot ]10BPBf.'«e. 31
Salnlion d'aeéiate de morphine.
Acétate de morphine 16 grains.
Eau distillée ) once.
AcIOe acâUç|ue 3 ou 4 goutte»; ateool I gros y afto de maiotenir le sel dissous.
Cette solution s'emploie par gouttes qui sont propres à remplacer le laudanum liquide, les gouttes de Rousseau, la teinture d'opium, etc.
La dose de ces gouttes est de 5 à 24.
SOmTIO.H DE StLFATE DE MORPHIÎ^E.
11 y a des malades qui ne peuvent stipporter l'acétate de dkïfphine, et qui au coutraire se louent de lusage du sulfate. Dans ces cas, on ferait une solution semblable a la précédente; on y mettrait seulement le sulfate a la place de lacétate , et laciU*: sulfuïique au lieu de lacétique.
La dose serait aussi de 6 à 24 gouttes.
D'aiUeujrs racétate et le sulfate de morphine s'eniploient en pilules , opiats, potions, juleps, a la dose d'un quart de ^rain a deux ou trois graiifê en iringt-quatrc Injures. Je les ai employés, soit dans les hôpitaux, soit dans ma pratique particulière, jusquà 4 grains ^r jour, sans aucune espèce d iiteonvénient.
Il faut restreindre de beaucoup les idées qu'on s'était d'abord formées sur l'activité de ce médicament, et surtout il faut se gar- ^r de l'envisager comme un poison snbtil : pour devenir délétère, il faudrait qu il eût été administre h haute dose, et qu'il n'eût pas été rejeté par le vomissement. Cette dernière circonstance doit être très-rare, car pour peu que l'on force la dose des sels de morphine, ils excitent des naiisées et des efforts pour vomir.
